FILOSOFI/ FALSAFAH KEPERAWATAN
Falsafah keperawatan mengkaji penyebab dan hukum-hukum yang mendasari realitas, serta keingintahuan tentang gambaran sesuatu yang lebih berdasakan pada alasan logis daripada metoda empiris.
Falsafah keilmuan harus menunjukkan bagaimana pengetahuan ilmiah sebenarnya dapat diaplikasikan yang kemudian menghasilkan pengetahuan alam semesta, dalam hal ini pengetahuan keperawatan, sehingga falsafah keperawatan adalah keyakinan dasar tentang pengetahuan keperawatan yang mengandung pokok pemahaman biologis manusia dan perilakunya dalam keadaan sehat dan sakit terutama berfokus kepada respons mereka terhadap situasi.
Contoh dari falsafah keperawatan menurut Roy (Mc Quiston, 1995) :
Roy memiliki delapan falsafah, empat berdasarkan falsafah prinsip humanisme dan empat berdasarkan prinsip falsafah veritivity.
falsafah humanisme/ kemanusiaan “mengenali manusia dan sisi subyektif manusia dan pengalamannya sebagai pusat rasa ingin tahu dan rasa menghargai”. Sehingga ia berpendapat bahwa seorang individu :
1. saling berbagi dalam kemampuan untuk berpikir kreatif yang digunakan untuk mengetahui masalah yang dihadapi, mencari solusi
2. bertingkahlaku untuk mencapai tujuan tertentu, bukan sekedar memenuhi hukum aksi-reaksi
3. memiliki holism intrinsik
4. berjuang untuk mempertahankan integritas dan memahami kebutuhan untuk memiliki hubungan dengan orang lain
veritivity. Berarti kebenaran, yang bermaksud mengungkapkan keyakinan Roy bahwa ada hal yang benar absolut. Ia mendefinisikan veritivity sebagai “prinsip alamiah manusia yang mempertegas tujuan umum keberadaan manusia”. Empat falsafah yang berdasarkan prinsip veritivity adalah sebagai berikut ini. Individu dipandang dalam konteks
1. tujuan eksistensi manusia
2. gabungan dari beberapa tujuan peradaban manusia
3. aktifitas dan kreatifitas untuk kebaikan-kebaikan umum
4. nilai dan arti kehidupan
MODEL KONSEPTUAL
Model konseptual tersusun atas ide-ide (konsep-konsep) abstrak dan umum, dan proposisi yang menspesifikasi hubungan antara keduanya. Model konseptual sangat penting sebagai landasan perkembangan disiplin keperawatan.
Model konseptual merupakan suatu kerangka kerja konseptual, sistem atau skema yang menerangkan tentang serangkaian ide global tentang keterlibatan individu, kelompok, situasi, atau kejadian, terhadap suatu ilmu dan pengembangannya. Fenomena ini diklasifikasikan menjadi konsep, terdiri dari kata-kata yang mengandung citra mental dari sesuatu yang akan dijelaskan.
Konsep bisa berupa ide abstrak (seperti adaptasi, ekuilibrium) atau idea konkrit (misalnya bangku atau papan tulis). Karena itu model konseptual dapat dijabarkan sebagai serangkaian konsep dan asumsi yang berintegrasi menjadi suatu gambaran yang bermakna.
Model konseptual keperawatan menguraikan situasi yang terjadi dalam suatu lingkungan atau stresor yang mengakibatkan seseorang individu berupa menciptakan perubahan yang adaptif dengan menggunakan sumber-sumber yang tersedia. Model konseptual keperawatan mencerminkan upaya menolong orang tersebut mempertahankan keseimbangan melalui pengembangan mekanisme koping yang positif untuk mengatasi stressor ini. Melalui penjelasan tentang fenomena ini dan keterkaitan antara istilah umum dan abstrak maka model konseptual mencerminkan langkah pertama mengembangkan formulasi teoritis yang diperlukan untuk kegiatan ilmiah.
Model konseptual sering tersusun sebagai hasil dari pendalaman intuitif seorang ilmuwan terutama terjadi dalam lingkup keilmuan disiplin terkait. Sintesis yang terjadi dalam pengembangan skema konseptual baru sering mengakibatkan suatu hasil yang unik untuk lingkup keilmuan tersebut.
Model konseptual keperawatan telah memperjelas kespesifikan area fenomena ilmu keperawatan yang melibatkan empat konsep yaitu manusia sebagai pribadi yang utuh dan unik. Konsep kedua adalah lingkungan yang bukan hanya merupakan sumber awal masalah tetapi juga perupakan sumber pendukung bagi individu. Kesehatan merupakan konsep ketiga dimana konsep ini menjelaskan tentang kisaran sehat-sakit yang hanya dapat terputus ketika seseorang meninggal. Konsep keempat adalah keperawatan sebagai komponen penting dalam perannya sebagai faktor penentu pulihnya atau meningkatnya keseimbangan kehidupan seseorang (klien)
Konseptualisasi keperawatan umumnya memandang manusia sebagai mahluk biopsikososial yang berinteraksi dengan keluarga, masyarakat, dan kelompok lain termasuk lingkungan fisiknya. Tetapi cara pandang dan fokus penekanan pada skema konseptual dari setiap ilmuwan dapat berbeda satu sama lain, seperti penenkanan pada sistem adaptif manusia, subsistem perilaku atau aspek komplementer.
Model konseptual mendefinisikan sehat sebagai kesaran sehat-sakit dari seseorang, dan lingkungan kondusif untuk pemulihan kesehatan. Model ini juga mengidentifikasi tujuan keperawatan yang biasanya menterjemahkannya dari definisi sehat yang dimaksud. Dalam konsep keperawatan juga terlibat suatu penjelasan tentang proses keperawataan dan pola pikir yang terbentuk dari konsep ini.
Sedangkan contoh model konseptual menurut Teori Adaptasi Roy adalah:
Model konseptualnya berbasis model konseptual adaptasi. Konsep kunci pada model konseptual Roy adalah manusia (person), tujuan, kesehatan, lingkungan dan aktifitas keperawatan. Dalam model konseptual teoris keperawatan akan menjabarkan pemikiran (idea) dan proposisi
manusia di konseptualisasikan sebagai sistem adaptif terbuka yang bersifat holistik, dimana terjadi proses pelayanan keperawatan, dan manusia sebagai penerima (recipient). Adaptif diartikan sebagai kapasitas yang dimiliki oleh manusia untuk menyesuaikan diri terhadap perubahan lingkungan dan manusia juga mampu mempengaruhi manusia. Roy menjelaskan yang disebut dengan person bisa individu, keluarga, kelompok atau masyarakat luas dan masing-masing sebagai holistic adaptasi system. Roy memandang orang secara menyeluruh atau holistik yang merupakan suatu kesatuan yang hidup secara konstan dan berinteraksi dengan lingkungannya, antara sistim dan lingkungan terjadi pertukaran informasi,bahan dan energi. Interaksi yang konstan antara orang dengan lingkungannya akan terjadi perubahan baik internal maupun eksternal, dalam menghadapi perubahan ini individu harus memelihara integritas dirinya dan selalu beradaptasi
Tujuan (goal) diartikan sebagai tujuan keperawatan untuk mendorong terjadinya proses adaptasi dalam 4 cara adaptasi yang kemudian memberi kontribusi terhadap keadaan kesehatan. Aktifitas keperawatan digambarkan oleh model adaptif Roy dengan meningkatkan respon adaptif pada situasi sehat atau sakit, perawat dapat mengambil tindakan untuk memanipulasi fokal, kontextual atau residual stimuli dengan melakukan analisa sehingga stimuli berada pada daerah adaptasi. Perawat bertindak untuk mempersiapkan klien mengantisipasi perubahan melalui penguatan regulator, cognator dan mekanisme koping yang lain
Kesehatan: didefinisikan sebagai “sebuah keadaan dan juga sebuah proses untuk berubah dan menjadi manusia yang utuh (integrated) dan menyeluruh (whole)”. Tujuan keperawatan untuk meningkatkan kesehatan seseorang dengan meningkatkan respon adaptif, energi yang bebas dari perilaku yang tidak efektif dapat dipakai untuk meningkatkan kesehatan.
Lingkungan didefinisikan sebagai “segala kondisi, keadaan dan pengaruh yang mengelilingi dan mempengaruhi perkembangan dan tingkah laku manusia”
Aktifitas keperawatan “mengkaji tingkah laku dan faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat adaptasi dan terjadi dengan cara mengelola stimuli focal, konstekstual dan residual.”
Contoh Grand theory adalah teori keperawatan menurut Roy.
Merupakan suatu teori yang mendasari terbentuknya teori lainnya yang masih terkait dengan teori tersebut. Contoh adalah teori adaptasi oleh Roy yang menjadi dasar teori lain.
Roy telah mengembangkan model adaptasi Roy menjadi sebuah teori yang dikenal dengan teori manusia sebagai sistem adaptif (Theory Of Person As An Adaptive System). Dalam teori ini konsep-konsep yang telah ada (yaitu: manusia, tujuan, kesehatan, lingkungan dan aktifitas keperawatan) mendapat tambahan konsep. Konsep tersebut adalah stimuli fokal, residual dan kontekstual.
Tampilkan postingan dengan label teori. Tampilkan semua postingan
Tampilkan postingan dengan label teori. Tampilkan semua postingan
Senin, 25 Januari 2010
TEORI KEPERAWATAN
Berikut merupakan konsep dan teori keperawatan yang dikemukakan oleh :
A. Dorathea Orem
Keperawatan adalah sebuah pertolongan atas pelayanan yang diberikan untuk menolong orang secara keseluruhan ketika mereka atau orang yang bertanggung jawab atas perawatan mereka tidak mampu memberikan perawatan kepada mereka.
Keperawatan merupakan salah satu daya atau upaya manusia untuk membantu manusia yang lain dengan melakukan atau memberikan pelayanan yang professional dan tindakan yang membawa manusia ke situasi yang saling menyayangi antara manusia dengan bentuk layanan yang befokus pada manusia seutuhnya yang tidak terlepas dari lingkungannya.
Orem mengklasifikasikan self care dalam 3 syarat
Syarat universal : Fisiologi dan fisikososial termasuk kebutuhan udara, air, matahari, eleminasi, aktipitas, istirahat, sosial, dan pencegahan bahaya.
Syarat pengembangan ; untuk meningkatkan proses perkembangan dalam siklus hidup
Penyimpangan kesehatan berhubungan dengan kerusakan atau penyimpangan cara, struktur normal dan integritas yang dapat mengganggu kemampuan seseorang untuk melaksanakan self care.
Usaha keperawatan mandiri dilakukan dengan memperhatikan tingkat ketergantungan antara kebutuhan pasien dan kemampuan pasien.
Ada tiga tingkat dalam keperawatan mandiri
Perawat memberi keperawatan total ketika pertama kali asuhan keperawatan dilakukan karena tingkat ketergantungan pasien yang tinggi (System pengganti kesenluruhan)
Perawat dan pasien saling berkolaborasi dalam tindak keperawatan (system pengganti sebagian)
Pasien merawat diri sendiri dengan bimbingan perawat
B. Calista Roy
Roy menggambarkan konsep keperawatan dengan metode adaptasi dalam keperawatan
1. Individu adalah maluk biospsikososial sebagai satu kesatuan utuh. Seorang dikatakan sehat jika mampu berfungsi untuk memenuhi kebutuhan biologis fisiologis dan social.
2. Terdapat 3 tingkatan/komponen adaptasi pada manusia yang dikemukakan oleh roy
a. Fokal simulasi yaitu : Simulus yang langsung beradaptasi dengan seseorang dan akan mempunyai pengaruh kuat terhadap seseorang individu.
b. Kontekstual stimulus merupakan stimulasi yang dialami seseorang baik stimulus internal ataupun eksternal. Yang dapat mempengaruhi kemudia dilakukan obserpasi diukur secara subjektif.
c. Residual stimulus merupakan stimulus lain yang merupakan cirri tambahan yang ada atau sesuai dengan lingkungan yag sukar dilakukan observasi
3. System adaptasi memiliki 4 mode adaptasi yaitu :
a. Pemulihan kebutuhan spiosiolois di antaranya oksigrasi, nutrisi, eleminasi, aktifasi, dan istirahat, indera, cairan elektrolit dan fungsi neorologis dan endokrin
b. Pengembangan konsep diri positif yang artinya bagaimana seseorang mengenal interaksi sosial tentang bagaimana berhubungan dengan orang lain.
c. Penampilan peran sosial merupakan proses penyesuaian yang berhubungan dengan bagaimana peran seseorang dalam mengenal pola interaksi sosial dalam berhubungan dengan orang lain
d. Pencapaian keseimbangan antara kemandirian dan ketergantungan
4. Posisi individu pada rentang sehat sakit terus berubah, berhubungan dengan keefktiffan koping yang dilakukan untuk memelihara kemampuan beradaptasi
Roy berpendapat ada dua metode koping yaitu :
- Regulator memproses imput secara sistematis melalui jalur saraf, kimia dan endokrin
- Memproses imput melalui cara kognitif seperti persepsi, proses impormasi, belajar keputusan dan emosi.
C. Virgina HendersonTeori Henderson mencakup seluruh kebutuhan dasar seorang manusia
Keperawatan manurut Henderson adalah suatu fungsi yang unik dari perawat untuk menolong klien yang sakit atau seht dalam memberikan pelayanan kesehatan dnegan meningkatkan kemampuan, kekuatan, pengetahuan dan kemandirian pasien secara rasional sehingga pasien dapat sembuh atau meninggal dengan tenang.
Definisi ini merupakan awal terpisahnya ilmu keperawatan dan medik dasar. Dari devinisi diatas adalah asumsi tentang individu yaitu :
a. Individu perlu untuk mempertahankan keseimbangan fisiologis dan emosional
b. Individu memerlukan bantuan untuk memperoleh kesehatan dan kemandirian atau meninggal dengan damai
c. Individu memerlukan kekuatan yang diperlukan keinginan atau pengetahuan untuk mencapai atau mempertahankan kesehatan Henderson berpendapat peranan perawat membantu individu sehat sakit dengan satu cara penambah atau pelengkap (suplemen tary atau emplementary) perawat sebagai patner penolong pasien dan kalau perlu sebagai pengganti bagi pasien.
Fokus perawat adalah menolong pasien dan keluarga untuk memperoleh kebebasan dalam memenuhi kebutuhan yang sering disebut 14 kebutuhan dasar Henderson yaitu :
1. Bernafas secara normal
2. Makan dan minum cukup
3. Eliminasi
4. Bergerak dan mempertahankan posisi yang dikehendaki
5. Istirahat dan tidur
6. Memilih cara berpakaian; berpakaian dan melepas pakaian.
7. Mempertahankan temperature tubuh dan rentang normal
8. Menjaga tubuh tetap rapi dan bersih
9. Menghindari bahaya dari lingkungan
10. Berkomunikasi dengan orang lain
11. Beribadah menurut keyakinan
12. Bekerja yang menjanjikan prestasi
13. Bermain dan berpartisipasi dalam berbagai bentuk rekreasi
14. Belajar menggali atau memuaskan rasa keingintahuan yang mengacu pada perkembnagan dan kesehatan normal.
D. Florence NightingaleKeperawatan adalah suatu proses menempatkan pasien dalam kondisi paling baik untuk beraktifitas yaitu lingkungan yang sehat dan udara yang bersih Florence ini merupakan satu pendiri yang meletakkan dasar-dasar teori keperawatan yaitu dengan mengidentifikasikan peran perwat dalam menemukan kebutuhan dasar klien serta pentingnya pengaruh lingkungan di dalam perawatan orang sakit yang di kenal teori lingkungan.
Konsep nightingale menempatkan lingkungan sebagai focus asuhan keperawatqan dan perhatian dimana perawat tidak perlu memahami seluruh proses penyakit merupakan upaya awal untuk memisahkan antara profesi keperawatan dan kedokteran.
Nightingale tidak memandang perawat secara sempit yang hanya sibuk dengan masalah pemberian obat dan pengobatan tetapi lebih berorientasi pada pemberian udara lampo, kenyamanan, lingkungan, kebersihan, ketenangan dan nutrisi. (Nightingale 1860 : Fores 1986) melalui observasi dan pengumpulan data Nightingale menghubungkan atas status kesehatna klien dengan factor lingkungan dan sebagai hasil yang menimbulkan perbaikan kondisi higienis dan sanitasi selama perang cimcan.
Tores mencatat bahwa nightingale memberikan konsep dan penawaran yang dapat divalidasi dan digunakan untuk menjalankan praktek keperawatan. Nightingale dalam teori diskripsinya memberikan cara berpikir tentang keperawatan dan kerangka rujukan yang berfokus pada klien da lingkungannya surat nightingale dalam tulisan tangannya menuntun perawat untuk bekerja atas nama klien. Prinsip mencakup bidang pelayanan penelitian dan pendidikan hal paling penting adalah konsep dan prinsip yang membentuk dan melengkapi praktik keperawatan. Nightingale berpikir dan menggunakan proses keperawatan. Ia mencatat bahwa observasi (pengkajian) bukan demi berbagai imformasi atau fakta yang mencurigakan tetapi demi penyelamatan hidup dan meningkatkan kesehatan dan kenyamanan.
E. Betty NewmanKonsep yang dikemukakan oleh Betty Newman adalah konsep “Healt care system” yaitu model konsep yang menggambarkan aktifitas keperawatan yang ditujukan kepada penekanan penurunan stress dengan memperkuat garis pertahanan diri secara fleksibel atau normal maupun resistan dnegan sasaran pelayana adalah komunitas. Serta Betty Newman mendefinisikan manusia secara utuh merupakan gabungan dari konsep holistic dan pendekatan system terbuka.
Garis pertahanan diri pada kominitas tersebut meliputi garis pertahanakn fleksibel yaitu kesediaan dana pelayanan kesehatan, iklim dan pekerjaan dan lain-lain. Garis pertahanan normal yang meliputi ketersediaan pelayanan adanya perlindungan status nutrisi secara umum, tingkat pendapatan rumah yang memenuhi syarat kesehatan dan sikap masyarakat terhadap kesehatan dan garis pertahanan resisten yang meliputi adanya pelayanan kesehatan tingkat pendidikan masyarakat, transportasi tempat rekreasi dan cakupan dari imunisasi di daerah yang ada. Intervensi keperawatan diarahkan pada garis pertahanan dengan penggunaan pencegahan primer, sekunder dan terisier. Model ini bertujuan agar terjadi stabilitas klien dan keluarga dalam lingkungan yang dinamis sehingga bettu newman menggambarkan peran perawat dapat bersifat menyeluruh dan saling ketergantungan (interdependensi).
- Pencegahan primernya meliputi tindakan keperawatan untuk mengidentifikasi adanya stresson mencegah terjadinya reaksi tubuh karena adanya stress
- Sekunder meliputi tindakan keperawatan untuk mengurangi atau menghilangkan gejala penyakit atau reaksi tubuh lainnya karena adanya stressor.
- Pencegahan tersier meliputi pengobatan rutin dan teratur serta pencegahan kerusakan lebih lanjut atau komplikasi suatu penyakit.
Prinsip dari pencegahan tersier adalah untuk memberikan penguatan pertahanan tubuh terhadap stressor melalui pendidikan kesehatan dan untuk membantu dalam pencegahan terjadinya masalah yang sama.
Menurut Newman sebagai system terbuka manusia berinteraksi, beradaptasi dengan dan disesuaikan dengan lingkungan yang digambarkan sebagai stressor. Lingkungan internal terdiri dari segala Sesutu yang mempengaruhi (interpersonal) yang berasal dari dalam diri klien, lingkungan eksternal segala sesuatu yang berasal dari luar diri klien.
Keperawatan disini, menurut Newman suatu profesi yang unik dengan memperhatikan seluruh factor yang mempengaruhi respon individu terhadap penyebab stress, tekanan intra, inter, dan ekstra personal.
Konsep keperawatan ini juga memiliki dasar pemikiran yang terkait dnegan kompaknya paradigma yaitu memandang manusia sebagai suatu system terbuka yang selalu mencari keseimbangan dan merupakan suatu kesatuan dari variable yang utuh di antaranya fisiologis, psikologis, sosio cultural dan spiritual juga memandang pelayanan keperawatan akan dipengaruhi lingkungan sekitar klien serta memandang sehat sebagai kondisi terbebasnya dari gngguan pemenuhan kebutuhan dan merupakan keseimbangan yang dinamis dari menghindari stress.
Secara umumnya konsep keperawatan ini berfokus pada respon terhadap stressor dan factor-faktor yang mempengaruhi proses adaptasi pada pasien dengan menggunakan pendekatan system terbuka (mariner. Toney 1994).
Keperawatan sebagai ilmu pengetahuan melalui proses analisa dan tindakan yang berhubhungan untuk merawat klien yang sakit atau yang kurang sehat
Konsep keperawatan itu sendiri merupakan model dalam keperawatan yang menguraikan bagaimana individu mampu meningkatkan kesehatannya dnegan cara mempertahankan perilaku secara adaftif serta mampu mengubah perilaku yang mal adaptif, metode yang digunakan adalah therapetin, scientik, knowledge dalam memberikan pelayanan yang esensial untuk meningkatkan dan mempengaruhi derajat kesehatan.
Tujuan dari keperawatan menurut Roy : Membantu seseorang untuk beradaptasi terhadap kebutuhan-kebutuhan fisiologis, konsep diri, fungsi peran dan hubungan intenpendensi selama sehat dan sakit. Kebutuhan asuhan keperawatan yang manual adalah ketika klien tidak dapat beradaptasi dari lingkungan external dan internal.
A. Dorathea Orem
Keperawatan adalah sebuah pertolongan atas pelayanan yang diberikan untuk menolong orang secara keseluruhan ketika mereka atau orang yang bertanggung jawab atas perawatan mereka tidak mampu memberikan perawatan kepada mereka.
Keperawatan merupakan salah satu daya atau upaya manusia untuk membantu manusia yang lain dengan melakukan atau memberikan pelayanan yang professional dan tindakan yang membawa manusia ke situasi yang saling menyayangi antara manusia dengan bentuk layanan yang befokus pada manusia seutuhnya yang tidak terlepas dari lingkungannya.
Orem mengklasifikasikan self care dalam 3 syarat
Syarat universal : Fisiologi dan fisikososial termasuk kebutuhan udara, air, matahari, eleminasi, aktipitas, istirahat, sosial, dan pencegahan bahaya.
Syarat pengembangan ; untuk meningkatkan proses perkembangan dalam siklus hidup
Penyimpangan kesehatan berhubungan dengan kerusakan atau penyimpangan cara, struktur normal dan integritas yang dapat mengganggu kemampuan seseorang untuk melaksanakan self care.
Usaha keperawatan mandiri dilakukan dengan memperhatikan tingkat ketergantungan antara kebutuhan pasien dan kemampuan pasien.
Ada tiga tingkat dalam keperawatan mandiri
Perawat memberi keperawatan total ketika pertama kali asuhan keperawatan dilakukan karena tingkat ketergantungan pasien yang tinggi (System pengganti kesenluruhan)
Perawat dan pasien saling berkolaborasi dalam tindak keperawatan (system pengganti sebagian)
Pasien merawat diri sendiri dengan bimbingan perawat
B. Calista Roy
Roy menggambarkan konsep keperawatan dengan metode adaptasi dalam keperawatan
1. Individu adalah maluk biospsikososial sebagai satu kesatuan utuh. Seorang dikatakan sehat jika mampu berfungsi untuk memenuhi kebutuhan biologis fisiologis dan social.
2. Terdapat 3 tingkatan/komponen adaptasi pada manusia yang dikemukakan oleh roy
a. Fokal simulasi yaitu : Simulus yang langsung beradaptasi dengan seseorang dan akan mempunyai pengaruh kuat terhadap seseorang individu.
b. Kontekstual stimulus merupakan stimulasi yang dialami seseorang baik stimulus internal ataupun eksternal. Yang dapat mempengaruhi kemudia dilakukan obserpasi diukur secara subjektif.
c. Residual stimulus merupakan stimulus lain yang merupakan cirri tambahan yang ada atau sesuai dengan lingkungan yag sukar dilakukan observasi
3. System adaptasi memiliki 4 mode adaptasi yaitu :
a. Pemulihan kebutuhan spiosiolois di antaranya oksigrasi, nutrisi, eleminasi, aktifasi, dan istirahat, indera, cairan elektrolit dan fungsi neorologis dan endokrin
b. Pengembangan konsep diri positif yang artinya bagaimana seseorang mengenal interaksi sosial tentang bagaimana berhubungan dengan orang lain.
c. Penampilan peran sosial merupakan proses penyesuaian yang berhubungan dengan bagaimana peran seseorang dalam mengenal pola interaksi sosial dalam berhubungan dengan orang lain
d. Pencapaian keseimbangan antara kemandirian dan ketergantungan
4. Posisi individu pada rentang sehat sakit terus berubah, berhubungan dengan keefktiffan koping yang dilakukan untuk memelihara kemampuan beradaptasi
Roy berpendapat ada dua metode koping yaitu :
- Regulator memproses imput secara sistematis melalui jalur saraf, kimia dan endokrin
- Memproses imput melalui cara kognitif seperti persepsi, proses impormasi, belajar keputusan dan emosi.
C. Virgina HendersonTeori Henderson mencakup seluruh kebutuhan dasar seorang manusia
Keperawatan manurut Henderson adalah suatu fungsi yang unik dari perawat untuk menolong klien yang sakit atau seht dalam memberikan pelayanan kesehatan dnegan meningkatkan kemampuan, kekuatan, pengetahuan dan kemandirian pasien secara rasional sehingga pasien dapat sembuh atau meninggal dengan tenang.
Definisi ini merupakan awal terpisahnya ilmu keperawatan dan medik dasar. Dari devinisi diatas adalah asumsi tentang individu yaitu :
a. Individu perlu untuk mempertahankan keseimbangan fisiologis dan emosional
b. Individu memerlukan bantuan untuk memperoleh kesehatan dan kemandirian atau meninggal dengan damai
c. Individu memerlukan kekuatan yang diperlukan keinginan atau pengetahuan untuk mencapai atau mempertahankan kesehatan Henderson berpendapat peranan perawat membantu individu sehat sakit dengan satu cara penambah atau pelengkap (suplemen tary atau emplementary) perawat sebagai patner penolong pasien dan kalau perlu sebagai pengganti bagi pasien.
Fokus perawat adalah menolong pasien dan keluarga untuk memperoleh kebebasan dalam memenuhi kebutuhan yang sering disebut 14 kebutuhan dasar Henderson yaitu :
1. Bernafas secara normal
2. Makan dan minum cukup
3. Eliminasi
4. Bergerak dan mempertahankan posisi yang dikehendaki
5. Istirahat dan tidur
6. Memilih cara berpakaian; berpakaian dan melepas pakaian.
7. Mempertahankan temperature tubuh dan rentang normal
8. Menjaga tubuh tetap rapi dan bersih
9. Menghindari bahaya dari lingkungan
10. Berkomunikasi dengan orang lain
11. Beribadah menurut keyakinan
12. Bekerja yang menjanjikan prestasi
13. Bermain dan berpartisipasi dalam berbagai bentuk rekreasi
14. Belajar menggali atau memuaskan rasa keingintahuan yang mengacu pada perkembnagan dan kesehatan normal.
D. Florence NightingaleKeperawatan adalah suatu proses menempatkan pasien dalam kondisi paling baik untuk beraktifitas yaitu lingkungan yang sehat dan udara yang bersih Florence ini merupakan satu pendiri yang meletakkan dasar-dasar teori keperawatan yaitu dengan mengidentifikasikan peran perwat dalam menemukan kebutuhan dasar klien serta pentingnya pengaruh lingkungan di dalam perawatan orang sakit yang di kenal teori lingkungan.
Konsep nightingale menempatkan lingkungan sebagai focus asuhan keperawatqan dan perhatian dimana perawat tidak perlu memahami seluruh proses penyakit merupakan upaya awal untuk memisahkan antara profesi keperawatan dan kedokteran.
Nightingale tidak memandang perawat secara sempit yang hanya sibuk dengan masalah pemberian obat dan pengobatan tetapi lebih berorientasi pada pemberian udara lampo, kenyamanan, lingkungan, kebersihan, ketenangan dan nutrisi. (Nightingale 1860 : Fores 1986) melalui observasi dan pengumpulan data Nightingale menghubungkan atas status kesehatna klien dengan factor lingkungan dan sebagai hasil yang menimbulkan perbaikan kondisi higienis dan sanitasi selama perang cimcan.
Tores mencatat bahwa nightingale memberikan konsep dan penawaran yang dapat divalidasi dan digunakan untuk menjalankan praktek keperawatan. Nightingale dalam teori diskripsinya memberikan cara berpikir tentang keperawatan dan kerangka rujukan yang berfokus pada klien da lingkungannya surat nightingale dalam tulisan tangannya menuntun perawat untuk bekerja atas nama klien. Prinsip mencakup bidang pelayanan penelitian dan pendidikan hal paling penting adalah konsep dan prinsip yang membentuk dan melengkapi praktik keperawatan. Nightingale berpikir dan menggunakan proses keperawatan. Ia mencatat bahwa observasi (pengkajian) bukan demi berbagai imformasi atau fakta yang mencurigakan tetapi demi penyelamatan hidup dan meningkatkan kesehatan dan kenyamanan.
E. Betty NewmanKonsep yang dikemukakan oleh Betty Newman adalah konsep “Healt care system” yaitu model konsep yang menggambarkan aktifitas keperawatan yang ditujukan kepada penekanan penurunan stress dengan memperkuat garis pertahanan diri secara fleksibel atau normal maupun resistan dnegan sasaran pelayana adalah komunitas. Serta Betty Newman mendefinisikan manusia secara utuh merupakan gabungan dari konsep holistic dan pendekatan system terbuka.
Garis pertahanan diri pada kominitas tersebut meliputi garis pertahanakn fleksibel yaitu kesediaan dana pelayanan kesehatan, iklim dan pekerjaan dan lain-lain. Garis pertahanan normal yang meliputi ketersediaan pelayanan adanya perlindungan status nutrisi secara umum, tingkat pendapatan rumah yang memenuhi syarat kesehatan dan sikap masyarakat terhadap kesehatan dan garis pertahanan resisten yang meliputi adanya pelayanan kesehatan tingkat pendidikan masyarakat, transportasi tempat rekreasi dan cakupan dari imunisasi di daerah yang ada. Intervensi keperawatan diarahkan pada garis pertahanan dengan penggunaan pencegahan primer, sekunder dan terisier. Model ini bertujuan agar terjadi stabilitas klien dan keluarga dalam lingkungan yang dinamis sehingga bettu newman menggambarkan peran perawat dapat bersifat menyeluruh dan saling ketergantungan (interdependensi).
- Pencegahan primernya meliputi tindakan keperawatan untuk mengidentifikasi adanya stresson mencegah terjadinya reaksi tubuh karena adanya stress
- Sekunder meliputi tindakan keperawatan untuk mengurangi atau menghilangkan gejala penyakit atau reaksi tubuh lainnya karena adanya stressor.
- Pencegahan tersier meliputi pengobatan rutin dan teratur serta pencegahan kerusakan lebih lanjut atau komplikasi suatu penyakit.
Prinsip dari pencegahan tersier adalah untuk memberikan penguatan pertahanan tubuh terhadap stressor melalui pendidikan kesehatan dan untuk membantu dalam pencegahan terjadinya masalah yang sama.
Menurut Newman sebagai system terbuka manusia berinteraksi, beradaptasi dengan dan disesuaikan dengan lingkungan yang digambarkan sebagai stressor. Lingkungan internal terdiri dari segala Sesutu yang mempengaruhi (interpersonal) yang berasal dari dalam diri klien, lingkungan eksternal segala sesuatu yang berasal dari luar diri klien.
Keperawatan disini, menurut Newman suatu profesi yang unik dengan memperhatikan seluruh factor yang mempengaruhi respon individu terhadap penyebab stress, tekanan intra, inter, dan ekstra personal.
Konsep keperawatan ini juga memiliki dasar pemikiran yang terkait dnegan kompaknya paradigma yaitu memandang manusia sebagai suatu system terbuka yang selalu mencari keseimbangan dan merupakan suatu kesatuan dari variable yang utuh di antaranya fisiologis, psikologis, sosio cultural dan spiritual juga memandang pelayanan keperawatan akan dipengaruhi lingkungan sekitar klien serta memandang sehat sebagai kondisi terbebasnya dari gngguan pemenuhan kebutuhan dan merupakan keseimbangan yang dinamis dari menghindari stress.
Secara umumnya konsep keperawatan ini berfokus pada respon terhadap stressor dan factor-faktor yang mempengaruhi proses adaptasi pada pasien dengan menggunakan pendekatan system terbuka (mariner. Toney 1994).
Keperawatan sebagai ilmu pengetahuan melalui proses analisa dan tindakan yang berhubhungan untuk merawat klien yang sakit atau yang kurang sehat
Konsep keperawatan itu sendiri merupakan model dalam keperawatan yang menguraikan bagaimana individu mampu meningkatkan kesehatannya dnegan cara mempertahankan perilaku secara adaftif serta mampu mengubah perilaku yang mal adaptif, metode yang digunakan adalah therapetin, scientik, knowledge dalam memberikan pelayanan yang esensial untuk meningkatkan dan mempengaruhi derajat kesehatan.
Tujuan dari keperawatan menurut Roy : Membantu seseorang untuk beradaptasi terhadap kebutuhan-kebutuhan fisiologis, konsep diri, fungsi peran dan hubungan intenpendensi selama sehat dan sakit. Kebutuhan asuhan keperawatan yang manual adalah ketika klien tidak dapat beradaptasi dari lingkungan external dan internal.
TEORI MODEL KEPERAWATAN
• 1. FLORENCE NIGHTINGALE ( 1820-1910 )
o FALSAFAH HIDUP : MEMBERIKAN PELA TERBAIK BAGI MANUSIA MERUPAKAN SARANA PENGABDIAN TERBAIK BAGI TUHAN.
o INTI KONSEP : PS DIPANDANG DLAM KONTEKS LINGK KESELURUHAN
o DIGAMBARKAN SBB :
HUBUNGAN TEORI DG PROSES
1. PENGKAJIAN
2. DIAGNOSA
3. IMPLEMENTASI
4. EVALUASI
DIKENAL DG" LADY WITH THE LAMP " YG MENG-
AWALI PENDD MODERN DLM KEPERAWATAN SBG PROFESI
TITIK PENEKANANNYA ADALAH KESEHATAN LINGKUNGAN ( COMUNITAS )
• 2. T. MODEL VIRGINIA HENDERSON ( 1897 )
o MASTER DLM BID ILMU PENDD KEPERAWATAN
o DSR PROSES ANALITIK YG KUAT DLM MENGAJAR KEPERAWATAN KLINIK.
o BUKU : 1. " THE NATUR OF CARING "
2. " BASIC PRINSIPLE OF NURSING CARE "
A. APA PRAKTEK KEPERAWATAN ITU ?
B. APA FUNGSI KEPERAWATAN ITU ?
C. KEGIATAN KEPERAWATAN KHAS APA ?
o BATASAN TEORI V. HANDERSON ADL :
NURSING IS PRIMARILY ASSESSTING THE INDIVIDUAL
( SICK OR WELL ) DLM 14 KOMPONEN .
• 14 KOMPONEN DSR : BERNAFAS, MINUM & MAKAN, ELIMINASI, BERGERAK, & MEMELIHARA POSTUR TBH , TDR & ISTIRAHAT, MENGENAKAN PAKAIAN ,MEMELIHARA SELURUH TBH, MEMELIHARA KEBERSIHAN TBH & BERDANDAN , MENCEGAH KECELAKAAN, KOMUNIKASI, BERIBADAH, BEKERJA, BERMAIN/ REKREASI DAN BELAJAR.
• DI KENAL DG INTERPERSONAL ( DI RS )
• 3. T. MODEL JEAN WATSON
o TERKENAL DG " THE SCIENCE AND HUMAN
CARE " ATAU " HUMAN SCIENCE AND
HUMAN CARE ".
o DITEKANKAN PADA PSICIATRIC MENTAL HEALTH NURSING .
o FOCUS : PROMOSI KESEHATAN DAN BUKAN PADA PENGOBATAN
o STRUKTUR ILMU CARING DIBANGUN 10 FAKTOR ASUMSI DASAR
o WATSON NURSING :
TRIM : FOCUS TEKNIK PROSEDUR DAN TEKNIK
CORE : INTERAKSI N- P MHSLKAN CORE MECANISM
• 4. T. MODEL HILDEGARD E PEPLAU (1909 )
o KEPERAWATAN SBG PROSES INTERPERSONAL DLM THERAPEUTIK .
o KEPERAWATAN MRPK " LEARNING EXPERIENCE BAGI SESEORANG ".
o FASE-FASE :
1. ORIENTASI
2. IDENTIFIKASI
3 EKSPLOITASI
4. RESOLUSI
o KONSEP UTAMA T. MODEL PEPLAU DLM KEP :
MANUSIA : ORGANISME YG BERJUANG DG CARA SENDIRI DLM MENURUNKAN KETEGANGAN AKIBAT DORONGAN KEB.
o SEHAT : SIMBUL YG MENUNJUKKAN PERKEMB PERSONALITAS KEHIDUPAN YG KREATIF KONSTRUKTIF DAN PRODUKTIF.
o MASY/ LINGK
: TUGAS PERKEMB MNS
o KEP : HUB MNS , ORG SAKIT/ BUTUH BANTUAN PELAY KES MLL PROSES INTERPERSONAL.
• T. MODEL KEP PEPLAU DIGBRKAN SBB:
• 5. T. MODEL KEP IMMAGENE KING
o TEORINYA " GENERAL CONCEPT OF HUMAN BEHAVIOR " DG DIDASARKAN PD SISTEM, CONSEPT DAN PROSES.
• FOKUS KEPERAWATAN ADALAH KEPEDULIAN PD SESAMA MNS.
• SASARAN KEP ADL KES INDIVIDU DAN PRWTAN KES BAGI KOMUNITAS DG SIST TERBUKA YG BERINTERAKSI DG LINGK.
• CONCEPT DASAR SIST TEORI I. KING ADL :
o 1. SIST PERSONAL
o 2. SIST INTERPERSONAL
o 3. SIST. SOSIAL
• 6. T. MODEL KEP F. GLENN ABDELLAH
o MODEL KONSEP T. ABDELLAH MEMPUNYAI 3 KOMPONEN PENTING YAITU : KESEHATAN, MSL KEP DAN PEMECAHAN MSL.
o DLM TEORINYA BAHWA PERAWATAN MENGGUNAKAN PEMECAHAN MSL DG DIHUB DG KEBUT MNS.
o ASUMSI DSR DLM PELAY KEP HRS EFEKTIF DG MENGIDENTIFIKASIKAN KEKURANGAN DAN KELEMAHAN KLIEN SECARA AKURAT.
o TEORI KEP ABDELLAH MENITIKBERATKAN PADA 21 MSL KEP YAITU: MEMELIHARA KEBERSIHAN & KENYAMANAN, ISTIRAHAT & TIDUR , PENCEGAHAN KECELAKAAN, DEFORMITAS, KELANCARAN OKSIGEN, PEMENUHAN NUTRISI, ELIMINASI, KESEIMBANGAN CIRAN/ ELEKTROLIT, MENGENAL REAKSI FISIOLOGIS THD SAKIT, TERPELIHARANYA MEKANISM REGULATOR,
• 7. T. MODEL CALLYSTA ROY
o 6 TAHAP PROSES KEP MENURUT CALLYSTA ROY ADALAH :
MENGKAJI TINGK LAKU KLIEN
MENGKAJI FAKTOR YG MEMPENGARUHI
IDENTIFIKASI MSL
MERUMUSKAN TUJUAN
INTERVENSI
SELEKSI PENDEKATAN & EVALUASI
o ASUMSI DSR :
BERKEMB DARI TEORI SIST KEMUDIAN KE TEORI ADAPTASI DARI NILAI-NILAI MNS
o TUJUAN KEP SBG PENINGKATAN RESPON ADAPTASI KE 4 MODEL ADAPTASI.
• 8. T. MODEL KEP MADELLINE LEINENGER
o TEORINYA " TRANSCULTURAL NURSING ETHNONURSING " DAN CROSS CULTURAL NURSING.
o FOCUS : STUDY PERBANDINGAN DAN ANALISA BUDAYA BERKENAN DG KEPERAWATAN DAN PRAKTIK KEP & NILAI KEPERCAYAAN
o TUJUAN : U/ MEMBERIKAN PELAY AS KEP PD KONTEKS SEHAT- SAKIT.
o ASUMSI DSR :
PRWT PD MNS MRP FENOMENA
KEP PROFESIONAL TERDIRI DR DIMENSI INTELEKTUAL DAN PRAKTEK.
PRWT PUNYA UNSUR BIOFISIK, KULTUR, PSIKOLOGI, SOSIAL, DAN LINGK
KEGIATAN KEP ADL KEGIATAN TRANSCULTURAL
PERILAKU KEP ADL TUJUAN & FUNGSI BERFARIASI SESUAI DG STRUKTUR SOSIAL.
PRAKTIK KEP BERFARIASI SESUAI DG PERBEDAAN BUDAYA & PERBEDAAN SIST KEP.
9. T. MODEL DORROTHEA E. OREM ( 1971 )
o FOKUS UTAMANYA ADL PEMENUHAN KEB PERAWT KLIEN. DIKENAL DG ISTILAH " SELF CARE " .
o TUJUAN MEMBANTU KLIEN MENGGAMBARKAN DAN MENJELASKAN CARA PERAWATAN DIRI DLM PEMENUHAN KEBUT BIO, PSIKO, PERTUMBUHAN, DAN SOSIAL.
• DALAM TEORI KEP OREM SECARA UMUM TERDIRI ATAS 3 BTK HUBUNGAN :
o 1.TEORI SELF CARE
o 2. TEORI PNURUNAN SELF CARE
o 3. TEORI NURSING SISTEM
• TEORI SISTEM OREM BILA DI GBRKAN SBB:
• T. MODEL KEP. DOROTHEA E.JOHNSON
o KONSEPTUAL JOHNSON DI DSRKAN BAHWA KEPWT ADLH UNIK , INDEPENDEN THD KES YANG DITUJU DG DIANALOGIKAN DGN ANATOMI SISTEM BIOLOGIS.
o ASUMSI DASAR
TINGKAH LAKU DARI ASPEK BIOLOGIS , PSIKOLOGIS & SOSIAL DARI SISTEM DALAM MENCAPAI KESEIMB PERLU PEMELIHARAAN ADAPTASI LINGKUNGAN DENGAN PENGAMATAN.
o MODEL SISTEM TINGK LAKU ADA 4 TUJUAN :
TINGK LAKU SEIMBANG DG SOSIAL
MODIFIKASI TINGK LAKU U/ MENDUKUNG KEB BIOLOGIS
MAMPU MENGAMBIL MANFAAT DLM PENGET SEMA SAKIT.
TINGK LAKU TDK MEMBERI BUKTI TRAUMA SBG HSL AKHIR.
• PERBEDAAN T. JOHNSON DG OBAT BERFOKUS PADA PERUBAHAN FISIOLOGIS & PERAWATAN BERFOKUS PADA TINGK LAKU ORANGNYA.
• T. MODEL KEP IDA JEAN ORLANDO
o FILOSOFINYA MEYAKINI BAHWA APLIKASI PRINSIP DLM PEMECAHAN KETIDAKBERDAYAAN KLIEN DG MENGGUNAKAN PROSES KEP & DITERUSKAN DLM SATU DISIPLIN YG MEMBUTUHKAN LATIHAN.
o Menekankan pentingnya interaksi yg baik anatar perawat dg klien dengan fokus praktek keperawatan menjadi kerangka dasar bagi bantuan yg diberikan pada klien.
o ASUMSI DASAR: ORLANDO MEMANDANG FUNGSI PRWT ADL MENEMUKAN & MEMENUHI KEBUT KLIEN AKAN BANTUAN.
o TUJUAN DARI T. MODEL KEP ADL MEMENUHI KEBUTUHAN KLIEN AKAN BANTUAN.
•
• T. MODEL KEP. MARTHA E. ROGERS
o FILOSOFI : PENGEMBANGAN HEMODINAMIK BERFOKUS PD MNS SECARA KESELURUHAN & TERINTEGRASI DG LINGK .
o ASUMSI DSR : MNS ADL SESUATU YG UNIK UTUH & BERINTERAKSI LANGSUNG DG LINGK SEKITAR DAN DLM PERKEMBANGANNYA DPT DIEVALUASI DR TINGKAH LAKUNYA.
o KONSEPTUALNYA DIDASARKAN ATAS SUMBER ENERGI PD DIRI MNS SENDIRI DG MENGGUNAKAN SIST TERBUKA DG POLA DAN ORGANISASI 4 DEMENSI.
o FOKUS KEP : ADL MNS DAN LINGK DG MENINGKATKAN INTERAKSI YG SELARAS ANTARA MNSD DENGAN LINGK MELALUI PARTISIPASI DLM PROSES PERUBAHAN.
• T. MODEL KEP BETTY NEUMAN
o MENEKANKAN PENTINGNYA MODEL KONSEP NURSING EDUCATION.
o FOKUS KEP DITUJUKAN PD REAKSI KLIEN THD STRESS SERTA FAKTOR PEMULIHAN/ ADAPTASI.
o TEORI MENEKANKAN PD PERSON'S DALAM KONDISI KESEIMBANGAN DINAMIS ANTARA HUMAN , LINGKUNGAN, KESEHATAN DAN KEPERAWATAN.
o ASUMSI DSR ADL SUATU SISTEM PD KLIEN DISETIAP STRESSOR ADA PD GARIS PERTAHANAN NORMAL.
o T. MODEL MYRA LEVINE
o MENEKANKAN BAHWA KEP DIDSRKAN PD KETERGANTUNGAN INTERAKSI ANTARA MNS DGN LAINYA DIDSRKAN PD ENERGI, INTEGRITAS STRUKTURAL, INTEGRITAS PERSONAL DAN SOSIAL.
o FILOSOFINYA MENEKANKAN PD SUATU YG SIFATNTA HOLISTIK DG MENGGUNAKAN KONSEP RESPON ORGANISME YG SAKIT DG IDENTIFIKASI MEMPERLUAS ADAPTASI.
o T. MODEL KEP ERNETINE WEDENBACH
o FILOSOFINYA MENEKANKAN BAHWA BANTUAN KEP DIBERIKAN OLEH PRWT HANYA PD INDIVIDU YG MEMERLUKAN , INDIVIDU YG UNIK DG STIMULASI YG KERAS YG MENCERMINKAN KEPUASAN YG TERBAIK.
o TEORINYA DIKENAL DG " THE NURSES
WISDAN
IN NURSING TEORY " ATAU TEORY PERSPEKTIF WIDENBACH DENGAN DIBENTUK DARI 3 FAKTOR YAITU :
1. TUJUAN SENTRAL MRP SESUATU YG MENDASAR.
2. PRESKRIPSI / KETENTUAN UNTUK MEMENUHI TUJUAN SENTRAL.
3. KENYATAAN TENTANG SITUASI KESEGERAAN.
o HUBUNGAN ANTARA TUJUAN SENTRAL, PRESKRIPSI DAN REALITAS DPT DIGAMBARKAN SBB:
TINDAKAN PERAWAT DIDASARKAN PD PRINSIP UNTUK MENOLONG YAITU :
REFLEK / SPONTAN.
KONDISI/ OTOMATIS.
IMPULSIF/ IMPULSIF.
KESENGAJAAN/ TANGGUNG JAWAB.
• T. MODEL KEP.MARJORY ; CARLOTLE PAUL ; JEAN SREEVES.
o FILOSOFINYA : PENERIMAAN TERHADAP PRAKTEK KEP PROFESIONAL ANTAR PERSON.
o ASUMSI DSRNYA ADL KEPERAWATAN PD DSRNYA ADL ANTAR PERSONAL DG MEMANDANG MNS SECARA HOLISTIK MEMBERIKAN PETUNJUK DAN ARAHAN U/ MENGGUNAKAN PROSES KEP.
SECARA DEFINISI DR MASING- MASING PROSES KEP ADL :
KETENAGAAN : HATI - HATI, BIJAKSANA DAN SENGAJA
INTELEKTUAL : RASIONAL, PEWNGETAHUAN, MASUK AKAL SESUAI KONSEP.
AKTIVITAS : PERUBAHAN TINGKAH LAKU
SISTEMATIS : MAKSUD TERTENTU DG KLASIFIKASI.
T. MODEL LYDIA HALL
o ASUMSI DASARNYA BAHWA KEP BERPUSAT PD CARE / PERAWATAN, CORE/ PUSAT, CURE/ PENGOBATAN.
o FALSAFAH HIDUP : MEMBERIKAN PELA TERBAIK BAGI MANUSIA MERUPAKAN SARANA PENGABDIAN TERBAIK BAGI TUHAN.
o INTI KONSEP : PS DIPANDANG DLAM KONTEKS LINGK KESELURUHAN
o DIGAMBARKAN SBB :
HUBUNGAN TEORI DG PROSES
1. PENGKAJIAN
2. DIAGNOSA
3. IMPLEMENTASI
4. EVALUASI
DIKENAL DG" LADY WITH THE LAMP " YG MENG-
AWALI PENDD MODERN DLM KEPERAWATAN SBG PROFESI
TITIK PENEKANANNYA ADALAH KESEHATAN LINGKUNGAN ( COMUNITAS )
• 2. T. MODEL VIRGINIA HENDERSON ( 1897 )
o MASTER DLM BID ILMU PENDD KEPERAWATAN
o DSR PROSES ANALITIK YG KUAT DLM MENGAJAR KEPERAWATAN KLINIK.
o BUKU : 1. " THE NATUR OF CARING "
2. " BASIC PRINSIPLE OF NURSING CARE "
A. APA PRAKTEK KEPERAWATAN ITU ?
B. APA FUNGSI KEPERAWATAN ITU ?
C. KEGIATAN KEPERAWATAN KHAS APA ?
o BATASAN TEORI V. HANDERSON ADL :
NURSING IS PRIMARILY ASSESSTING THE INDIVIDUAL
( SICK OR WELL ) DLM 14 KOMPONEN .
• 14 KOMPONEN DSR : BERNAFAS, MINUM & MAKAN, ELIMINASI, BERGERAK, & MEMELIHARA POSTUR TBH , TDR & ISTIRAHAT, MENGENAKAN PAKAIAN ,MEMELIHARA SELURUH TBH, MEMELIHARA KEBERSIHAN TBH & BERDANDAN , MENCEGAH KECELAKAAN, KOMUNIKASI, BERIBADAH, BEKERJA, BERMAIN/ REKREASI DAN BELAJAR.
• DI KENAL DG INTERPERSONAL ( DI RS )
• 3. T. MODEL JEAN WATSON
o TERKENAL DG " THE SCIENCE AND HUMAN
CARE " ATAU " HUMAN SCIENCE AND
HUMAN CARE ".
o DITEKANKAN PADA PSICIATRIC MENTAL HEALTH NURSING .
o FOCUS : PROMOSI KESEHATAN DAN BUKAN PADA PENGOBATAN
o STRUKTUR ILMU CARING DIBANGUN 10 FAKTOR ASUMSI DASAR
o WATSON NURSING :
TRIM : FOCUS TEKNIK PROSEDUR DAN TEKNIK
CORE : INTERAKSI N- P MHSLKAN CORE MECANISM
• 4. T. MODEL HILDEGARD E PEPLAU (1909 )
o KEPERAWATAN SBG PROSES INTERPERSONAL DLM THERAPEUTIK .
o KEPERAWATAN MRPK " LEARNING EXPERIENCE BAGI SESEORANG ".
o FASE-FASE :
1. ORIENTASI
2. IDENTIFIKASI
3 EKSPLOITASI
4. RESOLUSI
o KONSEP UTAMA T. MODEL PEPLAU DLM KEP :
MANUSIA : ORGANISME YG BERJUANG DG CARA SENDIRI DLM MENURUNKAN KETEGANGAN AKIBAT DORONGAN KEB.
o SEHAT : SIMBUL YG MENUNJUKKAN PERKEMB PERSONALITAS KEHIDUPAN YG KREATIF KONSTRUKTIF DAN PRODUKTIF.
o MASY/ LINGK
: TUGAS PERKEMB MNS
o KEP : HUB MNS , ORG SAKIT/ BUTUH BANTUAN PELAY KES MLL PROSES INTERPERSONAL.
• T. MODEL KEP PEPLAU DIGBRKAN SBB:
• 5. T. MODEL KEP IMMAGENE KING
o TEORINYA " GENERAL CONCEPT OF HUMAN BEHAVIOR " DG DIDASARKAN PD SISTEM, CONSEPT DAN PROSES.
• FOKUS KEPERAWATAN ADALAH KEPEDULIAN PD SESAMA MNS.
• SASARAN KEP ADL KES INDIVIDU DAN PRWTAN KES BAGI KOMUNITAS DG SIST TERBUKA YG BERINTERAKSI DG LINGK.
• CONCEPT DASAR SIST TEORI I. KING ADL :
o 1. SIST PERSONAL
o 2. SIST INTERPERSONAL
o 3. SIST. SOSIAL
• 6. T. MODEL KEP F. GLENN ABDELLAH
o MODEL KONSEP T. ABDELLAH MEMPUNYAI 3 KOMPONEN PENTING YAITU : KESEHATAN, MSL KEP DAN PEMECAHAN MSL.
o DLM TEORINYA BAHWA PERAWATAN MENGGUNAKAN PEMECAHAN MSL DG DIHUB DG KEBUT MNS.
o ASUMSI DSR DLM PELAY KEP HRS EFEKTIF DG MENGIDENTIFIKASIKAN KEKURANGAN DAN KELEMAHAN KLIEN SECARA AKURAT.
o TEORI KEP ABDELLAH MENITIKBERATKAN PADA 21 MSL KEP YAITU: MEMELIHARA KEBERSIHAN & KENYAMANAN, ISTIRAHAT & TIDUR , PENCEGAHAN KECELAKAAN, DEFORMITAS, KELANCARAN OKSIGEN, PEMENUHAN NUTRISI, ELIMINASI, KESEIMBANGAN CIRAN/ ELEKTROLIT, MENGENAL REAKSI FISIOLOGIS THD SAKIT, TERPELIHARANYA MEKANISM REGULATOR,
• 7. T. MODEL CALLYSTA ROY
o 6 TAHAP PROSES KEP MENURUT CALLYSTA ROY ADALAH :
MENGKAJI TINGK LAKU KLIEN
MENGKAJI FAKTOR YG MEMPENGARUHI
IDENTIFIKASI MSL
MERUMUSKAN TUJUAN
INTERVENSI
SELEKSI PENDEKATAN & EVALUASI
o ASUMSI DSR :
BERKEMB DARI TEORI SIST KEMUDIAN KE TEORI ADAPTASI DARI NILAI-NILAI MNS
o TUJUAN KEP SBG PENINGKATAN RESPON ADAPTASI KE 4 MODEL ADAPTASI.
• 8. T. MODEL KEP MADELLINE LEINENGER
o TEORINYA " TRANSCULTURAL NURSING ETHNONURSING " DAN CROSS CULTURAL NURSING.
o FOCUS : STUDY PERBANDINGAN DAN ANALISA BUDAYA BERKENAN DG KEPERAWATAN DAN PRAKTIK KEP & NILAI KEPERCAYAAN
o TUJUAN : U/ MEMBERIKAN PELAY AS KEP PD KONTEKS SEHAT- SAKIT.
o ASUMSI DSR :
PRWT PD MNS MRP FENOMENA
KEP PROFESIONAL TERDIRI DR DIMENSI INTELEKTUAL DAN PRAKTEK.
PRWT PUNYA UNSUR BIOFISIK, KULTUR, PSIKOLOGI, SOSIAL, DAN LINGK
KEGIATAN KEP ADL KEGIATAN TRANSCULTURAL
PERILAKU KEP ADL TUJUAN & FUNGSI BERFARIASI SESUAI DG STRUKTUR SOSIAL.
PRAKTIK KEP BERFARIASI SESUAI DG PERBEDAAN BUDAYA & PERBEDAAN SIST KEP.
9. T. MODEL DORROTHEA E. OREM ( 1971 )
o FOKUS UTAMANYA ADL PEMENUHAN KEB PERAWT KLIEN. DIKENAL DG ISTILAH " SELF CARE " .
o TUJUAN MEMBANTU KLIEN MENGGAMBARKAN DAN MENJELASKAN CARA PERAWATAN DIRI DLM PEMENUHAN KEBUT BIO, PSIKO, PERTUMBUHAN, DAN SOSIAL.
• DALAM TEORI KEP OREM SECARA UMUM TERDIRI ATAS 3 BTK HUBUNGAN :
o 1.TEORI SELF CARE
o 2. TEORI PNURUNAN SELF CARE
o 3. TEORI NURSING SISTEM
• TEORI SISTEM OREM BILA DI GBRKAN SBB:
• T. MODEL KEP. DOROTHEA E.JOHNSON
o KONSEPTUAL JOHNSON DI DSRKAN BAHWA KEPWT ADLH UNIK , INDEPENDEN THD KES YANG DITUJU DG DIANALOGIKAN DGN ANATOMI SISTEM BIOLOGIS.
o ASUMSI DASAR
TINGKAH LAKU DARI ASPEK BIOLOGIS , PSIKOLOGIS & SOSIAL DARI SISTEM DALAM MENCAPAI KESEIMB PERLU PEMELIHARAAN ADAPTASI LINGKUNGAN DENGAN PENGAMATAN.
o MODEL SISTEM TINGK LAKU ADA 4 TUJUAN :
TINGK LAKU SEIMBANG DG SOSIAL
MODIFIKASI TINGK LAKU U/ MENDUKUNG KEB BIOLOGIS
MAMPU MENGAMBIL MANFAAT DLM PENGET SEMA SAKIT.
TINGK LAKU TDK MEMBERI BUKTI TRAUMA SBG HSL AKHIR.
• PERBEDAAN T. JOHNSON DG OBAT BERFOKUS PADA PERUBAHAN FISIOLOGIS & PERAWATAN BERFOKUS PADA TINGK LAKU ORANGNYA.
• T. MODEL KEP IDA JEAN ORLANDO
o FILOSOFINYA MEYAKINI BAHWA APLIKASI PRINSIP DLM PEMECAHAN KETIDAKBERDAYAAN KLIEN DG MENGGUNAKAN PROSES KEP & DITERUSKAN DLM SATU DISIPLIN YG MEMBUTUHKAN LATIHAN.
o Menekankan pentingnya interaksi yg baik anatar perawat dg klien dengan fokus praktek keperawatan menjadi kerangka dasar bagi bantuan yg diberikan pada klien.
o ASUMSI DASAR: ORLANDO MEMANDANG FUNGSI PRWT ADL MENEMUKAN & MEMENUHI KEBUT KLIEN AKAN BANTUAN.
o TUJUAN DARI T. MODEL KEP ADL MEMENUHI KEBUTUHAN KLIEN AKAN BANTUAN.
•
• T. MODEL KEP. MARTHA E. ROGERS
o FILOSOFI : PENGEMBANGAN HEMODINAMIK BERFOKUS PD MNS SECARA KESELURUHAN & TERINTEGRASI DG LINGK .
o ASUMSI DSR : MNS ADL SESUATU YG UNIK UTUH & BERINTERAKSI LANGSUNG DG LINGK SEKITAR DAN DLM PERKEMBANGANNYA DPT DIEVALUASI DR TINGKAH LAKUNYA.
o KONSEPTUALNYA DIDASARKAN ATAS SUMBER ENERGI PD DIRI MNS SENDIRI DG MENGGUNAKAN SIST TERBUKA DG POLA DAN ORGANISASI 4 DEMENSI.
o FOKUS KEP : ADL MNS DAN LINGK DG MENINGKATKAN INTERAKSI YG SELARAS ANTARA MNSD DENGAN LINGK MELALUI PARTISIPASI DLM PROSES PERUBAHAN.
• T. MODEL KEP BETTY NEUMAN
o MENEKANKAN PENTINGNYA MODEL KONSEP NURSING EDUCATION.
o FOKUS KEP DITUJUKAN PD REAKSI KLIEN THD STRESS SERTA FAKTOR PEMULIHAN/ ADAPTASI.
o TEORI MENEKANKAN PD PERSON'S DALAM KONDISI KESEIMBANGAN DINAMIS ANTARA HUMAN , LINGKUNGAN, KESEHATAN DAN KEPERAWATAN.
o ASUMSI DSR ADL SUATU SISTEM PD KLIEN DISETIAP STRESSOR ADA PD GARIS PERTAHANAN NORMAL.
o T. MODEL MYRA LEVINE
o MENEKANKAN BAHWA KEP DIDSRKAN PD KETERGANTUNGAN INTERAKSI ANTARA MNS DGN LAINYA DIDSRKAN PD ENERGI, INTEGRITAS STRUKTURAL, INTEGRITAS PERSONAL DAN SOSIAL.
o FILOSOFINYA MENEKANKAN PD SUATU YG SIFATNTA HOLISTIK DG MENGGUNAKAN KONSEP RESPON ORGANISME YG SAKIT DG IDENTIFIKASI MEMPERLUAS ADAPTASI.
o T. MODEL KEP ERNETINE WEDENBACH
o FILOSOFINYA MENEKANKAN BAHWA BANTUAN KEP DIBERIKAN OLEH PRWT HANYA PD INDIVIDU YG MEMERLUKAN , INDIVIDU YG UNIK DG STIMULASI YG KERAS YG MENCERMINKAN KEPUASAN YG TERBAIK.
o TEORINYA DIKENAL DG " THE NURSES
WISDAN
IN NURSING TEORY " ATAU TEORY PERSPEKTIF WIDENBACH DENGAN DIBENTUK DARI 3 FAKTOR YAITU :
1. TUJUAN SENTRAL MRP SESUATU YG MENDASAR.
2. PRESKRIPSI / KETENTUAN UNTUK MEMENUHI TUJUAN SENTRAL.
3. KENYATAAN TENTANG SITUASI KESEGERAAN.
o HUBUNGAN ANTARA TUJUAN SENTRAL, PRESKRIPSI DAN REALITAS DPT DIGAMBARKAN SBB:
TINDAKAN PERAWAT DIDASARKAN PD PRINSIP UNTUK MENOLONG YAITU :
REFLEK / SPONTAN.
KONDISI/ OTOMATIS.
IMPULSIF/ IMPULSIF.
KESENGAJAAN/ TANGGUNG JAWAB.
• T. MODEL KEP.MARJORY ; CARLOTLE PAUL ; JEAN SREEVES.
o FILOSOFINYA : PENERIMAAN TERHADAP PRAKTEK KEP PROFESIONAL ANTAR PERSON.
o ASUMSI DSRNYA ADL KEPERAWATAN PD DSRNYA ADL ANTAR PERSONAL DG MEMANDANG MNS SECARA HOLISTIK MEMBERIKAN PETUNJUK DAN ARAHAN U/ MENGGUNAKAN PROSES KEP.
SECARA DEFINISI DR MASING- MASING PROSES KEP ADL :
KETENAGAAN : HATI - HATI, BIJAKSANA DAN SENGAJA
INTELEKTUAL : RASIONAL, PEWNGETAHUAN, MASUK AKAL SESUAI KONSEP.
AKTIVITAS : PERUBAHAN TINGKAH LAKU
SISTEMATIS : MAKSUD TERTENTU DG KLASIFIKASI.
T. MODEL LYDIA HALL
o ASUMSI DASARNYA BAHWA KEP BERPUSAT PD CARE / PERAWATAN, CORE/ PUSAT, CURE/ PENGOBATAN.
MODEL DAN KONSEP KEPERAWATAN
Model adalah contoh, menyerupai, merupakan pernyataan simbolik tentang fenomena, menggambarkan teori dari skema konseptual melalui penggunaan symbol dan diafragma.
Konsep adalah suatu keyakinan yang kompleks terhadap suatu obyek, benda, suatu peristiwa atau fenomena berdasarkan pengalaman dan persepsi seseorang berupa ide, pandangan atau keyakinan.
Kumpulan beberapa konsep ke dalam suatu kerangka yang dapat dipahami membentuk suatu model atau kerangka konsep. Konsep dapat dianalogikan sebagai batu bata dan papan untuk membangun sebuah rumah dimana rumah yang dibangun diibaratkan sebagai kerangka konsep.
Jenis konsep :
1. Empirical concept : observable concept : konsep yang dapat diamati dalam kehidupan sehari-hari, misalnya meja, kursi
2. Inferential concept : non observable concept : konsep yang sulit diamati dalam kehidupan sehari-hari, contoh tekanan darah
3. Abstract concept
Model konsep adalah rangkaian konstruksi yang sangat abstrak dan berkaitan yang menjelaskan secara luas fenomena-fenomena, mengekspresikan asumsi dan mencerminkan masalah
Model konsep keperawatan berfungsi untuk :
1. Mengklarifikasi ide/pola pikir tentang keperawatan dan kaitannya dengan praktek keperawatan
2. Meningkatkan pola pikir kreatif perawat untuk membantu mengembangkan profesi
3. Memberi arahan bagi pelayanan klien
4. Memberi corak/warna pada pelayanan yang diberikan
TEORI KEPERAWATAN
Teori adalah hubungan beberapa konsep atau suatu kerangka konsep atau definisi yang memberikan suatu pandangan sistematis terhadap gejala-gejala atau fenomena –fenomena dengan menentukan hubungan spesifik antara konsep tersebut dengan maksud untuk menguraikan, menerangkan, meramalkan dan atau mengendalikan suatu fenomena. Teori dapat diuji, diubah atau digunakan sebagai suatu pedoman dalam penelitian. Teori dapat dikembangkan melalui dua metode dasar, yaitu metode induktif dan metode deduktif.
Jenis teori :
1. Scientific theory : merupakan metode yang valid dan reliabel, diuji berulang kali melalui riset, generalisasi empiris
2. Substantive theory : menjelaskan fenomena penting suatu disiplin ilmu, dikembangkan oleh disiplin ilmu lain, beberapa pernyataan telah diuji
3. Tentative theory, baru diusulkan, sedikit atau belum diuji coba, belum banyak dikritik oleh disiplin ilmu tersebut
Teori Keperawatan
Teori keperawatan didefinisikan oleh Stevens (1981) sebagai usaha untuk menguraikan dan menjelaskan berbagai fenomena dalam keperawatan. Teori keperawatan berperan dalam membedakan keperawatan dengan disiplin ilmu lainnya dan bertujuan untuk menggambarkan, menjelaskan memperkirakan dan mengontrol hasil asuhan keperawatan yang dilakukan.
Karakteristik dasar teori keperawatan
Torrest (1985) dan Chinn & Jacob (1983) menegaskan terdapat lima karakteristik dasar teori keperawatan :
1. Teori keperawatan mengidentifikasikan dan mendefinisikan sebagai hubungan yang spesifik dari konsep-konsep keperawatan seperti hubungan antara konsep manusia, konsep sehat-sakit, konsep lingkungan dan keperawatan
2. Teori keperawatan bersifat ilmiah, artinya teori keperawatan digunakan dengan alasan atau rasional yang jelas dan dikembangkan dengan menggunakan cara berpikir yang logis
3. Teori keperawatan bersifat sederhana dan umum, artinya teori keperawatan dapat digunakan pada masalah sederhana maupun masalah kesehatan yang kompleks sesuai dengan situasi praktek keperawatan
4. Teori keperawatan berperan dalam memperkaya body of knowledge keperawatan yang dilakukan melalui penelitian
5. Teori keperawatan menjadi pedoman dan berperan dalam memperbaiki kualitas praktek keperawatan
Perkembangan teori keperawatan :
Tahun Nama Penekanan
1952 Hildergerad E. Peplau Proses interpersonal merupakan dorongan pendewasaan kepribadian
1960 Faye G. Abdellah Masalah pasien menentukan perawatan yang dibutuhkan
1961 Ida Jean Orlando Proses interpersonal menghilangkan distress
1964 Ernestine Weidenbach Proses pemberian bantuan untuk memenuhi kebutuhan dengan menggunakan seni perawatan individu
1966 Lydia E. Hall Asuhan keperawatan sebagai pengarahan orang untuk dapat mencintai diri sendiri
1967 Joyce Travelbee Pemahaman tentang arti sakit menentukan bagaimana orang merespon
1970 Martha E. Rogers Manusia-lingkungan merupakan medan energi yang menghasilkan kondisi negentropi
1971 Dorothea E. Orem Perawatan diri mempertahankan keseluruhan/ keutuhan
Imogine M. King Transaksi memberikan kerangka untuk mencapai tujuan
Tahun Nama Penekanan
1974 Sister Calista Roy Hubungan stimulus dengan system adaptif
1976 Josephine G. Paterson Keperawatan merupakan pengalaman dalam mempedulikan orang/nurthuring
1978 Madeline M. Leininger Caring bersifat universal dan bervariasi secara budaya
1979 Jean Watson Caring sebagai moral ideal : akal, pikiran, jia terkait satu sama lain
Margaret A. Newman Penyakit sebagai bukti bagi pola hidup yang belum terjadi
1980 Dorothy E. Johnson Subsistem berada pada stabilitas yang dinamis
1981 Rosemarie Rizzo Parse Manusia dan lingkungan sehat yang konkrit
Konsep adalah suatu keyakinan yang kompleks terhadap suatu obyek, benda, suatu peristiwa atau fenomena berdasarkan pengalaman dan persepsi seseorang berupa ide, pandangan atau keyakinan.
Kumpulan beberapa konsep ke dalam suatu kerangka yang dapat dipahami membentuk suatu model atau kerangka konsep. Konsep dapat dianalogikan sebagai batu bata dan papan untuk membangun sebuah rumah dimana rumah yang dibangun diibaratkan sebagai kerangka konsep.
Jenis konsep :
1. Empirical concept : observable concept : konsep yang dapat diamati dalam kehidupan sehari-hari, misalnya meja, kursi
2. Inferential concept : non observable concept : konsep yang sulit diamati dalam kehidupan sehari-hari, contoh tekanan darah
3. Abstract concept
Model konsep adalah rangkaian konstruksi yang sangat abstrak dan berkaitan yang menjelaskan secara luas fenomena-fenomena, mengekspresikan asumsi dan mencerminkan masalah
Model konsep keperawatan berfungsi untuk :
1. Mengklarifikasi ide/pola pikir tentang keperawatan dan kaitannya dengan praktek keperawatan
2. Meningkatkan pola pikir kreatif perawat untuk membantu mengembangkan profesi
3. Memberi arahan bagi pelayanan klien
4. Memberi corak/warna pada pelayanan yang diberikan
TEORI KEPERAWATAN
Teori adalah hubungan beberapa konsep atau suatu kerangka konsep atau definisi yang memberikan suatu pandangan sistematis terhadap gejala-gejala atau fenomena –fenomena dengan menentukan hubungan spesifik antara konsep tersebut dengan maksud untuk menguraikan, menerangkan, meramalkan dan atau mengendalikan suatu fenomena. Teori dapat diuji, diubah atau digunakan sebagai suatu pedoman dalam penelitian. Teori dapat dikembangkan melalui dua metode dasar, yaitu metode induktif dan metode deduktif.
Jenis teori :
1. Scientific theory : merupakan metode yang valid dan reliabel, diuji berulang kali melalui riset, generalisasi empiris
2. Substantive theory : menjelaskan fenomena penting suatu disiplin ilmu, dikembangkan oleh disiplin ilmu lain, beberapa pernyataan telah diuji
3. Tentative theory, baru diusulkan, sedikit atau belum diuji coba, belum banyak dikritik oleh disiplin ilmu tersebut
Teori Keperawatan
Teori keperawatan didefinisikan oleh Stevens (1981) sebagai usaha untuk menguraikan dan menjelaskan berbagai fenomena dalam keperawatan. Teori keperawatan berperan dalam membedakan keperawatan dengan disiplin ilmu lainnya dan bertujuan untuk menggambarkan, menjelaskan memperkirakan dan mengontrol hasil asuhan keperawatan yang dilakukan.
Karakteristik dasar teori keperawatan
Torrest (1985) dan Chinn & Jacob (1983) menegaskan terdapat lima karakteristik dasar teori keperawatan :
1. Teori keperawatan mengidentifikasikan dan mendefinisikan sebagai hubungan yang spesifik dari konsep-konsep keperawatan seperti hubungan antara konsep manusia, konsep sehat-sakit, konsep lingkungan dan keperawatan
2. Teori keperawatan bersifat ilmiah, artinya teori keperawatan digunakan dengan alasan atau rasional yang jelas dan dikembangkan dengan menggunakan cara berpikir yang logis
3. Teori keperawatan bersifat sederhana dan umum, artinya teori keperawatan dapat digunakan pada masalah sederhana maupun masalah kesehatan yang kompleks sesuai dengan situasi praktek keperawatan
4. Teori keperawatan berperan dalam memperkaya body of knowledge keperawatan yang dilakukan melalui penelitian
5. Teori keperawatan menjadi pedoman dan berperan dalam memperbaiki kualitas praktek keperawatan
Perkembangan teori keperawatan :
Tahun Nama Penekanan
1952 Hildergerad E. Peplau Proses interpersonal merupakan dorongan pendewasaan kepribadian
1960 Faye G. Abdellah Masalah pasien menentukan perawatan yang dibutuhkan
1961 Ida Jean Orlando Proses interpersonal menghilangkan distress
1964 Ernestine Weidenbach Proses pemberian bantuan untuk memenuhi kebutuhan dengan menggunakan seni perawatan individu
1966 Lydia E. Hall Asuhan keperawatan sebagai pengarahan orang untuk dapat mencintai diri sendiri
1967 Joyce Travelbee Pemahaman tentang arti sakit menentukan bagaimana orang merespon
1970 Martha E. Rogers Manusia-lingkungan merupakan medan energi yang menghasilkan kondisi negentropi
1971 Dorothea E. Orem Perawatan diri mempertahankan keseluruhan/ keutuhan
Imogine M. King Transaksi memberikan kerangka untuk mencapai tujuan
Tahun Nama Penekanan
1974 Sister Calista Roy Hubungan stimulus dengan system adaptif
1976 Josephine G. Paterson Keperawatan merupakan pengalaman dalam mempedulikan orang/nurthuring
1978 Madeline M. Leininger Caring bersifat universal dan bervariasi secara budaya
1979 Jean Watson Caring sebagai moral ideal : akal, pikiran, jia terkait satu sama lain
Margaret A. Newman Penyakit sebagai bukti bagi pola hidup yang belum terjadi
1980 Dorothy E. Johnson Subsistem berada pada stabilitas yang dinamis
1981 Rosemarie Rizzo Parse Manusia dan lingkungan sehat yang konkrit
Sejarah & Perkembangan Keperawatan di Dunia
Sejarah keperawatan di dunia diawali pada zaman purbakala (Primitive Culture) sampai pada munculnya Florence Nightingale sebagai pelopor keperawatan yang berasal dari Inggris.
Perkembangan keperwatan sangat dipengaruhi oleh perkembangan struktur dan kemajuan peradaban manusia.
Perkembangan keperawatan diawali pada :
1. Zaman Purbakala (Primitive Culture)
Manusia diciptakan memiliki naluri untuk merawat diri sendiri (tercermin pada seorang ibu). Harapan pada awal perkembangan keperawatan adalah perawat harus memiliki naluri keibuan (Mother Instinc). Dari masa Mother Instic kemudian bergeser ke zaman dimana orang masih percaya pada sesuatu tentang adanya kekuatan mistic yang dapat mempengaruhi kehidupan manusia. Kepercayaan ini dikenal dengan nama Animisme. Mereka meyakini bahwa sakitnya seseorang disebabkan karena kekuatan alam/pengaruh gaib seperti batu-batu, pohon-pohon besar dan gunung-gunung tinggi.
Kemudian dilanjutkan dengan kepercayaan pada dewa-dewa dimana pada masa itu mereka menganggap bahwa penyakit disebabkan karena kemarahan dewa, sehingga kuil-kuil didirikan sebagai tempat pemujaan dan orang yang sakit meminta kesembuhan di kuil tersebut. Setelah itu perkembangan keperawatan terus berubah dengan adanya Diakones & Philantrop, yaitu suatu kelompok wanita tua dan janda yang membantu pendeta dalam merawat orang sakit, sejak itu mulai berkembanglah ilmu keperawatan.
2. Zaman Keagamaan
Perkembangan keperawatan mulai bergeser kearah spiritual dimana seseorang yang sakit dapat disebabkan karena adanya dosa/kutukan Tuhan. Pusat perawatan adalah tempat-tempat ibadah sehingga pada waktu itu pemimpin agama disebut sebagai tabib yang mengobati pasien. Perawat dianggap sebagai budak dan yang hanya membantu dan bekerja atas perintah pemimpin agama.
3. Zaman Masehi
Keperawatan dimulai pada saat perkembangan agama Nasrani, dimana pada saat itu banyak terbentuk Diakones yaitu suatu organisasi wanita yang bertujuan untuk mengunjungiorang sakit sedangkan laki-laki diberi tugas dalam memberikan perawatan untuk mengubur bagi yang meninggal.
Pada zaman pemerintahan Lord-Constantine, ia mendirikan Xenodhoecim atau hospes yaitu tempat penampungan orang-orang sakit yang membutuhkan pertolongan. Pada zaman ini berdirilah Rumah Sakit di Roma yaitu Monastic Hospital.
4. Pertengahan abad VI Masehi
Pada abad ini keperawatan berkembang di Asia Barat Daya yaitu Timur Tengah, seiring dengan perkembangan agama Islam. Pengaruh agama Islam terhadap perkembangan keperawatan tidak lepas dari keberhasilan Nabi Muhammad SAW menyebarkan agama Islam.
Abad VII Masehi, di Jazirah Arab berkembang pesat ilmu pengetahuan seperti Ilmu Pasti, Kimia, Hygiene dan obat-obatan. Pada masa ini mulai muncul prinsip-prinsip dasar keperawatan kesehatan seperti pentingnya kebersihan diri, kebersihan makanan dan lingkungan. Tokoh keperawatan yang terkenal dari Arab adalah Rufaidah.
5. Permulaan abad XVI
Pada masa ini, struktur dan orientasi masyarakat berubah dari agama menjadi kekuasaan, yaitu perang, eksplorasi kekayaan dan semangat kolonial. Gereja dan tempat-tempat ibadah ditutup, padahal tempat ini digunakan oleh orde-orde agama untuk merawat orang sakit. Dengan adanya perubahan ini, sebagai dampak negatifnya bagi keperawatan adalah berkurangnya tenaga perawat. Untuk memenuhi kurangnya perawat, bekas wanita tuna susila yang sudah bertobat bekerja sebagai perawat. Dampak positif pada masa ini, dengan adanya perang salib, untuk menolong korban perang dibutuhkan banyak tenaga sukarela sebagai perawat, mereka terdiri dari orde-orde agama, wanita-wanita yang mengikuti suami berperang dan tentara (pria) yang bertugas rangkap sebagai perawat.
Pengaruh perang salib terhadap keperawatan :
a. Mulai dikenal konsep P3K
b. Perawat mulai dibutuhkan dalam ketentaraan sehingga timbul peluang kerja bagi perawat dibidang sosial.
Ada 3 Rumah Sakit yang berperan besar pada masa itu terhadap perkembangan keperawatan :
1. Hotel Dieu di Lion
Awalnya pekerjaan perawat dilakukan oleh bekas WTS yang telah bertobat. Selanjutnya pekerjaan perawat digantikan oleh perawat terdidik melalui pendidikan keperawatan di RS ini.
2. Hotel Dieu di Paris
Pekerjaan perawat dilakukan oleh orde agama. Sesudah Revolusi Perancis, orde agama dihapuskan dan pekerjaan perawat dilakukan oleh orang-orang bebas. Pelopor perawat di RS ini adalah Genevieve Bouquet.
3. ST. Thomas Hospital (1123 M)
Pelopor perawat di RS ini adalah Florence Nightingale (1820). Pada masa ini perawat mulai dipercaya banyak orang. Pada saat perang Crimean War, Florence ditunjuk oleh negara Inggris untuk menata asuhan keperawatan di RS Militer di Turki. Hal tersebut memberi peluang bagi Florence untuk meraih prestasi dan sekaligus meningkatkan status perawat. Kemudian Florence dijuluki dengan nama “ The Lady of the Lamp”.
6. Perkembangan keperawatan di Inggris
Florence kembali ke Inggris setelah perang Crimean. Pada tahun 1840 Inggris mengalami perubahan besar dimana sekolah-sekolah perawat mulai bermunculan dan Florence membuka sekolah perawat modern. Konsep pendidikan Florence ini mempengaruhi pendidikan keperawatan di dunia.
Kontribusi Florence bagi perkembangan keperawatan a. l :
a. Nutrisi merupakan bagian terpenting dari asuhan keperawatan.
b. Okupasi dan rekreasi merupakan terapi bagi orang sakit
c. Manajemen RS
d. Mengembangkan pendidikan keperawatan
e. Perawatan berdiri sendiri berbeda dengan profesi kedokteran
f. Pendidikan berlanjut bagi perawat.
Sejarah dan Perkembangan Keperawatan di Indonesia
Sejarah dan perkembangan keperawatan di Indonesia dimulai pada masa penjajahan Belanda sampai pada masa kemerdekaan.
1. Masa Penjajahan Belanda
Perkembangam keperawatan di Indonesia dipengaruhi oleh kondisi sosial ekonomi yaitu pada saat penjajahan kolonial Belanda, Inggris dan Jepang. Pada masa pemerintahan kolonial Belanda, perawat berasal dari penduduk pribumi yang disebut Velpeger dengan dibantu Zieken Oppaser sebagai penjaga orang sakit.
Tahun 1799 didirikan rumah sakit Binen Hospital di Jakarta untuk memelihara kesehatan staf dan tentara Belanda. Usaha pemerintah kolonial Belanda pada masa ini adalah membentuk Dinas Kesehatan Tentara dan Dinas Kesehatan Rakyat. Daendels mendirikan rumah sakit di Jakarta, Surabaya dan Semarang, tetapi tidak diikuti perkembangan profesi keperawatan, karena tujuannya hanya untuk kepentingan tentara Belanda.
2. Masa Penjajahan Inggris (1812 – 1816)
Gurbernur Jenderal Inggris ketika VOC berkuasa yaitu Raffles sangat memperhatikan kesehatan rakyat. Berangkat dari semboyannya yaitu kesehatan adalah milik manusia, ia melakukan berbagai upaya untuk memperbaiki derajat kesehatan penduduk pribumi antara lain :
- pencacaran umum
- cara perawatan pasien dengan gangguan jiwa
- kesehatan para tahanan
Setelah pemerintahan kolonial kembali ke tangan Belanda, kesehatan penduduk lebih maju. Pada tahun 1819 didirikan RS. Stadverband di Glodok Jakarta dan pada tahun 1919 dipindahkan ke Salemba yaitu RS. Cipto Mangunkusumo (RSCM). Tahun 1816 – 1942 berdiri rumah sakit – rumah sakit hampir bersamaan yaitu RS. PGI Cikini Jakarta, RS. ST Carollus Jakarta, RS. ST. Boromeus di Bandung, RS Elizabeth di Semarang. Bersamaan dengan itu berdiri pula sekolah-sekolah perawat.
3. Zaman Penjajahan Jepang (1942 – 1945)
Pada masa ini perkembangan keperawatan mengalami kemunduran, dan dunia keperawatan di Indonesia mengalami zaman kegelapan. Tugas keperawatan dilakukan oleh orang-orang tidak terdidik, pimpinan rumah sakit diambil alih oleh Jepang, akhirnya terjadi kekurangan obat sehingga timbul wabah.
4. Zaman Kemerdekaan
Tahun 1949 mulai adanya pembangunan dibidang kesehatan yaitu rumah sakit dan balai pengobatan. Tahun 1952 didirikan Sekolah Guru Perawat dan sekolah perawat setimgkat SMP. Pendidikan keperawatan profesional mulai didirikan tahun 1962 yaitu Akper milik Departemen Kesehatan di Jakarta untuk menghasilkan perawat profesional pemula. Pendirian Fakultas Ilmu Keperawatan (FIK) mulai bermunculan, tahun 1985 didirikan PSIK ( Program Studi Ilmu Keperawatan ) yang merupakan momentum kebangkitan keperawatan di Indonesia. Tahun 1995 PSIK FK UI berubah status menjadi FIK UI. Kemudian muncul PSIK-PSIK baru seperti di Undip, UGM, UNHAS dll.
Perkembangan keperwatan sangat dipengaruhi oleh perkembangan struktur dan kemajuan peradaban manusia.
Perkembangan keperawatan diawali pada :
1. Zaman Purbakala (Primitive Culture)
Manusia diciptakan memiliki naluri untuk merawat diri sendiri (tercermin pada seorang ibu). Harapan pada awal perkembangan keperawatan adalah perawat harus memiliki naluri keibuan (Mother Instinc). Dari masa Mother Instic kemudian bergeser ke zaman dimana orang masih percaya pada sesuatu tentang adanya kekuatan mistic yang dapat mempengaruhi kehidupan manusia. Kepercayaan ini dikenal dengan nama Animisme. Mereka meyakini bahwa sakitnya seseorang disebabkan karena kekuatan alam/pengaruh gaib seperti batu-batu, pohon-pohon besar dan gunung-gunung tinggi.
Kemudian dilanjutkan dengan kepercayaan pada dewa-dewa dimana pada masa itu mereka menganggap bahwa penyakit disebabkan karena kemarahan dewa, sehingga kuil-kuil didirikan sebagai tempat pemujaan dan orang yang sakit meminta kesembuhan di kuil tersebut. Setelah itu perkembangan keperawatan terus berubah dengan adanya Diakones & Philantrop, yaitu suatu kelompok wanita tua dan janda yang membantu pendeta dalam merawat orang sakit, sejak itu mulai berkembanglah ilmu keperawatan.
2. Zaman Keagamaan
Perkembangan keperawatan mulai bergeser kearah spiritual dimana seseorang yang sakit dapat disebabkan karena adanya dosa/kutukan Tuhan. Pusat perawatan adalah tempat-tempat ibadah sehingga pada waktu itu pemimpin agama disebut sebagai tabib yang mengobati pasien. Perawat dianggap sebagai budak dan yang hanya membantu dan bekerja atas perintah pemimpin agama.
3. Zaman Masehi
Keperawatan dimulai pada saat perkembangan agama Nasrani, dimana pada saat itu banyak terbentuk Diakones yaitu suatu organisasi wanita yang bertujuan untuk mengunjungiorang sakit sedangkan laki-laki diberi tugas dalam memberikan perawatan untuk mengubur bagi yang meninggal.
Pada zaman pemerintahan Lord-Constantine, ia mendirikan Xenodhoecim atau hospes yaitu tempat penampungan orang-orang sakit yang membutuhkan pertolongan. Pada zaman ini berdirilah Rumah Sakit di Roma yaitu Monastic Hospital.
4. Pertengahan abad VI Masehi
Pada abad ini keperawatan berkembang di Asia Barat Daya yaitu Timur Tengah, seiring dengan perkembangan agama Islam. Pengaruh agama Islam terhadap perkembangan keperawatan tidak lepas dari keberhasilan Nabi Muhammad SAW menyebarkan agama Islam.
Abad VII Masehi, di Jazirah Arab berkembang pesat ilmu pengetahuan seperti Ilmu Pasti, Kimia, Hygiene dan obat-obatan. Pada masa ini mulai muncul prinsip-prinsip dasar keperawatan kesehatan seperti pentingnya kebersihan diri, kebersihan makanan dan lingkungan. Tokoh keperawatan yang terkenal dari Arab adalah Rufaidah.
5. Permulaan abad XVI
Pada masa ini, struktur dan orientasi masyarakat berubah dari agama menjadi kekuasaan, yaitu perang, eksplorasi kekayaan dan semangat kolonial. Gereja dan tempat-tempat ibadah ditutup, padahal tempat ini digunakan oleh orde-orde agama untuk merawat orang sakit. Dengan adanya perubahan ini, sebagai dampak negatifnya bagi keperawatan adalah berkurangnya tenaga perawat. Untuk memenuhi kurangnya perawat, bekas wanita tuna susila yang sudah bertobat bekerja sebagai perawat. Dampak positif pada masa ini, dengan adanya perang salib, untuk menolong korban perang dibutuhkan banyak tenaga sukarela sebagai perawat, mereka terdiri dari orde-orde agama, wanita-wanita yang mengikuti suami berperang dan tentara (pria) yang bertugas rangkap sebagai perawat.
Pengaruh perang salib terhadap keperawatan :
a. Mulai dikenal konsep P3K
b. Perawat mulai dibutuhkan dalam ketentaraan sehingga timbul peluang kerja bagi perawat dibidang sosial.
Ada 3 Rumah Sakit yang berperan besar pada masa itu terhadap perkembangan keperawatan :
1. Hotel Dieu di Lion
Awalnya pekerjaan perawat dilakukan oleh bekas WTS yang telah bertobat. Selanjutnya pekerjaan perawat digantikan oleh perawat terdidik melalui pendidikan keperawatan di RS ini.
2. Hotel Dieu di Paris
Pekerjaan perawat dilakukan oleh orde agama. Sesudah Revolusi Perancis, orde agama dihapuskan dan pekerjaan perawat dilakukan oleh orang-orang bebas. Pelopor perawat di RS ini adalah Genevieve Bouquet.
3. ST. Thomas Hospital (1123 M)
Pelopor perawat di RS ini adalah Florence Nightingale (1820). Pada masa ini perawat mulai dipercaya banyak orang. Pada saat perang Crimean War, Florence ditunjuk oleh negara Inggris untuk menata asuhan keperawatan di RS Militer di Turki. Hal tersebut memberi peluang bagi Florence untuk meraih prestasi dan sekaligus meningkatkan status perawat. Kemudian Florence dijuluki dengan nama “ The Lady of the Lamp”.
6. Perkembangan keperawatan di Inggris
Florence kembali ke Inggris setelah perang Crimean. Pada tahun 1840 Inggris mengalami perubahan besar dimana sekolah-sekolah perawat mulai bermunculan dan Florence membuka sekolah perawat modern. Konsep pendidikan Florence ini mempengaruhi pendidikan keperawatan di dunia.
Kontribusi Florence bagi perkembangan keperawatan a. l :
a. Nutrisi merupakan bagian terpenting dari asuhan keperawatan.
b. Okupasi dan rekreasi merupakan terapi bagi orang sakit
c. Manajemen RS
d. Mengembangkan pendidikan keperawatan
e. Perawatan berdiri sendiri berbeda dengan profesi kedokteran
f. Pendidikan berlanjut bagi perawat.
Sejarah dan Perkembangan Keperawatan di Indonesia
Sejarah dan perkembangan keperawatan di Indonesia dimulai pada masa penjajahan Belanda sampai pada masa kemerdekaan.
1. Masa Penjajahan Belanda
Perkembangam keperawatan di Indonesia dipengaruhi oleh kondisi sosial ekonomi yaitu pada saat penjajahan kolonial Belanda, Inggris dan Jepang. Pada masa pemerintahan kolonial Belanda, perawat berasal dari penduduk pribumi yang disebut Velpeger dengan dibantu Zieken Oppaser sebagai penjaga orang sakit.
Tahun 1799 didirikan rumah sakit Binen Hospital di Jakarta untuk memelihara kesehatan staf dan tentara Belanda. Usaha pemerintah kolonial Belanda pada masa ini adalah membentuk Dinas Kesehatan Tentara dan Dinas Kesehatan Rakyat. Daendels mendirikan rumah sakit di Jakarta, Surabaya dan Semarang, tetapi tidak diikuti perkembangan profesi keperawatan, karena tujuannya hanya untuk kepentingan tentara Belanda.
2. Masa Penjajahan Inggris (1812 – 1816)
Gurbernur Jenderal Inggris ketika VOC berkuasa yaitu Raffles sangat memperhatikan kesehatan rakyat. Berangkat dari semboyannya yaitu kesehatan adalah milik manusia, ia melakukan berbagai upaya untuk memperbaiki derajat kesehatan penduduk pribumi antara lain :
- pencacaran umum
- cara perawatan pasien dengan gangguan jiwa
- kesehatan para tahanan
Setelah pemerintahan kolonial kembali ke tangan Belanda, kesehatan penduduk lebih maju. Pada tahun 1819 didirikan RS. Stadverband di Glodok Jakarta dan pada tahun 1919 dipindahkan ke Salemba yaitu RS. Cipto Mangunkusumo (RSCM). Tahun 1816 – 1942 berdiri rumah sakit – rumah sakit hampir bersamaan yaitu RS. PGI Cikini Jakarta, RS. ST Carollus Jakarta, RS. ST. Boromeus di Bandung, RS Elizabeth di Semarang. Bersamaan dengan itu berdiri pula sekolah-sekolah perawat.
3. Zaman Penjajahan Jepang (1942 – 1945)
Pada masa ini perkembangan keperawatan mengalami kemunduran, dan dunia keperawatan di Indonesia mengalami zaman kegelapan. Tugas keperawatan dilakukan oleh orang-orang tidak terdidik, pimpinan rumah sakit diambil alih oleh Jepang, akhirnya terjadi kekurangan obat sehingga timbul wabah.
4. Zaman Kemerdekaan
Tahun 1949 mulai adanya pembangunan dibidang kesehatan yaitu rumah sakit dan balai pengobatan. Tahun 1952 didirikan Sekolah Guru Perawat dan sekolah perawat setimgkat SMP. Pendidikan keperawatan profesional mulai didirikan tahun 1962 yaitu Akper milik Departemen Kesehatan di Jakarta untuk menghasilkan perawat profesional pemula. Pendirian Fakultas Ilmu Keperawatan (FIK) mulai bermunculan, tahun 1985 didirikan PSIK ( Program Studi Ilmu Keperawatan ) yang merupakan momentum kebangkitan keperawatan di Indonesia. Tahun 1995 PSIK FK UI berubah status menjadi FIK UI. Kemudian muncul PSIK-PSIK baru seperti di Undip, UGM, UNHAS dll.
ETIK & MORAL TENAGA KESEHATAN
A. Hak & Kewajiban Perawat
Hak adalah kekuasaan atau kewenangan yang dimiliki oleh seseorang atau suatu Badan Hukum untuk mendapatkan atau memutuskan untuk berbuat sesuatu.
Kewajiban adalah sesuatu yang harus diperbuat atau harus dilakukan seseorang atau suatu Badan Hukum.
Hak perawat dalam melaksanakan tugasnya adalah sebagai berikut :
1. Memperoleh perlindungan hukum yang melaksanakan tugas sesuai dengan standar profesi.
Standar profesi === pedoman yang harus digunakan sebagai petunjuk dalam menjalankan profesi secara baik
2. Mendapatkan jaminan perlindungan terhadap resiko kerja yang berkaitan dengan tugasnya.
3. Mendapatkan perlakuan adil & jujur oleh Pimpinan sarana kesehatan, klien/pasien & / keluarganya.
4. Menerima imbalan jasa pelayanan keperawatan yang telah diberikan.
5. Mendapat hak cuti & hak kepegawaian lainnya sesuai peraturan yang berlaku.
6. Memperoleh kesempatan untuk mengembangkan diri melalui pendidikan formal sampai jenjang spesialisasi & pendidikan non formal
7. Menjaga hak privasi personal sebagai seorang perawat
8. Mendapat pelayanan pemeriksaan kesehatan secara rutin
9. Menuntut jika nama baiknya dicemarkan oleh klien/pasien atau tenaga kesehatan lainnya.
10. Menolak pihak lain yang memberi anjuran atau permintaan tertulis untuk melakukan tindakan yang bertentangan dengan perundang-undangan, standar profesi & kode etik profesi
11. Mendapat informasi yang jujur dan lengkap dari klien atas pelayanan keperawatan yang diberikan
12. Dilibatkan secara aktif dalam penyusunan/penetapan kebijakan sesuai pengembangan kesehatan di sarana kesehatan
13. Memperoleh kesempatan mengembangkan karier sesuai bidang profesinya di sarana kesehatan.
B. Kewajiban Perawat
Kewajiban seorang perawat adalah sebagai berikut :
1. Perawat wajib memiliki :
a. Surat Ijin Perawat ( SIP ) ; sebagai bukti tertulis pemberian kewenangan untuk menjalankan pekerjaan keperawatan diseluruh wilayah Indonesia.
b. Surat Ijin Kerja ( SIK ) ; sebagai bukti tertulis yang diberikan kepada perawat untuk melakukan praktek keperawatan di sarana kesehatan
c. Surat Ijin Praktek Perawat ( SIPP ) ; sebagai bukti tertulis yang diberikan kepada perawat untuk menjalankan praktek perawat perorangan / kelompok
2. Perawat wajib menghormati hak-hak pasien.
3. Perawat wajib merujuk kasus yang tidak dapat ditangani
4. Perawat menyimpan rahasia pasien sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku
5. Perawat wajib memberikan informasi kepadapasien / keluarga yang sesuai batas kewenangan perawat
6. Meminta persetujuan setiap tindakan yang akan dilakukan oleh perawat sesuai dengan kondisi pasien baik secara tertulis maupun secara lisan
7. Mencatat semua tindakan keperawatan ( dokumentasi asuhan keperawatan ) secara akurat sesuai peraturan & SOP yang berlaku
8. Mematuhi standar profesi & kode etik perawat Indonesia dalam melaksanakan praktik profesi keperawatan
9. Meningkatkan pengetahuan berdasarkan perkembangan Iptek keperawatan & kesehatan
10. Melakukan pertolongan darurat yang mengancam jiwa pasien sesuai batas kewenangan & SOP
11. Melaksanakan program pemerintah dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
12. Mentaati semua peraturan perundang-undangan
13. Mengumpulkan angka kredit profesi dalam rangka memenuhi persyaratan untuk memperoleh SIK ulang & SIPP
14. Menjaga hubungan kerja yang baik antara sesama perawat maupun dengan anggota tim kesehatan lain.
C. Hak-Hak Pasien
Hak pasien meliputi :
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib & peraturan yang berlaku di RS
2. Pelayanan yang manusiawi,adil & jujur
3. Memperoleh pelayanan keperawatan & asuhan yang bermutu sesuai dengan standar profesi keperawatan tanpa diskriminasi
4. Memilih dokter & kelas perawatan sesuai dengan keinginannya & sesuai dengan peraturan yang berlaku di RS
5. Meminta konsultasi kepada dokter lain yang terdaftar di RS tersebut (second opinion), terhadap penyakit yang dideritanya, sepengetahuan dokter yang menangani
6. “Privacy” & kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data medisnya.
7. Mendapatkan informasi yang meliputi :
- penyakit yang dideritanya
- tindakan medis apa yang hendak dilakukan
- kemungkinan penyulit sebagai akibat tindakan tersebut & tindakan untuk mengatasinya
- alternatif etrapi lainnya beserta resikonya
- prognosa penyakitnya
- perkiraan biaya pengobatannya / rincian biaya atas penyakit yang dideritanya.
8. Menyetujui / memberikan izin atas tindakan yang akan dilakukan oleh perawat sehubungan dengan penyakit yang dideritanya.
9. Menolak tindakan yang hendak dilakukan terhadap dirinya & mengakhiri pengobatan serta perawatan atas tanggung jawab sendiri sesudah memperoleh informasi yang jelas tentang penyakitnya.
10. Hak didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.
11. Hak menjalankan ibadah sesuai dengan agama / kepercayaan yang dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya.
12. Hak atas keamanan & keselamatan dirinya selama dalam perawatan di RS
13. Mengajukan usul, saran & perbaikan atas perlakuan RS terhadap dirinya
14. Hak menerima atau menolak bimbingan moril maupun spiritual
15. Hak didampingi perawat / keluarga pada saat diperiksa dokter.
Hak adalah kekuasaan atau kewenangan yang dimiliki oleh seseorang atau suatu Badan Hukum untuk mendapatkan atau memutuskan untuk berbuat sesuatu.
Kewajiban adalah sesuatu yang harus diperbuat atau harus dilakukan seseorang atau suatu Badan Hukum.
Hak perawat dalam melaksanakan tugasnya adalah sebagai berikut :
1. Memperoleh perlindungan hukum yang melaksanakan tugas sesuai dengan standar profesi.
Standar profesi === pedoman yang harus digunakan sebagai petunjuk dalam menjalankan profesi secara baik
2. Mendapatkan jaminan perlindungan terhadap resiko kerja yang berkaitan dengan tugasnya.
3. Mendapatkan perlakuan adil & jujur oleh Pimpinan sarana kesehatan, klien/pasien & / keluarganya.
4. Menerima imbalan jasa pelayanan keperawatan yang telah diberikan.
5. Mendapat hak cuti & hak kepegawaian lainnya sesuai peraturan yang berlaku.
6. Memperoleh kesempatan untuk mengembangkan diri melalui pendidikan formal sampai jenjang spesialisasi & pendidikan non formal
7. Menjaga hak privasi personal sebagai seorang perawat
8. Mendapat pelayanan pemeriksaan kesehatan secara rutin
9. Menuntut jika nama baiknya dicemarkan oleh klien/pasien atau tenaga kesehatan lainnya.
10. Menolak pihak lain yang memberi anjuran atau permintaan tertulis untuk melakukan tindakan yang bertentangan dengan perundang-undangan, standar profesi & kode etik profesi
11. Mendapat informasi yang jujur dan lengkap dari klien atas pelayanan keperawatan yang diberikan
12. Dilibatkan secara aktif dalam penyusunan/penetapan kebijakan sesuai pengembangan kesehatan di sarana kesehatan
13. Memperoleh kesempatan mengembangkan karier sesuai bidang profesinya di sarana kesehatan.
B. Kewajiban Perawat
Kewajiban seorang perawat adalah sebagai berikut :
1. Perawat wajib memiliki :
a. Surat Ijin Perawat ( SIP ) ; sebagai bukti tertulis pemberian kewenangan untuk menjalankan pekerjaan keperawatan diseluruh wilayah Indonesia.
b. Surat Ijin Kerja ( SIK ) ; sebagai bukti tertulis yang diberikan kepada perawat untuk melakukan praktek keperawatan di sarana kesehatan
c. Surat Ijin Praktek Perawat ( SIPP ) ; sebagai bukti tertulis yang diberikan kepada perawat untuk menjalankan praktek perawat perorangan / kelompok
2. Perawat wajib menghormati hak-hak pasien.
3. Perawat wajib merujuk kasus yang tidak dapat ditangani
4. Perawat menyimpan rahasia pasien sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku
5. Perawat wajib memberikan informasi kepadapasien / keluarga yang sesuai batas kewenangan perawat
6. Meminta persetujuan setiap tindakan yang akan dilakukan oleh perawat sesuai dengan kondisi pasien baik secara tertulis maupun secara lisan
7. Mencatat semua tindakan keperawatan ( dokumentasi asuhan keperawatan ) secara akurat sesuai peraturan & SOP yang berlaku
8. Mematuhi standar profesi & kode etik perawat Indonesia dalam melaksanakan praktik profesi keperawatan
9. Meningkatkan pengetahuan berdasarkan perkembangan Iptek keperawatan & kesehatan
10. Melakukan pertolongan darurat yang mengancam jiwa pasien sesuai batas kewenangan & SOP
11. Melaksanakan program pemerintah dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat
12. Mentaati semua peraturan perundang-undangan
13. Mengumpulkan angka kredit profesi dalam rangka memenuhi persyaratan untuk memperoleh SIK ulang & SIPP
14. Menjaga hubungan kerja yang baik antara sesama perawat maupun dengan anggota tim kesehatan lain.
C. Hak-Hak Pasien
Hak pasien meliputi :
1. Memperoleh informasi mengenai tata tertib & peraturan yang berlaku di RS
2. Pelayanan yang manusiawi,adil & jujur
3. Memperoleh pelayanan keperawatan & asuhan yang bermutu sesuai dengan standar profesi keperawatan tanpa diskriminasi
4. Memilih dokter & kelas perawatan sesuai dengan keinginannya & sesuai dengan peraturan yang berlaku di RS
5. Meminta konsultasi kepada dokter lain yang terdaftar di RS tersebut (second opinion), terhadap penyakit yang dideritanya, sepengetahuan dokter yang menangani
6. “Privacy” & kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-data medisnya.
7. Mendapatkan informasi yang meliputi :
- penyakit yang dideritanya
- tindakan medis apa yang hendak dilakukan
- kemungkinan penyulit sebagai akibat tindakan tersebut & tindakan untuk mengatasinya
- alternatif etrapi lainnya beserta resikonya
- prognosa penyakitnya
- perkiraan biaya pengobatannya / rincian biaya atas penyakit yang dideritanya.
8. Menyetujui / memberikan izin atas tindakan yang akan dilakukan oleh perawat sehubungan dengan penyakit yang dideritanya.
9. Menolak tindakan yang hendak dilakukan terhadap dirinya & mengakhiri pengobatan serta perawatan atas tanggung jawab sendiri sesudah memperoleh informasi yang jelas tentang penyakitnya.
10. Hak didampingi keluarganya dalam keadaan kritis.
11. Hak menjalankan ibadah sesuai dengan agama / kepercayaan yang dianutnya selama hal itu tidak mengganggu pasien lainnya.
12. Hak atas keamanan & keselamatan dirinya selama dalam perawatan di RS
13. Mengajukan usul, saran & perbaikan atas perlakuan RS terhadap dirinya
14. Hak menerima atau menolak bimbingan moril maupun spiritual
15. Hak didampingi perawat / keluarga pada saat diperiksa dokter.
Minggu, 24 Januari 2010
KOMUNIKASI
PENDAHULUAN
Komunikasi adalah keterampilan yang sangat penting dalam kehidupan manusia, dimana dapat kita lihat komunikasi dapat terjadi pada setiap gerak langkah manusia. Manusia adalah makhluk sosial yang tergantung satu sama lain dan mandiri serta saling terkait dengan orang lain dilingkungannya. Satu-satunya alat untuk dapat berhubungan dengan orang lain dilingkungannya adalah komunikasi baik secara verbal maupun non verbal( bahasa tubuh dan isyarat yang banyak dimengerti oleh suku bangsa).
DEFINISI
Istilah komunikasi berasal dari kata Latin Communicare atau Communis yang berarti sama atau menjadikan milik bersama. Kalau kita berkomunikasi dengan orang lain, berarti kita berusaha agar apa yang disampaikan kepada orang lain tersebut menjadi miliknya.
Beberapa definisi komunikasi adalah:
1.Komunikasi adalah kegiatan pengoperan lambang yang mengandung arti/makna yang perlu dipahami bersama oleh pihak yang terlibat dalam kegiatan komunikasi (Astrid).
2.Komunikasi adalah kegiatan perilaku atau kegiatan penyampaian pesan atau informasi tentang pikiran atau perasaan (Roben.J.G).
3.Komunikasi adalah sebagai pemindahan informasi dan pengertian dari satu orang ke orang lain (Davis, 1981).
4.Komunikasi adalah berusaha untuk mengadakan persamaan dengan orang lain (Schram,W)
5.Komunikasi adalah penyampaian dan memahami pesan dari satu orang kepada orang lain, komunikasi merupakan proses sosial (Modul PRT, Lembaga Administrasi).
TUJUAN KOMUNIKASI
Hewitt (1981), menjabarkan tujuan penggunaan proses komunikasi secara spesifik sebagai berikut:
1. Mempelajari atau mengajarkan sesuatu
2. Mempengaruhi perilaku seseorang
3. Mengungkapkan perasaan
4. Menjelaskan perilaku sendiri atau perilaku orang lain
5. Berhubungan dengan orang lain
6. Menyelesaian sebuah masalah
7. Mencapai sebuah tujuan
8. Menurunkan ketegangan dan menyelesaian konflik
9. Menstimulasi minat pada diri sendiri atau orng lain
PROSES KOMUNIKASI
Komunikasi merupakan suatu proses yang mempunyai komponen dasar sebagai berikut :
Pengirim pesan , penerima pesan dan pesan
1.Pengirim pesan (sender) dan isi pesan/materi
Pengirim pesan adalah orang yang mempunyai ide untuk disampaikan kepada seseorang dengan harapan dapat dipahami oleh orang yang menerima pesan sesuai dengan yang dimaksudkannya. Pesan adalah informasi yang akan disampaikan atau diekspresikan oleh pengirim pesan. Pesan dapat verbal atau non verbal dan pesan akan efektif bila diorganisir secara baik dan jelas.
Materi pesan dapat berupa :
a.Informasi
b.Ajakan
c.Rencana kerja
d.Pertanyaan dan sebagainya
2.Simbol/ isyarat
Pada tahap ini pengirim pesan membuat kode atau simbol sehingga pesannya dapat dipahami oleh orang lain. Biasanya seorang manajer menyampaikan pesan dalam bentuk kata-kata, gerakan anggota badan, (tangan, kepala, mata dan bagian muka lainnya). Tujuan penyampaian pesan adalah untuk mengajak, membujuk, mengubah sikap, perilaku atau menunjukkan arah tertentu.
3.Media/penghubung
Adalah alat untuk penyampaian pesan seperti ; TV, radio surat kabar, papan pengumuman, telepon dan lainnya. Pemilihan media ini dapat dipengaruhi oleh isi pesan yang akan disampaikan, jumlah penerima pesan, situasi dsb.
4.Mengartikan kode/isyarat
Setelah pesan diterima melalui indera (telinga, mata dan seterusnya) maka si penerima pesan harus dapat mengartikan simbul/kode dari pesan tersebut, sehingga dapat dimengerti /dipahaminya.
5.Penerima pesan
Penerima pesan adalah orang yang dapat memahami pesan dari sipengirim meskipun dalam bentuk code/isyarat tanpa mengurangi arti pesan yang dimaksud oleh pengirim
6.Balikan (feedback)
Balikan adalah isyarat atau tanggapan yang berisi kesan dari penerima pesan dalam bentuk verbal maupun nonverbal. Tanpa balikan seorang pengirim pesan tidak akan tahu dampak pesannya terhadap sipenerima pesan Hal ini penting bagi manajer atau pengirim pesan untuk mengetahui apakah pesan sudah diterima dengan pemahaman yang benar dan tepat. Balikan dapat disampaikan oleh penerima pesan atau orang lain yang bukan penerima pesan. Balikan yang disampaikan oleh penerima pesan pada umumnya merupakan balikan langsung yang mengandung pemahaman atas pesan tersebut dan sekaligus merupakan apakah pesan itu akan dilaksanakan atau tidak
Balikan yang diberikan oleh orang lain didapat dari pengamatan pemberi balikan terhadap perilaku maupun ucapan penerima pesan. Pemberi balikan menggambarkan perilaku penerima pesan sebagai reaksi dari pesan yang diterimanya. Balikan bermanfaat untuk memberikan informasi, saran yang dapat menjadi bahan pertimbangan dan membantu untuk menumbuhkan kepercayaan serta keterbukaan diantara komunikan, juga balikan dapat memperjelas persepsi.
7.Gangguan
Gangguan bukan merupakan bagian dari proses komunikasi akan tetapi mempunyai pengaruh dalam proses komunikasi, karena pada setiap situasi hampir selalu ada hal yang mengganggu kita. Gangguan adalah hal yang merintangi atau menghambat komunikasi sehingga penerima salah menafsirkan pesan yang diterimanya.
DASAR KOMUNIKASI
Komunikasi mempunyai dasar sebagai berikut: Niat, Minat, Pandangan, Lekat, Libat.
Niat menyangkut :
Apa yang akan disampaikan
Siapa sasarannya
Apa yang akan dicapai
Kapan akan disampaikan
Minat, ada dua factor yang mempengaruhi yaitu:
•Faktor obyektif : merupakan rangsang yang kita terima
•Faktor subyektif : merupakan faktor yang menyangkut diri si penerima stimulus
Pandangan, merupakan makna dari informasi yang disampaikan pada sasaran, menafsirkan informasi yang diterima tergantung pada pendidikan, pekerjaan, pengalaman dan kerangka pikir seseorang.
Lekat, merupakan informasi yang disimpan oleh si penerima.
Libat, merupakan keterlibatan panca indera sebanyak-banyaknya.
JENIS KOMUNIKASI
Pada dasarnya komunikasi digunakan untuk menciptakan atau meningkatkan aktifitas hubungan antara manusia atau kelompok
Jenis komunikasi terdiri dari:
1.Komunikasi verbal dengan kata-kata
2.Komunikasi non verbal disebut dengan bahasa tubuh
1.Komunikasi Verbal mencakup aspek-aspek berupa ;
a.Vocabulary (perbendaharaan kata-kata). Komunikasi tidak akan efektif bila pesan disampaikan dengan kata-kata yang tidak dimengerti, karena itu olah kata menjadi penting dalam berkomunikasi.
b.Racing (kecepatan). Komunikasi akan lebih efektif dan sukses bila kecepatan bicara dapat diatur dengan baik, tidak terlalu cepat atau terlalu lambat.
c.Intonasi suara: akan mempengaruhi arti pesan secara dramatik sehingga pesan akan menjadi lain artinya bila diucapkan dengan intonasi suara yang berbeda. Intonasi suara yang tidak proposional merupakan hambatan dalam berkomunikasi.
d.Humor: dapat meningkatkan kehidupan yang bahagia. Dugan (1989), memberikan catatan bahwa dengan tertawa dapat membantu menghilangkan stress dan nyeri. Tertawa mempunyai hubungan fisik dan psikis dan harus diingat bahwa humor adalah merupakan satu-satunya selingan dalam berkomunikasi.
e.Singkat dan jelas. Komunikasi akan efektif bila disampaikan secara singkat dan jelas, langsung pada pokok permasalahannya sehingga lebih mudah dimengerti.
f.Timing (waktu yang tepat) adalah hal kritis yang perlu diperhatikan karena berkomunikasi akan berarti bila seseorang bersedia untuk berkomunikasi, artinya dapat menyediakan waktu untuk mendengar atau memperhatikan apa yang disampaikan.
2. Komunikasi Non Verbal
Komunikasi non verbal adalah penyampaian pesan tanpa kata-kata dan komunikasi non verbal memberikan arti pada komunikasi verbal.
Yang termasuk komunikasi non verbal :
a. Ekspresi wajah
Wajah merupakan sumber yang kaya dengan komunikasi, karena ekspresi wajah cerminan suasana emosi seseorang.
b. Kontak mata, merupakan sinyal alamiah untuk berkomunikasi. Dengan mengadakan kontak mata selama berinterakasi atau tanya jawab berarti orang tersebut terlibat dan menghargai lawan bicaranya dengan kemauan untuk memperhatikan bukan sekedar mendengarkan. Melalui kontak mata juga memberikan kesempatan pada orang lain untuk mengobservasi yang lainnya
c. Sentuhan adalah bentuk komunikasi personal mengingat sentuhan lebih bersifat spontan dari pada komunikasi verbal. Beberapa pesan seperti perhatian yang sungguh-sungguh, dukungan emosional, kasih sayang atau simpati dapat dilakukan melalui sentuhan.
d.Postur tubuh dan gaya berjalan. Cara seseorang berjalan, duduk, berdiri dan bergerak memperlihatkan ekspresi dirinya. Postur tubuh dan gaya berjalan merefleksikan emosi, konsep diri, dan tingkat kesehatannya.
e.Sound (Suara). Rintihan, menarik nafas panjang, tangisan juga salah satu ungkapan perasaan dan pikiran seseorang yang dapat dijadikan komunikasi. Bila dikombinasikan dengan semua bentuk komunikasi non verbal lainnya sampai desis atau suara dapat menjadi pesan yang sangat jelas.
f.Gerak isyarat, adalah yang dapat mempertegas pembicaraan . Menggunakan isyarat sebagai bagian total dari komunikasi seperti mengetuk-ngetukan kaki atau mengerakkan tangan selama berbicara menunjukkan seseorang dalam keadaan stress bingung atau sebagai upaya untuk menghilangkan stress
BENTUK KOMUNIKASI
Komunikasi sebagai proses memiliki bentuk :
1.Bentuk Komunikasi berdasarkan
a.Komunikasi langsung
Komunikasi langsung tanpa mengguanakan alat.
Komunikasi berbentuk kata-kata, gerakan-gerakan yang berarti khusus dan penggunaan isyarat,misalnya kita berbicara langsung kepada seseorang dihadapan kita.
A-------------------B
b.Komunikasi tidak langsung
Biasanya menggunakan alat dan mekanisme untuk melipat gandakan jumlah penerima penerima pesan (sasaran) ataupun untuk menghadapi hambatan geografis, waktu misalnya menggunakan radio, buku, dll.
Contoh : “ Buanglah sampah pada tempatnya
2.Bentuk komunikasi berdasarkan besarnya sasaran :
a.Komunikasi massa, yaitu komunikasi dengan sasarannya kelompok orang dalam jumlah yang besar, umumnya tidak dikenal.
Komunikasi masa yang baik harus :
Pesan disusun dengan jelas, tidak rumit dan tidak bertele-tele
Bahasa yang mudah dimengerti/dipahami
Bentuk gambar yang baik
Membentuk kelompok khusus, misalnya kelompok pendengar (radio)
b.Komunikasi kelompok
Adalah komunikasi yang sasarannya sekelompok orang yang umumnya dapat dihitung dan dikenal dan merupakan komunikasi langsung dan timbal balik.
Perawat----- ------Pengunjung puskesmas
c.Komunikasi perorangan.
Adalah komunikasi dengan tatap muka dapat juga melalui telepon.
Perawat----- ------Pasien
3.Bentuk komunikasi berdasarkan arah pesan :
a.Komunikasi satu arah
Pesan disampaikan oleh sumber kepada sasaran dan sasaran tidak dapat atau tidak mempunyai kesempatan untuk memberikan umpan balik atau bertanya, misalnya radio.
A ------------------ B
b.Komunikasi timbal balik.
Pesan disampaikan kepada sasaran dan sasaran memberikan umpan balik. Biasanya komunikasi kelompok atau perorangan merupakan komunikasi timbal balik
HAMBATAN KOMUNIKASI
1.Hambatan dari Proses Komunikasi
•Hambatan dari pengirim pesan, misalnya pesan yang akan disampaikan belum jelas bagi dirinya atau pengirim pesan, hal ini dipengaruhi oleh perasaan atau situasi emosional.
•Hambatan dalam penyandian/simbol
Hal ini dapat terjadi karena bahasa yang dipergunakan tidak jelas sehingga mempunyai arti lebih dari satu, simbol yang dipergunakan antara si pengirim dan penerima tidak sama atau bahasa yang dipergunakan terlalu sulit.
•Hambatan media, adalah hambatan yang terjadi dalam penggunaan media komunikasi, misalnya gangguan suara radio dan aliran listrik sehingga tidak dapat mendengarkan pesan.
•Hambatan dalam bahasa sandi. Hambatan terjadi dalam menafsirkan sandi oleh si penerima
•Hambatan dari penerima pesan, misalnya kurangnya perhatian pada saat menerima /mendengarkan pesan, sikap prasangka tanggapan yang keliru dan tidak mencari informasi lebih lanjut.
•Hambatan dalam memberikan balikan. Balikan yang diberikan tidak menggambarkan apa adanya akan tetapi memberikan interpretatif, tidak tepat waktu atau tidak jelas dan sebagainya.
2.Hambatan Fisik
Hambatan fisik dapat mengganggu komunikasi yang efektif, cuaca gangguan alat komunikasi, dan lain lain, misalnya: gangguan kesehatan, gangguan alat komunikasi dan sebagainya.
3.Hambatan Semantik.
Kata-kata yang dipergunakan dalam komunikasi kadang-kadang mempunyai arti mendua yang berbeda, tidak jelas atau berbelit-belit antara pemberi pesan dan penerima
4.Hambatan Psikologis
Hambatan psikologis dan sosial kadang-kadang mengganggu komunikasi, misalnya; perbedaan nilai-nilai serta harapan yang berbeda antara pengirim dan penerima pesan.
PENUGASAN
1.Kelas dibagi menjadi empat (4) kelompok
2.Masing-masing kelompok memilih ketua kelompok.
3.Ketua kelompok menugaskan anggota kelompoknya untuk berpasang-pasangan. Masing-masing menanyakan kepada pasangannya tentang :
-Keluarga (anak, istri/suami dll)
-Pendidikan
-Tempat kerja
-Rencana masa depan, termasuk rencana yang berkaitan dengan SPMKK dan tidak boleh dibuat catatan.
4.Setelah itu saling bergantian (10 menit).
5.Setelah itu masuk dalam kelompok kecil dan menceritakan apa yang dia peroleh dari pasangannya (pasangannya tidak boleh berkomentar sebelum selesai penyampaian).
6.Setelah selesai baru diklarifikasi oleh yang bersangkutan (YBS).
7.Terakhir diskusikan apa yang dapat anda peroleh dari permainan diatas
8.Catatan untuk fasilitator :
-Metoda ini untuk melihat :
a.Apakah seseorang dapat menjadi seorang pendengar yang baik
b.Apakah seseorang dapat menyampaikan informasi dengan jelas
-Setelah itu sampaikan “10 Ciri-Ciri Pendengar yang Baik” (lihat.ppt)
KESIMPULAN
Komunikasi dirumuskan sebagai suatu proses penyampaian pesan/informasi diantara beberapa orang. Karenanya komunikasi melibatkan seorang pengirim, pesan/informasi saluran dan penerima pesan yang mungkin juga memberikan umpan balik kepada pengirim untuk menyatakan bahwa pesan telah diterima. Komunikasi adalah suatu yang sangat penting dalam kehidupan manusia karena manusia adalah makhluk sosial yang saling membutuhkan satu sama lain. Dalam berkomunikasi seseorang harus memiliki dasar sebagai berikut; niat, minat, pandangan, lekat, libat. Dalam proses komunikasi kita juga harus ingat bahwa ada hambatan yaitu baik dari pengirim, saluran, penerima dan umpan balik serta hambatan fisik dan psikologis.
Tujuan komunikasi adalah berhubungan dan mengajak dengan orang lain untuk mengerti apa yang kita sampaikan dalam mencapai tujuan. Keterampilan berkomunikasi diperlukan dalam bekerja sama dengan orang lain. Ada dua jenis komunikasi, yaitu verbal dan non verbal, komunikasi verbal meliputi kata-kata yang diucapkan atau tertulis, sedangkan komunikasi non verbal meliputi bahasa tubuh. Menurut bentuk komunikasi, ada yang disebut komunikasi satu arah dan komunikasi dua arah. Komunikasi satu arah berarti sebuah pesan dikirim dari pengirim ke penerima tanpa ada umpan balik. Komunikasi dua arah terjadi bila pengiriman pesan dilakukan dan mendapatkan umpan balik. Komunikasi berdasarkan besarnya sasaran terdiri dari komunikasi massa, komunikasi kelompok, dan komunikasi perorangan. Sedangkan komunikasi berdasarkan arah pesan terbagi atas; komunikasi satu arah dan komunikasi timbal balik.
EVALUASI
1.Sebutkan tiga pengertian komunikasi yang anda ketahui !
2.Sebutkan tujuan komunikasi !
3.Jelaskan proses komunikasi !
4.Jelaskan komunikasi non verbal yang mempengaruhi isi pesan yang disampaikan!
5.Sebutkan faktor penghambat dalam berkomunikasi.
KEPUSTAKAAN
Ann Marriner,Tomey, Guide to Nursing management and Leadership, Mosby year book Inc 1996
Elaine.L.Monica, Kepemimpinan dan Management Keperawatan ,pendekatan berdasarkan pengalaman, Penerbit buku kedokteran EGC 1998
Roger. B. Ellis Robert,J Gates and Neil kenwarthy, Interpersonal communication in Nursing Theory and Practice, Churcill Livingstone, 1995
Komunikasi adalah keterampilan yang sangat penting dalam kehidupan manusia, dimana dapat kita lihat komunikasi dapat terjadi pada setiap gerak langkah manusia. Manusia adalah makhluk sosial yang tergantung satu sama lain dan mandiri serta saling terkait dengan orang lain dilingkungannya. Satu-satunya alat untuk dapat berhubungan dengan orang lain dilingkungannya adalah komunikasi baik secara verbal maupun non verbal( bahasa tubuh dan isyarat yang banyak dimengerti oleh suku bangsa).
DEFINISI
Istilah komunikasi berasal dari kata Latin Communicare atau Communis yang berarti sama atau menjadikan milik bersama. Kalau kita berkomunikasi dengan orang lain, berarti kita berusaha agar apa yang disampaikan kepada orang lain tersebut menjadi miliknya.
Beberapa definisi komunikasi adalah:
1.Komunikasi adalah kegiatan pengoperan lambang yang mengandung arti/makna yang perlu dipahami bersama oleh pihak yang terlibat dalam kegiatan komunikasi (Astrid).
2.Komunikasi adalah kegiatan perilaku atau kegiatan penyampaian pesan atau informasi tentang pikiran atau perasaan (Roben.J.G).
3.Komunikasi adalah sebagai pemindahan informasi dan pengertian dari satu orang ke orang lain (Davis, 1981).
4.Komunikasi adalah berusaha untuk mengadakan persamaan dengan orang lain (Schram,W)
5.Komunikasi adalah penyampaian dan memahami pesan dari satu orang kepada orang lain, komunikasi merupakan proses sosial (Modul PRT, Lembaga Administrasi).
TUJUAN KOMUNIKASI
Hewitt (1981), menjabarkan tujuan penggunaan proses komunikasi secara spesifik sebagai berikut:
1. Mempelajari atau mengajarkan sesuatu
2. Mempengaruhi perilaku seseorang
3. Mengungkapkan perasaan
4. Menjelaskan perilaku sendiri atau perilaku orang lain
5. Berhubungan dengan orang lain
6. Menyelesaian sebuah masalah
7. Mencapai sebuah tujuan
8. Menurunkan ketegangan dan menyelesaian konflik
9. Menstimulasi minat pada diri sendiri atau orng lain
PROSES KOMUNIKASI
Komunikasi merupakan suatu proses yang mempunyai komponen dasar sebagai berikut :
Pengirim pesan , penerima pesan dan pesan
1.Pengirim pesan (sender) dan isi pesan/materi
Pengirim pesan adalah orang yang mempunyai ide untuk disampaikan kepada seseorang dengan harapan dapat dipahami oleh orang yang menerima pesan sesuai dengan yang dimaksudkannya. Pesan adalah informasi yang akan disampaikan atau diekspresikan oleh pengirim pesan. Pesan dapat verbal atau non verbal dan pesan akan efektif bila diorganisir secara baik dan jelas.
Materi pesan dapat berupa :
a.Informasi
b.Ajakan
c.Rencana kerja
d.Pertanyaan dan sebagainya
2.Simbol/ isyarat
Pada tahap ini pengirim pesan membuat kode atau simbol sehingga pesannya dapat dipahami oleh orang lain. Biasanya seorang manajer menyampaikan pesan dalam bentuk kata-kata, gerakan anggota badan, (tangan, kepala, mata dan bagian muka lainnya). Tujuan penyampaian pesan adalah untuk mengajak, membujuk, mengubah sikap, perilaku atau menunjukkan arah tertentu.
3.Media/penghubung
Adalah alat untuk penyampaian pesan seperti ; TV, radio surat kabar, papan pengumuman, telepon dan lainnya. Pemilihan media ini dapat dipengaruhi oleh isi pesan yang akan disampaikan, jumlah penerima pesan, situasi dsb.
4.Mengartikan kode/isyarat
Setelah pesan diterima melalui indera (telinga, mata dan seterusnya) maka si penerima pesan harus dapat mengartikan simbul/kode dari pesan tersebut, sehingga dapat dimengerti /dipahaminya.
5.Penerima pesan
Penerima pesan adalah orang yang dapat memahami pesan dari sipengirim meskipun dalam bentuk code/isyarat tanpa mengurangi arti pesan yang dimaksud oleh pengirim
6.Balikan (feedback)
Balikan adalah isyarat atau tanggapan yang berisi kesan dari penerima pesan dalam bentuk verbal maupun nonverbal. Tanpa balikan seorang pengirim pesan tidak akan tahu dampak pesannya terhadap sipenerima pesan Hal ini penting bagi manajer atau pengirim pesan untuk mengetahui apakah pesan sudah diterima dengan pemahaman yang benar dan tepat. Balikan dapat disampaikan oleh penerima pesan atau orang lain yang bukan penerima pesan. Balikan yang disampaikan oleh penerima pesan pada umumnya merupakan balikan langsung yang mengandung pemahaman atas pesan tersebut dan sekaligus merupakan apakah pesan itu akan dilaksanakan atau tidak
Balikan yang diberikan oleh orang lain didapat dari pengamatan pemberi balikan terhadap perilaku maupun ucapan penerima pesan. Pemberi balikan menggambarkan perilaku penerima pesan sebagai reaksi dari pesan yang diterimanya. Balikan bermanfaat untuk memberikan informasi, saran yang dapat menjadi bahan pertimbangan dan membantu untuk menumbuhkan kepercayaan serta keterbukaan diantara komunikan, juga balikan dapat memperjelas persepsi.
7.Gangguan
Gangguan bukan merupakan bagian dari proses komunikasi akan tetapi mempunyai pengaruh dalam proses komunikasi, karena pada setiap situasi hampir selalu ada hal yang mengganggu kita. Gangguan adalah hal yang merintangi atau menghambat komunikasi sehingga penerima salah menafsirkan pesan yang diterimanya.
DASAR KOMUNIKASI
Komunikasi mempunyai dasar sebagai berikut: Niat, Minat, Pandangan, Lekat, Libat.
Niat menyangkut :
Apa yang akan disampaikan
Siapa sasarannya
Apa yang akan dicapai
Kapan akan disampaikan
Minat, ada dua factor yang mempengaruhi yaitu:
•Faktor obyektif : merupakan rangsang yang kita terima
•Faktor subyektif : merupakan faktor yang menyangkut diri si penerima stimulus
Pandangan, merupakan makna dari informasi yang disampaikan pada sasaran, menafsirkan informasi yang diterima tergantung pada pendidikan, pekerjaan, pengalaman dan kerangka pikir seseorang.
Lekat, merupakan informasi yang disimpan oleh si penerima.
Libat, merupakan keterlibatan panca indera sebanyak-banyaknya.
JENIS KOMUNIKASI
Pada dasarnya komunikasi digunakan untuk menciptakan atau meningkatkan aktifitas hubungan antara manusia atau kelompok
Jenis komunikasi terdiri dari:
1.Komunikasi verbal dengan kata-kata
2.Komunikasi non verbal disebut dengan bahasa tubuh
1.Komunikasi Verbal mencakup aspek-aspek berupa ;
a.Vocabulary (perbendaharaan kata-kata). Komunikasi tidak akan efektif bila pesan disampaikan dengan kata-kata yang tidak dimengerti, karena itu olah kata menjadi penting dalam berkomunikasi.
b.Racing (kecepatan). Komunikasi akan lebih efektif dan sukses bila kecepatan bicara dapat diatur dengan baik, tidak terlalu cepat atau terlalu lambat.
c.Intonasi suara: akan mempengaruhi arti pesan secara dramatik sehingga pesan akan menjadi lain artinya bila diucapkan dengan intonasi suara yang berbeda. Intonasi suara yang tidak proposional merupakan hambatan dalam berkomunikasi.
d.Humor: dapat meningkatkan kehidupan yang bahagia. Dugan (1989), memberikan catatan bahwa dengan tertawa dapat membantu menghilangkan stress dan nyeri. Tertawa mempunyai hubungan fisik dan psikis dan harus diingat bahwa humor adalah merupakan satu-satunya selingan dalam berkomunikasi.
e.Singkat dan jelas. Komunikasi akan efektif bila disampaikan secara singkat dan jelas, langsung pada pokok permasalahannya sehingga lebih mudah dimengerti.
f.Timing (waktu yang tepat) adalah hal kritis yang perlu diperhatikan karena berkomunikasi akan berarti bila seseorang bersedia untuk berkomunikasi, artinya dapat menyediakan waktu untuk mendengar atau memperhatikan apa yang disampaikan.
2. Komunikasi Non Verbal
Komunikasi non verbal adalah penyampaian pesan tanpa kata-kata dan komunikasi non verbal memberikan arti pada komunikasi verbal.
Yang termasuk komunikasi non verbal :
a. Ekspresi wajah
Wajah merupakan sumber yang kaya dengan komunikasi, karena ekspresi wajah cerminan suasana emosi seseorang.
b. Kontak mata, merupakan sinyal alamiah untuk berkomunikasi. Dengan mengadakan kontak mata selama berinterakasi atau tanya jawab berarti orang tersebut terlibat dan menghargai lawan bicaranya dengan kemauan untuk memperhatikan bukan sekedar mendengarkan. Melalui kontak mata juga memberikan kesempatan pada orang lain untuk mengobservasi yang lainnya
c. Sentuhan adalah bentuk komunikasi personal mengingat sentuhan lebih bersifat spontan dari pada komunikasi verbal. Beberapa pesan seperti perhatian yang sungguh-sungguh, dukungan emosional, kasih sayang atau simpati dapat dilakukan melalui sentuhan.
d.Postur tubuh dan gaya berjalan. Cara seseorang berjalan, duduk, berdiri dan bergerak memperlihatkan ekspresi dirinya. Postur tubuh dan gaya berjalan merefleksikan emosi, konsep diri, dan tingkat kesehatannya.
e.Sound (Suara). Rintihan, menarik nafas panjang, tangisan juga salah satu ungkapan perasaan dan pikiran seseorang yang dapat dijadikan komunikasi. Bila dikombinasikan dengan semua bentuk komunikasi non verbal lainnya sampai desis atau suara dapat menjadi pesan yang sangat jelas.
f.Gerak isyarat, adalah yang dapat mempertegas pembicaraan . Menggunakan isyarat sebagai bagian total dari komunikasi seperti mengetuk-ngetukan kaki atau mengerakkan tangan selama berbicara menunjukkan seseorang dalam keadaan stress bingung atau sebagai upaya untuk menghilangkan stress
BENTUK KOMUNIKASI
Komunikasi sebagai proses memiliki bentuk :
1.Bentuk Komunikasi berdasarkan
a.Komunikasi langsung
Komunikasi langsung tanpa mengguanakan alat.
Komunikasi berbentuk kata-kata, gerakan-gerakan yang berarti khusus dan penggunaan isyarat,misalnya kita berbicara langsung kepada seseorang dihadapan kita.
A-------------------B
b.Komunikasi tidak langsung
Biasanya menggunakan alat dan mekanisme untuk melipat gandakan jumlah penerima penerima pesan (sasaran) ataupun untuk menghadapi hambatan geografis, waktu misalnya menggunakan radio, buku, dll.
Contoh : “ Buanglah sampah pada tempatnya
2.Bentuk komunikasi berdasarkan besarnya sasaran :
a.Komunikasi massa, yaitu komunikasi dengan sasarannya kelompok orang dalam jumlah yang besar, umumnya tidak dikenal.
Komunikasi masa yang baik harus :
Pesan disusun dengan jelas, tidak rumit dan tidak bertele-tele
Bahasa yang mudah dimengerti/dipahami
Bentuk gambar yang baik
Membentuk kelompok khusus, misalnya kelompok pendengar (radio)
b.Komunikasi kelompok
Adalah komunikasi yang sasarannya sekelompok orang yang umumnya dapat dihitung dan dikenal dan merupakan komunikasi langsung dan timbal balik.
Perawat----- ------Pengunjung puskesmas
c.Komunikasi perorangan.
Adalah komunikasi dengan tatap muka dapat juga melalui telepon.
Perawat----- ------Pasien
3.Bentuk komunikasi berdasarkan arah pesan :
a.Komunikasi satu arah
Pesan disampaikan oleh sumber kepada sasaran dan sasaran tidak dapat atau tidak mempunyai kesempatan untuk memberikan umpan balik atau bertanya, misalnya radio.
A ------------------ B
b.Komunikasi timbal balik.
Pesan disampaikan kepada sasaran dan sasaran memberikan umpan balik. Biasanya komunikasi kelompok atau perorangan merupakan komunikasi timbal balik
HAMBATAN KOMUNIKASI
1.Hambatan dari Proses Komunikasi
•Hambatan dari pengirim pesan, misalnya pesan yang akan disampaikan belum jelas bagi dirinya atau pengirim pesan, hal ini dipengaruhi oleh perasaan atau situasi emosional.
•Hambatan dalam penyandian/simbol
Hal ini dapat terjadi karena bahasa yang dipergunakan tidak jelas sehingga mempunyai arti lebih dari satu, simbol yang dipergunakan antara si pengirim dan penerima tidak sama atau bahasa yang dipergunakan terlalu sulit.
•Hambatan media, adalah hambatan yang terjadi dalam penggunaan media komunikasi, misalnya gangguan suara radio dan aliran listrik sehingga tidak dapat mendengarkan pesan.
•Hambatan dalam bahasa sandi. Hambatan terjadi dalam menafsirkan sandi oleh si penerima
•Hambatan dari penerima pesan, misalnya kurangnya perhatian pada saat menerima /mendengarkan pesan, sikap prasangka tanggapan yang keliru dan tidak mencari informasi lebih lanjut.
•Hambatan dalam memberikan balikan. Balikan yang diberikan tidak menggambarkan apa adanya akan tetapi memberikan interpretatif, tidak tepat waktu atau tidak jelas dan sebagainya.
2.Hambatan Fisik
Hambatan fisik dapat mengganggu komunikasi yang efektif, cuaca gangguan alat komunikasi, dan lain lain, misalnya: gangguan kesehatan, gangguan alat komunikasi dan sebagainya.
3.Hambatan Semantik.
Kata-kata yang dipergunakan dalam komunikasi kadang-kadang mempunyai arti mendua yang berbeda, tidak jelas atau berbelit-belit antara pemberi pesan dan penerima
4.Hambatan Psikologis
Hambatan psikologis dan sosial kadang-kadang mengganggu komunikasi, misalnya; perbedaan nilai-nilai serta harapan yang berbeda antara pengirim dan penerima pesan.
PENUGASAN
1.Kelas dibagi menjadi empat (4) kelompok
2.Masing-masing kelompok memilih ketua kelompok.
3.Ketua kelompok menugaskan anggota kelompoknya untuk berpasang-pasangan. Masing-masing menanyakan kepada pasangannya tentang :
-Keluarga (anak, istri/suami dll)
-Pendidikan
-Tempat kerja
-Rencana masa depan, termasuk rencana yang berkaitan dengan SPMKK dan tidak boleh dibuat catatan.
4.Setelah itu saling bergantian (10 menit).
5.Setelah itu masuk dalam kelompok kecil dan menceritakan apa yang dia peroleh dari pasangannya (pasangannya tidak boleh berkomentar sebelum selesai penyampaian).
6.Setelah selesai baru diklarifikasi oleh yang bersangkutan (YBS).
7.Terakhir diskusikan apa yang dapat anda peroleh dari permainan diatas
8.Catatan untuk fasilitator :
-Metoda ini untuk melihat :
a.Apakah seseorang dapat menjadi seorang pendengar yang baik
b.Apakah seseorang dapat menyampaikan informasi dengan jelas
-Setelah itu sampaikan “10 Ciri-Ciri Pendengar yang Baik” (lihat.ppt)
KESIMPULAN
Komunikasi dirumuskan sebagai suatu proses penyampaian pesan/informasi diantara beberapa orang. Karenanya komunikasi melibatkan seorang pengirim, pesan/informasi saluran dan penerima pesan yang mungkin juga memberikan umpan balik kepada pengirim untuk menyatakan bahwa pesan telah diterima. Komunikasi adalah suatu yang sangat penting dalam kehidupan manusia karena manusia adalah makhluk sosial yang saling membutuhkan satu sama lain. Dalam berkomunikasi seseorang harus memiliki dasar sebagai berikut; niat, minat, pandangan, lekat, libat. Dalam proses komunikasi kita juga harus ingat bahwa ada hambatan yaitu baik dari pengirim, saluran, penerima dan umpan balik serta hambatan fisik dan psikologis.
Tujuan komunikasi adalah berhubungan dan mengajak dengan orang lain untuk mengerti apa yang kita sampaikan dalam mencapai tujuan. Keterampilan berkomunikasi diperlukan dalam bekerja sama dengan orang lain. Ada dua jenis komunikasi, yaitu verbal dan non verbal, komunikasi verbal meliputi kata-kata yang diucapkan atau tertulis, sedangkan komunikasi non verbal meliputi bahasa tubuh. Menurut bentuk komunikasi, ada yang disebut komunikasi satu arah dan komunikasi dua arah. Komunikasi satu arah berarti sebuah pesan dikirim dari pengirim ke penerima tanpa ada umpan balik. Komunikasi dua arah terjadi bila pengiriman pesan dilakukan dan mendapatkan umpan balik. Komunikasi berdasarkan besarnya sasaran terdiri dari komunikasi massa, komunikasi kelompok, dan komunikasi perorangan. Sedangkan komunikasi berdasarkan arah pesan terbagi atas; komunikasi satu arah dan komunikasi timbal balik.
EVALUASI
1.Sebutkan tiga pengertian komunikasi yang anda ketahui !
2.Sebutkan tujuan komunikasi !
3.Jelaskan proses komunikasi !
4.Jelaskan komunikasi non verbal yang mempengaruhi isi pesan yang disampaikan!
5.Sebutkan faktor penghambat dalam berkomunikasi.
KEPUSTAKAAN
Ann Marriner,Tomey, Guide to Nursing management and Leadership, Mosby year book Inc 1996
Elaine.L.Monica, Kepemimpinan dan Management Keperawatan ,pendekatan berdasarkan pengalaman, Penerbit buku kedokteran EGC 1998
Roger. B. Ellis Robert,J Gates and Neil kenwarthy, Interpersonal communication in Nursing Theory and Practice, Churcill Livingstone, 1995
Pengantar Perawatan
Perawatan berasal dr bahasa latin NUTRIX (Merawat at Memelihara)
Ellis Hartley 1984 : perawat adalah seseorang yg berperan dlm merawat at memelihara, membantu & melindungi seseorang krn sakit cidera & proses penuaan.
Hamid A.Y 1996 : Profesi adalah pekerjaan yg ditujukan u/ kepentingan masy & bkn u/ kepentingan golongan at klompk tertnt.
Tujuh Element a/ criteria Profesi (de young 1985) :
1.Memiliki dasar ilmu yg kuat
2.Berorientasi pd pelayanan
3.Mempunyai otoritas
4.Memiliki kode etik
5.Mempunyai organisasi profesi
6.Melakukan penelitian terus-menerus
7.Memiliki otonomi
Ciri-ciri Profesi (Shortridge 1985)
1.Berorientasi pd pelayanan masy.
2.Berdasarkan ilmu pengetahuan
3.Adanya otonomi
4.Memiliki kode etik
Empat area keperwatan
1.Meningkatkan status kesehatan
2.Pencegahan peny (Pencegahan primer/skunder/tersier)
3.Memperbaiki status kesehatan
4.Menfasilitasi koping
Keperawatan Sebagai Profesi (Loknas Kep 1983)
Suatu bentuk pelayanan professional sbg bagisn integral pelayanan kes. Berdasarkan ilmu & kiat keperawatan meliputi aspek bio-psiko-sosio-spiritual yg konferhensif ditujukan pd individu, keluarga dan masy. Yg sehat at sakit mencakup siklus hidup manusia u/ mencapai derajat kes. Yg optimal.
Kiat-kiat dalam keperawatan
1.Nursing is caring ( memberi askep)
2.Nursing is sharing (Diskusi dngn klien)
3.Nursing is laughing (tersenyum)
4.Nursing is crying (menerima respon emosi)
5.Nursing is tauching (menggunakan sentuhan)
6.Nursing is helping (menolong pasien)
7.Nursing is Beleiving in others ( mempercayai orang lain memiliki hasrat)
8.Nursing is Trusting (menjaga kepercayaan orang lain)
9.Nursing is believing inself (menyakini dirinya memiliki pengetahuan & kemampuan)
10.Nursing is learning (menjadi pendengar)
11.Nursing is respeeting (menghargai orang lain)
12.Nursing is listening (menjadi pendengar)
13.Nursing is doing (melakukan askep komfrehensif)
14.Nursing is feeling (memahami perasaan klien)
15.Nursing is accepting (menerima diri sendiri seblum oral).
Ellis Hartley 1984 : perawat adalah seseorang yg berperan dlm merawat at memelihara, membantu & melindungi seseorang krn sakit cidera & proses penuaan.
Hamid A.Y 1996 : Profesi adalah pekerjaan yg ditujukan u/ kepentingan masy & bkn u/ kepentingan golongan at klompk tertnt.
Tujuh Element a/ criteria Profesi (de young 1985) :
1.Memiliki dasar ilmu yg kuat
2.Berorientasi pd pelayanan
3.Mempunyai otoritas
4.Memiliki kode etik
5.Mempunyai organisasi profesi
6.Melakukan penelitian terus-menerus
7.Memiliki otonomi
Ciri-ciri Profesi (Shortridge 1985)
1.Berorientasi pd pelayanan masy.
2.Berdasarkan ilmu pengetahuan
3.Adanya otonomi
4.Memiliki kode etik
Empat area keperwatan
1.Meningkatkan status kesehatan
2.Pencegahan peny (Pencegahan primer/skunder/tersier)
3.Memperbaiki status kesehatan
4.Menfasilitasi koping
Keperawatan Sebagai Profesi (Loknas Kep 1983)
Suatu bentuk pelayanan professional sbg bagisn integral pelayanan kes. Berdasarkan ilmu & kiat keperawatan meliputi aspek bio-psiko-sosio-spiritual yg konferhensif ditujukan pd individu, keluarga dan masy. Yg sehat at sakit mencakup siklus hidup manusia u/ mencapai derajat kes. Yg optimal.
Kiat-kiat dalam keperawatan
1.Nursing is caring ( memberi askep)
2.Nursing is sharing (Diskusi dngn klien)
3.Nursing is laughing (tersenyum)
4.Nursing is crying (menerima respon emosi)
5.Nursing is tauching (menggunakan sentuhan)
6.Nursing is helping (menolong pasien)
7.Nursing is Beleiving in others ( mempercayai orang lain memiliki hasrat)
8.Nursing is Trusting (menjaga kepercayaan orang lain)
9.Nursing is believing inself (menyakini dirinya memiliki pengetahuan & kemampuan)
10.Nursing is learning (menjadi pendengar)
11.Nursing is respeeting (menghargai orang lain)
12.Nursing is listening (menjadi pendengar)
13.Nursing is doing (melakukan askep komfrehensif)
14.Nursing is feeling (memahami perasaan klien)
15.Nursing is accepting (menerima diri sendiri seblum oral).
Paradigma Keperawatan
Difinisi
-Menurut adam smith 1975 : paradigma adalah menjelaskan dunia kpd kita dan menolong kita memahami setiap fenomena yg terjd disekitar kt.
-Menurut Furguson : paradigma adalah pola piker dlm memahami & menjelaskan aspek tertentu dr setiap kenyataan.
-Menurut Purwanto P 1997 : Paradigma adalah sebagai perangkat bantuan yg memiliki nilai tinggi & sangat menentukan bagi penggunanya untuk dpt memiliki pola dan cara pandang dasar yg khas dlm melihat, Memikirkan, memberi makna, menyingkapi & memilih tindakan mengenai suatu kenyataan at fenomena kehidupan manusia.
KESIMPULAN
Paradigma :Keperawatan : suatu cara pandang yg mendasari at cara kita melihat, memikirkan makna, menyingkapi & memilih tindakan terhadap berbagai fenomena yg ada dlm keperawatan.
RUANG LINGKUP KEPERAWATAN
Propesi Keperawatan (pendidikan/ pelayanan kesehatan/ praktek keperawatan/organisasi profesi)
Paradigma Keperwatan (Manusia/komponen keperawatan/ kesehatan/ lingkungan)
Aspek keperawatan diberikan karena adanya:
-Kelemahan fisik & mental
-Keterbatasan pengetahuan
-Kurangnya kemauan melaksanakan kegiatan sehari2.
Keperawatan merupakan suatu profesi = menganut pandangan yg holistic terhadap manusia = Bagian integral dr pelayanan kes. Menganggap klien sbg patner yg aktif = dilakukan melalui pendekatan humanistic = bersifat universal
Untuk mengukur tingkat at status kes. Seseorang digunakan ukuran rentang sehat sakit (HEALTH ILLNES CONTINUUM) yg merupakan skala hipotesa berjenjang unt mengukur keadaan seseorang.
-Menurut adam smith 1975 : paradigma adalah menjelaskan dunia kpd kita dan menolong kita memahami setiap fenomena yg terjd disekitar kt.
-Menurut Furguson : paradigma adalah pola piker dlm memahami & menjelaskan aspek tertentu dr setiap kenyataan.
-Menurut Purwanto P 1997 : Paradigma adalah sebagai perangkat bantuan yg memiliki nilai tinggi & sangat menentukan bagi penggunanya untuk dpt memiliki pola dan cara pandang dasar yg khas dlm melihat, Memikirkan, memberi makna, menyingkapi & memilih tindakan mengenai suatu kenyataan at fenomena kehidupan manusia.
KESIMPULAN
Paradigma :Keperawatan : suatu cara pandang yg mendasari at cara kita melihat, memikirkan makna, menyingkapi & memilih tindakan terhadap berbagai fenomena yg ada dlm keperawatan.
RUANG LINGKUP KEPERAWATAN
Propesi Keperawatan (pendidikan/ pelayanan kesehatan/ praktek keperawatan/organisasi profesi)
Paradigma Keperwatan (Manusia/komponen keperawatan/ kesehatan/ lingkungan)
Aspek keperawatan diberikan karena adanya:
-Kelemahan fisik & mental
-Keterbatasan pengetahuan
-Kurangnya kemauan melaksanakan kegiatan sehari2.
Keperawatan merupakan suatu profesi = menganut pandangan yg holistic terhadap manusia = Bagian integral dr pelayanan kes. Menganggap klien sbg patner yg aktif = dilakukan melalui pendekatan humanistic = bersifat universal
Untuk mengukur tingkat at status kes. Seseorang digunakan ukuran rentang sehat sakit (HEALTH ILLNES CONTINUUM) yg merupakan skala hipotesa berjenjang unt mengukur keadaan seseorang.
Paradigma Keperawatan
Difinisi
-Menurut adam smith 1975 : paradigma adalah menjelaskan dunia kpd kita dan menolong kita memahami setiap fenomena yg terjd disekitar kt.
-Menurut Furguson : paradigma adalah pola piker dlm memahami & menjelaskan aspek tertentu dr setiap kenyataan.
-Menurut Purwanto P 1997 : Paradigma adalah sebagai perangkat bantuan yg memiliki nilai tinggi & sangat menentukan bagi penggunanya untuk dpt memiliki pola dan cara pandang dasar yg khas dlm melihat, Memikirkan, memberi makna, menyingkapi & memilih tindakan mengenai suatu kenyataan at fenomena kehidupan manusia.
KESIMPULAN
Paradigma :
Keperawatan : suatu cara pandang yg mendasari at cara kita melihat, memikirkan makna, menyingkapi & memilih tindakan terhadap berbagai fenomena yg ada dlm keperawatan.
RUANG LINGKUP KEPERAWATAN
Propesi Keperawatan (pendidikan/ pelayanan kesehatan/ praktek keperawatan/organisasi profesi)
Paradigma Keperwatan (Manusia/komponen keperawatan/ kesehatan/ lingkungan)
Aspek keperawatan diberikan karena adanya:
-Kelemahan fisik & mental
-Keterbatasan pengetahuan
-Kurangnya kemauan melaksanakan kegiatan sehari2.
Keperawatan merupakan suatu profesi = menganut pandangan yg holistic terhadap manusia = Bagian integral dr pelayanan kes. Menganggap klien sbg patner yg aktif = dilakukan melalui pendekatan humanistic = bersifat universal
Untuk mengukur tingkat at status kes. Seseorang digunakan ukuran rentang sehat sakit (HEALTH ILLNES CONTINUUM) yg merupakan skala hipotesa berjenjang unt mengukur keadaan seseorang.
-Menurut adam smith 1975 : paradigma adalah menjelaskan dunia kpd kita dan menolong kita memahami setiap fenomena yg terjd disekitar kt.
-Menurut Furguson : paradigma adalah pola piker dlm memahami & menjelaskan aspek tertentu dr setiap kenyataan.
-Menurut Purwanto P 1997 : Paradigma adalah sebagai perangkat bantuan yg memiliki nilai tinggi & sangat menentukan bagi penggunanya untuk dpt memiliki pola dan cara pandang dasar yg khas dlm melihat, Memikirkan, memberi makna, menyingkapi & memilih tindakan mengenai suatu kenyataan at fenomena kehidupan manusia.
KESIMPULAN
Paradigma :
Keperawatan : suatu cara pandang yg mendasari at cara kita melihat, memikirkan makna, menyingkapi & memilih tindakan terhadap berbagai fenomena yg ada dlm keperawatan.
RUANG LINGKUP KEPERAWATAN
Propesi Keperawatan (pendidikan/ pelayanan kesehatan/ praktek keperawatan/organisasi profesi)
Paradigma Keperwatan (Manusia/komponen keperawatan/ kesehatan/ lingkungan)
Aspek keperawatan diberikan karena adanya:
-Kelemahan fisik & mental
-Keterbatasan pengetahuan
-Kurangnya kemauan melaksanakan kegiatan sehari2.
Keperawatan merupakan suatu profesi = menganut pandangan yg holistic terhadap manusia = Bagian integral dr pelayanan kes. Menganggap klien sbg patner yg aktif = dilakukan melalui pendekatan humanistic = bersifat universal
Untuk mengukur tingkat at status kes. Seseorang digunakan ukuran rentang sehat sakit (HEALTH ILLNES CONTINUUM) yg merupakan skala hipotesa berjenjang unt mengukur keadaan seseorang.
TEORI DAN MODEL KEPERAWATAN
Pengertian
SETIAP ORANG MENGENANG & MEMPELAJARI FENOMENA DALAM HIDUPNYA SEBAGAI SUATU PENGALAMAN HIDUPÃ DARI SUATU PENGETAHUAN DASAR YANG DIMILIKINYA
PENYUSUNAN BERBAGAI FAKTA/FENOMENA, KEYAKINAN DAN PENGALAMAN, DISUSUN DALAM BENTUK FALSAFAH, KONSEP, TEORI DAN PROSES
FALSAFAH
SUATU PANDANGAN DAN PENGETAHUAN YANG MENDASAR, DIGUNAKAN UNTUK MENGEMBANGKAN DAN MEMBANGUN SUATU PERSEPSI ATAU ASUMSI TERTENTU TENTANG KEHIDUPAN
KONSEP
SUATU KEYAKINAN YANG KOMPLEKS TERHADAP SUATU OBJEK, BENDA PERISTIWA ATAU FENOMENA BERDASARKAN PENGALAMAN DAN PERSEPSI SESEORANG BERUPA IDE, PANDANGAN ATAU KEYAKINAN. KUMPULAN BEBERAPA KONSEP Ã MODEL ATAU KERANGKA KONSEP
TEORI
HUBUNGAN BEBERAPA KONSEP YANG MEMBENTUK PANDANGAN SISTEMATIS TERHADAP GEJALA-GEJALA ATAU FENOMENA-FENOMENA DENGAN MENENTUKAN HUB. SPESIFIK ANTARA KONSEP-KONSEP TERSEBUT UNTUK MENGURAIKAN, MENERANGKAN, MERAMALKAN ATAU MENGENDALIKAN SUATU FENOMENA
PROSES
FASE KERJA DARI SUATU KERANGKA KONSEP ATAU SUATU TEORI
TEORI KEPERAWATAN
NEWMANN (1979)
ADA TIGA CARA DALAM TEORI KEPERAWATAN “MEMINJAM TEORI-TEORI DARI DISIPLIN ILMU LAIN YANG RELEVAN., MENGANALISA SITUASI PRAKTEK KEPERAWATAN., MENCIPTAKAN SUATU KERANGKA KONSEP UNTUK PENGEMBANGAN TEORI KEPERAWATAN
STEVENS (1984)
USAHA UNTUK MENGURAIKAN DAN MENJELASKAN BERBAGAI FENOMENA DALAM KEP. (DIKUTIP TAYLOR. C, DKK, 1989).
TEORI KEPERAWATAN BERTUJUAN DALAM MEMBEDAKAN KEPERAWATAN DENGAN DISIPLIN ILMU LAIN BERTUJUAN MENGGABARKAN,MENJELASKAN, MEMPERKIRAKAN DAN MENGONTROL HASIL ASUHAN DAN PELAYANAN KEPERAWATAN YANG DILAKUKAN
TORRES (1985) & CHIN DAN JACOB (1983) KARAKTERISTIK DASAR TEORI KEPERAWATAN :
IDENTIFIKASI HUB. SPESIFIK DARI KONSEP KEP.
HARUS BERSIFAT ILMIAH
BERSIFAT SEDERHANA DAN UMUM
BERPERAN MEMPERKAYA BODY OF KNOWLEDGE Ã PENELITIAN
PEDOMAN DALAM PERBAIKAN KUALITAS PRAKTEK KEP
SISTER CALISTA ROY (1964)
MODEL ADAPTASI ROY
ASUMSI DASAR MODEL INI :
1.INDIVIDU ADALAH MAHLUK BIOPSIKOSOSIAL SEBAGAI SATU KESATUAN YANG UTUH
2.SETIAP INDIVIDU MENGGUNAKAN KOPING (+/-) UNTUK BERADAPTASI.
ADAPATASI DIPENGARUHI 3 KOMPONEN : PERUBAHAN, KONDISI DAN SITUASI, KEYAKINAN DAN PENGALAMN DALAM BERADAPTASI
3. INDIVIDU SELALU BERADA PADA RENTANG SEHAT SAKIT YANG BERHUBUNGAN ERAT DENGAN KEEFEKTIFAN KOPING UNTUK MEMELIHARA KEMAMPUAN ADAPTASI
MENURUT ROY, RESPON YANG MENYEBABKAN PENURUNAN INTEGRITAS TUBUH MENIMBULKAN ADANYA KEBUTUHAN DAN MENYEBABKAN INDIVIDU BERESPON TERHADAP KEBUTUHAN TERSEBUT MELALUI UPAYA ATAU PERILAKU TERTENTU
INDIVIDU ADALAH MAHLUK BIOPSIKOSOSIAL SEBAGAI SATU KESATUAN YANG UTUH MEMILIKI KOPING UNTUK BERADAPTASI, INDIVIDU BERINTERAKSI SECARA KONSISTEN ATAU BERADAPTASI TERHADAP PERUBAHAN. LINGKUNGAN YANG ADA DI SEKELILING KITA BERPENGARUH TERHADAP PERKEMBANGAN MANUSIA. PERAN PERAWAT ADALAH MEMBANTU PASIEN BERADAPTASI TERHADAP PERUBAHAN YANG ADA
MARTHA E ROGER
MODEL INI : FOKUS PADA KEHIDUPAN MANUSIA
TEORI ROGER DIDASARKAN PADA PENGETAHUAN TTG ASAL USUL MANUSIA DAN ALAM SPT : ANTROPOLOGI, SOSIOLOGI,, ASTRONOMI, AGAMA, FILOSOFI DAN MITOLOGI
TEORI INI BERFOKUS PD PROSES KEHIDUPAN MANUSIA & KEHIDUPAN SESEORANG DIPENGARUHI ALAM SBG FAKTOR LINGKUNGAN
ASUMSI DASAR TEORI ROGER :
MANUSIA ADALAH SATU KESATUAN YANG UTUH TIDAK DAPAT DIPISAH-PISAHKAN
MANUSIA BERINTERAKSI LANGSUNG DENGAN LINGKUNGANNYA
KEHIDUPAN SETIAP MANUSIA ADALAH SESUATU YANG UNIK
PERKEMBANGAN MANUSIA DAPAT DINILAI DARI TINGKAH LAKUNYA
MANUSIA DICIPTAKAN DENGAN KARAKTERISTIK DAN KEUNIKAN TERSENDIRI
SECARA SINGKAT TEORI ROGER BERFOKUS PADA MANUSIA SBG SATU KESATUAN YANG UTUH DALAM SIKLUS KEHIDUPANNYA, LINGKUNGAN ADALAH SEGALA HAL YANG BERADA DI LUAR DIRI MANUSIA
DOROTHY E JOHNSON
TEORI D E JOHNSON BAHWA ASKEP DILAKUKAN UNTUK MEMBANTU INDIVIDU MEMFASILITASI TINGKAH LAKU YANG EFEKTIF DAN EFESIEN UNTUK MENCEGAH TIMBULNYA PENYAKIT
MANUSIA ADALAH MAHLUK YANG UTUH TERDIRI DARI DUA SISTEM YAITU SISTEM BIOLOGI DAN TINGKAH LAKU TERTENTU. LINGKUNGAN TERMASUK MASYARAKAT ADALAH SISTEM EKSTERNAL YANG BERPENGARUH TERHADAP PERILAKU SESEORANG
SESEORANG DIKATAKAN SEHAT JIKA MAMPU BERESPON ADAPTIF BAIK FISIK, MENTAL, EMOSI DAN SOSIAL TERHADAP LINGKUNGAN INTERNAL DAN EKSTERNAL DENGAN HARAPAN DAPAT MEMELIHARA KESEHATANNYA. ASKEP DILAKUKAN UNTUK MEMBANTU INDIVIDU KESEIMBANGAN INDIVIDU TERHADAP
BETTY NEUMAN
TEORI INI BERFOKUS PADA INDIVIDU DAN RESPON ATAU REAKSI INDIVIDU THD STRESS TERMASUK FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEMAMPUAN ADAPTASI PASIEN
MANUSIA MERUPAKAN SISTEM TERBUKA YANG SALING BERINTERAKSI DENGAN LINGKUNGAN INTERNAL DAN EKSTERNAL YANG MERUPAKAN PENYEBAB STRESS
STRESSOR SEPERTI PENYAKIT MENYEBABKAN ORANG BEREAKSI UNTUK MEMPERTAHANKAN KESEHATANNYA MELALUI MEKANISME KOPING. PENYEBAB STRESS DAPAT BERASAL DARI DIRI SENDIRI, DARI LUAR INDIVIDU ATAU KARENA INTERAKSI DENGAN ORANG LAIN
ASKEP DILAKUKAN UNTUK MENCEGAH ATAU MENGURANGI REAKSI TUBUH AKIBAT STRESS.
ADA TIGA PENCEGAHAN STRES :
1. PENCEGAHAN PRIMER : IDENTIFIKASI ADANYA STRESSOR, CEGAH REAKSI TUBUH KARENA ADANYA STRESSOR
2. PENCEGAHAN SEKUNDER : TINDAKAN KEPERAWATAN UNTUK MENGHILANGKAN GEJALA PENYAKIT ATAU REAKSI TUBUH LAINNYA
3. PENCEGAHAN TERSIER : PENGOBATAN RUTIN DAN TERATUR DAN PENCEGAHAN TERHADAP KOMPLIKASI PENYAKIT
MYRA E LEVINE
TEORI LEVINE BERFOKUS PADA INTERAKSI MANUSIA
ASUMSI YANG MENDASARI ADALAH :
PERAWAT BERTAWANGGUNGJAWAB UNTUK MENGENAL RESPON/REAKSI DAN PERUBAHAN TINGKAH LAKU SERTA FUNGSI TUBUH PASIEN. RESPON TERJADI JIKA DIA MENCOBA BERADAPTASI TERHADAP PERUBAHAN LINGKUNGAN ATAU PENYAKIT
FUNGSI PERAWAT ADALAH MELAKUKAN INTERVENSI KEP. SERTA MEMBINA HUBUNGAN TERAPETIK, INTERVENSI KEPERAWATAN BERTUJUAN UNTUK MEMBANTU MENINGKATKAN DAN MENCEGAH PENYAKIT SERTA MEMPERBAIKI STATUS KESEHATAN
FLORENCE NIGHTINGALE (MODEL LINGKUNGAN)
NIGHTINGALE MEMANDANG MANIPULASI LINGKUNGAN FISIK SEBAGAI KOMPONEN UTAMA DALAM KEP.
DIA MENGIDENTIFIKASI VENTILASI, KEHANGATAN, CAHAYA, KEBISINGAN, TEMPAT TIDUR DAN KEBERSIHAN TMPAT TIDUR, KEBERSIHAN RUANGAN/DINDING DAN NUTRISI SEBAGAI AREA UTAMA LINGKUNGAN YANG HARUS DIKONTROL PERAWAT
JIKA SATU ATAU ASPEK TERSEBUT TIDAK SEIMBANG, KLIEN HARUS MENGGUNAKAN ENERGI YANG BERLEBIH UNTUK MENGTASI STRESS LINGKUNGAN, KARENA STRES MEMBUANG ENERGI YANG DIPERLUKAN UNTUK PENYEMBUHAN
ASPEK LINGKUNGAN FISIK DIPENGARUHI OLEH LINGKUNGAN SOSIAL DAN PSIKOLOGIS INDIVIDU
HILDEGARD E. PEPLAU
KEPERAWATAN MERUPAKAN TERAPETIK KRN MERUPAKAN SENI PENYEMBUHAN, MEMBANTU INDIVIDU YANG SAKIT ATAU BUTUH PERAWATAN KESEHATAN
KEPERAWATAN DIANGGAP SEBAGAI SUATU PROSES INTERPERSONAL KARENA MELIBATKAN INTERAKSI ANTARA DUA INDIVIDU ATAU LEBIH DENGAN TUJUAN MEMBANTU PERAN DALAM PROSES TERAPETIK
ADA EMPAT FASE DALAM HUBUNGAN INTERPERSONAL :
1.TAHAP ORIENTASI : PERAWAT DAN PASIEN BERTEMU DAN BEKERJASAMA DALAM MENGANALISA SITUASI GUNA MENGENALI MASALAH
2.TAHAPAN IDENTIFIKASI : PERAWAT DAN PASIEN MENGKLARIFIKASI PERSEPSI DAN HARAPAN MASING-MASING
3.TAHAP EKSPLOITASI : PASIEN MEMANFAATKAN SEMUA PELAYANAN SESUAI KEBUTUHAN DAN MINAT PASIEN
4.TAHAP RESOLUSI : KEBUTUHAN PASIEN TELAH TERPENUHI MELALUI USAHA KOLABORATIF PERAWAT PASIEN
VIRGINIA HENDERSON
FOKUS PADA PERAWATAN INDIVIDU, DIA MENEKANKAN UNTUK MEMBANTU INDIVIDU DENGAN AKTIVITAS PENTING UNTUK MEMPERTAHANKAN KESEHATAN, UNTUK SEMBUH ATAU MENCAPAI KEMATIAN YANG DAMAI.
ADA 14 KOMPONEN DASAR :
1.BERNAFAS SECARA NORMAL
2.MAKAN DAN MINUM DENGAN CUKUP
3.MEMBUANG SISA BUANGAN TUBUH
4.BERGERAK DAN MEMPERTAHANKAN POSTUR YANG DIINGINKAN
ABDELLAH FAZE GLENN
MENGGAMBARKAN PERAWATAN SEBAGAI PELAYANAN TERHADAP INDIVIDU, KELUARGA DAN MASYARAKAT
KEPERAWATAN DIDASARKAN KEPADA SENI DAN ILMU PENGETAHUAN, KOMPETENSI INTELEKTUAL DAN KEAHLIAN TEHNIK INDIVIDU PERAWAT DALAM MENOLONG ORANG SAKIT DAN SEHAT, BERADAPTASI DENGAN KEBUTUHAN SEHAT
DALAM MENGIDENTIFIKASI MASALAH KEPERAWATAN, ADA 3 KATEGORI UTAMA :
1.KEBUTUHAN FISIK, SOSIOLOGI DAN EMOSIONAL PASIEN
2.TIPE HUBUNGAN INTERPERSONAL ANTARA PERAWAT DAN PASIEN
3.ELEMEN-ELEMEN PERAWATAN PASIEN
SETIAP ORANG MENGENANG & MEMPELAJARI FENOMENA DALAM HIDUPNYA SEBAGAI SUATU PENGALAMAN HIDUPÃ DARI SUATU PENGETAHUAN DASAR YANG DIMILIKINYA
PENYUSUNAN BERBAGAI FAKTA/FENOMENA, KEYAKINAN DAN PENGALAMAN, DISUSUN DALAM BENTUK FALSAFAH, KONSEP, TEORI DAN PROSES
FALSAFAH
SUATU PANDANGAN DAN PENGETAHUAN YANG MENDASAR, DIGUNAKAN UNTUK MENGEMBANGKAN DAN MEMBANGUN SUATU PERSEPSI ATAU ASUMSI TERTENTU TENTANG KEHIDUPAN
KONSEP
SUATU KEYAKINAN YANG KOMPLEKS TERHADAP SUATU OBJEK, BENDA PERISTIWA ATAU FENOMENA BERDASARKAN PENGALAMAN DAN PERSEPSI SESEORANG BERUPA IDE, PANDANGAN ATAU KEYAKINAN. KUMPULAN BEBERAPA KONSEP Ã MODEL ATAU KERANGKA KONSEP
TEORI
HUBUNGAN BEBERAPA KONSEP YANG MEMBENTUK PANDANGAN SISTEMATIS TERHADAP GEJALA-GEJALA ATAU FENOMENA-FENOMENA DENGAN MENENTUKAN HUB. SPESIFIK ANTARA KONSEP-KONSEP TERSEBUT UNTUK MENGURAIKAN, MENERANGKAN, MERAMALKAN ATAU MENGENDALIKAN SUATU FENOMENA
PROSES
FASE KERJA DARI SUATU KERANGKA KONSEP ATAU SUATU TEORI
TEORI KEPERAWATAN
NEWMANN (1979)
ADA TIGA CARA DALAM TEORI KEPERAWATAN “MEMINJAM TEORI-TEORI DARI DISIPLIN ILMU LAIN YANG RELEVAN., MENGANALISA SITUASI PRAKTEK KEPERAWATAN., MENCIPTAKAN SUATU KERANGKA KONSEP UNTUK PENGEMBANGAN TEORI KEPERAWATAN
STEVENS (1984)
USAHA UNTUK MENGURAIKAN DAN MENJELASKAN BERBAGAI FENOMENA DALAM KEP. (DIKUTIP TAYLOR. C, DKK, 1989).
TEORI KEPERAWATAN BERTUJUAN DALAM MEMBEDAKAN KEPERAWATAN DENGAN DISIPLIN ILMU LAIN BERTUJUAN MENGGABARKAN,MENJELASKAN, MEMPERKIRAKAN DAN MENGONTROL HASIL ASUHAN DAN PELAYANAN KEPERAWATAN YANG DILAKUKAN
TORRES (1985) & CHIN DAN JACOB (1983) KARAKTERISTIK DASAR TEORI KEPERAWATAN :
IDENTIFIKASI HUB. SPESIFIK DARI KONSEP KEP.
HARUS BERSIFAT ILMIAH
BERSIFAT SEDERHANA DAN UMUM
BERPERAN MEMPERKAYA BODY OF KNOWLEDGE Ã PENELITIAN
PEDOMAN DALAM PERBAIKAN KUALITAS PRAKTEK KEP
SISTER CALISTA ROY (1964)
MODEL ADAPTASI ROY
ASUMSI DASAR MODEL INI :
1.INDIVIDU ADALAH MAHLUK BIOPSIKOSOSIAL SEBAGAI SATU KESATUAN YANG UTUH
2.SETIAP INDIVIDU MENGGUNAKAN KOPING (+/-) UNTUK BERADAPTASI.
ADAPATASI DIPENGARUHI 3 KOMPONEN : PERUBAHAN, KONDISI DAN SITUASI, KEYAKINAN DAN PENGALAMN DALAM BERADAPTASI
3. INDIVIDU SELALU BERADA PADA RENTANG SEHAT SAKIT YANG BERHUBUNGAN ERAT DENGAN KEEFEKTIFAN KOPING UNTUK MEMELIHARA KEMAMPUAN ADAPTASI
MENURUT ROY, RESPON YANG MENYEBABKAN PENURUNAN INTEGRITAS TUBUH MENIMBULKAN ADANYA KEBUTUHAN DAN MENYEBABKAN INDIVIDU BERESPON TERHADAP KEBUTUHAN TERSEBUT MELALUI UPAYA ATAU PERILAKU TERTENTU
INDIVIDU ADALAH MAHLUK BIOPSIKOSOSIAL SEBAGAI SATU KESATUAN YANG UTUH MEMILIKI KOPING UNTUK BERADAPTASI, INDIVIDU BERINTERAKSI SECARA KONSISTEN ATAU BERADAPTASI TERHADAP PERUBAHAN. LINGKUNGAN YANG ADA DI SEKELILING KITA BERPENGARUH TERHADAP PERKEMBANGAN MANUSIA. PERAN PERAWAT ADALAH MEMBANTU PASIEN BERADAPTASI TERHADAP PERUBAHAN YANG ADA
MARTHA E ROGER
MODEL INI : FOKUS PADA KEHIDUPAN MANUSIA
TEORI ROGER DIDASARKAN PADA PENGETAHUAN TTG ASAL USUL MANUSIA DAN ALAM SPT : ANTROPOLOGI, SOSIOLOGI,, ASTRONOMI, AGAMA, FILOSOFI DAN MITOLOGI
TEORI INI BERFOKUS PD PROSES KEHIDUPAN MANUSIA & KEHIDUPAN SESEORANG DIPENGARUHI ALAM SBG FAKTOR LINGKUNGAN
ASUMSI DASAR TEORI ROGER :
MANUSIA ADALAH SATU KESATUAN YANG UTUH TIDAK DAPAT DIPISAH-PISAHKAN
MANUSIA BERINTERAKSI LANGSUNG DENGAN LINGKUNGANNYA
KEHIDUPAN SETIAP MANUSIA ADALAH SESUATU YANG UNIK
PERKEMBANGAN MANUSIA DAPAT DINILAI DARI TINGKAH LAKUNYA
MANUSIA DICIPTAKAN DENGAN KARAKTERISTIK DAN KEUNIKAN TERSENDIRI
SECARA SINGKAT TEORI ROGER BERFOKUS PADA MANUSIA SBG SATU KESATUAN YANG UTUH DALAM SIKLUS KEHIDUPANNYA, LINGKUNGAN ADALAH SEGALA HAL YANG BERADA DI LUAR DIRI MANUSIA
DOROTHY E JOHNSON
TEORI D E JOHNSON BAHWA ASKEP DILAKUKAN UNTUK MEMBANTU INDIVIDU MEMFASILITASI TINGKAH LAKU YANG EFEKTIF DAN EFESIEN UNTUK MENCEGAH TIMBULNYA PENYAKIT
MANUSIA ADALAH MAHLUK YANG UTUH TERDIRI DARI DUA SISTEM YAITU SISTEM BIOLOGI DAN TINGKAH LAKU TERTENTU. LINGKUNGAN TERMASUK MASYARAKAT ADALAH SISTEM EKSTERNAL YANG BERPENGARUH TERHADAP PERILAKU SESEORANG
SESEORANG DIKATAKAN SEHAT JIKA MAMPU BERESPON ADAPTIF BAIK FISIK, MENTAL, EMOSI DAN SOSIAL TERHADAP LINGKUNGAN INTERNAL DAN EKSTERNAL DENGAN HARAPAN DAPAT MEMELIHARA KESEHATANNYA. ASKEP DILAKUKAN UNTUK MEMBANTU INDIVIDU KESEIMBANGAN INDIVIDU TERHADAP
BETTY NEUMAN
TEORI INI BERFOKUS PADA INDIVIDU DAN RESPON ATAU REAKSI INDIVIDU THD STRESS TERMASUK FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEMAMPUAN ADAPTASI PASIEN
MANUSIA MERUPAKAN SISTEM TERBUKA YANG SALING BERINTERAKSI DENGAN LINGKUNGAN INTERNAL DAN EKSTERNAL YANG MERUPAKAN PENYEBAB STRESS
STRESSOR SEPERTI PENYAKIT MENYEBABKAN ORANG BEREAKSI UNTUK MEMPERTAHANKAN KESEHATANNYA MELALUI MEKANISME KOPING. PENYEBAB STRESS DAPAT BERASAL DARI DIRI SENDIRI, DARI LUAR INDIVIDU ATAU KARENA INTERAKSI DENGAN ORANG LAIN
ASKEP DILAKUKAN UNTUK MENCEGAH ATAU MENGURANGI REAKSI TUBUH AKIBAT STRESS.
ADA TIGA PENCEGAHAN STRES :
1. PENCEGAHAN PRIMER : IDENTIFIKASI ADANYA STRESSOR, CEGAH REAKSI TUBUH KARENA ADANYA STRESSOR
2. PENCEGAHAN SEKUNDER : TINDAKAN KEPERAWATAN UNTUK MENGHILANGKAN GEJALA PENYAKIT ATAU REAKSI TUBUH LAINNYA
3. PENCEGAHAN TERSIER : PENGOBATAN RUTIN DAN TERATUR DAN PENCEGAHAN TERHADAP KOMPLIKASI PENYAKIT
MYRA E LEVINE
TEORI LEVINE BERFOKUS PADA INTERAKSI MANUSIA
ASUMSI YANG MENDASARI ADALAH :
PERAWAT BERTAWANGGUNGJAWAB UNTUK MENGENAL RESPON/REAKSI DAN PERUBAHAN TINGKAH LAKU SERTA FUNGSI TUBUH PASIEN. RESPON TERJADI JIKA DIA MENCOBA BERADAPTASI TERHADAP PERUBAHAN LINGKUNGAN ATAU PENYAKIT
FUNGSI PERAWAT ADALAH MELAKUKAN INTERVENSI KEP. SERTA MEMBINA HUBUNGAN TERAPETIK, INTERVENSI KEPERAWATAN BERTUJUAN UNTUK MEMBANTU MENINGKATKAN DAN MENCEGAH PENYAKIT SERTA MEMPERBAIKI STATUS KESEHATAN
FLORENCE NIGHTINGALE (MODEL LINGKUNGAN)
NIGHTINGALE MEMANDANG MANIPULASI LINGKUNGAN FISIK SEBAGAI KOMPONEN UTAMA DALAM KEP.
DIA MENGIDENTIFIKASI VENTILASI, KEHANGATAN, CAHAYA, KEBISINGAN, TEMPAT TIDUR DAN KEBERSIHAN TMPAT TIDUR, KEBERSIHAN RUANGAN/DINDING DAN NUTRISI SEBAGAI AREA UTAMA LINGKUNGAN YANG HARUS DIKONTROL PERAWAT
JIKA SATU ATAU ASPEK TERSEBUT TIDAK SEIMBANG, KLIEN HARUS MENGGUNAKAN ENERGI YANG BERLEBIH UNTUK MENGTASI STRESS LINGKUNGAN, KARENA STRES MEMBUANG ENERGI YANG DIPERLUKAN UNTUK PENYEMBUHAN
ASPEK LINGKUNGAN FISIK DIPENGARUHI OLEH LINGKUNGAN SOSIAL DAN PSIKOLOGIS INDIVIDU
HILDEGARD E. PEPLAU
KEPERAWATAN MERUPAKAN TERAPETIK KRN MERUPAKAN SENI PENYEMBUHAN, MEMBANTU INDIVIDU YANG SAKIT ATAU BUTUH PERAWATAN KESEHATAN
KEPERAWATAN DIANGGAP SEBAGAI SUATU PROSES INTERPERSONAL KARENA MELIBATKAN INTERAKSI ANTARA DUA INDIVIDU ATAU LEBIH DENGAN TUJUAN MEMBANTU PERAN DALAM PROSES TERAPETIK
ADA EMPAT FASE DALAM HUBUNGAN INTERPERSONAL :
1.TAHAP ORIENTASI : PERAWAT DAN PASIEN BERTEMU DAN BEKERJASAMA DALAM MENGANALISA SITUASI GUNA MENGENALI MASALAH
2.TAHAPAN IDENTIFIKASI : PERAWAT DAN PASIEN MENGKLARIFIKASI PERSEPSI DAN HARAPAN MASING-MASING
3.TAHAP EKSPLOITASI : PASIEN MEMANFAATKAN SEMUA PELAYANAN SESUAI KEBUTUHAN DAN MINAT PASIEN
4.TAHAP RESOLUSI : KEBUTUHAN PASIEN TELAH TERPENUHI MELALUI USAHA KOLABORATIF PERAWAT PASIEN
VIRGINIA HENDERSON
FOKUS PADA PERAWATAN INDIVIDU, DIA MENEKANKAN UNTUK MEMBANTU INDIVIDU DENGAN AKTIVITAS PENTING UNTUK MEMPERTAHANKAN KESEHATAN, UNTUK SEMBUH ATAU MENCAPAI KEMATIAN YANG DAMAI.
ADA 14 KOMPONEN DASAR :
1.BERNAFAS SECARA NORMAL
2.MAKAN DAN MINUM DENGAN CUKUP
3.MEMBUANG SISA BUANGAN TUBUH
4.BERGERAK DAN MEMPERTAHANKAN POSTUR YANG DIINGINKAN
ABDELLAH FAZE GLENN
MENGGAMBARKAN PERAWATAN SEBAGAI PELAYANAN TERHADAP INDIVIDU, KELUARGA DAN MASYARAKAT
KEPERAWATAN DIDASARKAN KEPADA SENI DAN ILMU PENGETAHUAN, KOMPETENSI INTELEKTUAL DAN KEAHLIAN TEHNIK INDIVIDU PERAWAT DALAM MENOLONG ORANG SAKIT DAN SEHAT, BERADAPTASI DENGAN KEBUTUHAN SEHAT
DALAM MENGIDENTIFIKASI MASALAH KEPERAWATAN, ADA 3 KATEGORI UTAMA :
1.KEBUTUHAN FISIK, SOSIOLOGI DAN EMOSIONAL PASIEN
2.TIPE HUBUNGAN INTERPERSONAL ANTARA PERAWAT DAN PASIEN
3.ELEMEN-ELEMEN PERAWATAN PASIEN
Dinamika kelompok dalam keperawatan
Pengertian
Banyak ahli membuat kajian ttg kelp baik ditinjau dari pndangan sosiologi,psikologi social,maupun dari teori – teori komunikasi, diantaranya adalah :
Menurut Fiedler, KELOMPOK adalah serangkaian individu yang mempunyai persamaan – persamaan yang saling berdekatan dan saling terlibat dalam suatu tugas bersama anggota – anggota kelompok merasa saling tergantung dalam mencapai tujuan bersama
Menurut Stogdil: kelompok dapat dianggap sebagai system terbuka yang berinteraksi dimana kegiatan menentukan struktur dari system dan interaksi yang terus menerus mempunyai pengaruh terhadap identitas system.
Menurut Edgar Schein, kelompok adalah sejumlah orang / kumpulan orang yang mengadakan interaksi satu dengan yang lain, yang secara sadar mengakui keberadaan orang lain & menganggap diri mereka sebagai kelompok
Mills, menyebutkan bahwa Kelompok kecil adalah unit yang terdiri dari dua orang atau lebih yang saling berhubungan untuk suatu kegunaan & menilai hubungan bermanfaat
Shaver : Kelompok social adalah kumpulan yang mempunyai implikasi psikologik kepada individu / perorangan berdasarkan kepada kesadaran seseorang terhadap anggota kelompok lain,kenggotaanya didalamkelompok dan kemanfaatan emosional dari kelompok
Kelompok
Kumpulan orang – orang berinteraksi satu dengan lainnya secara teratur untuk masa tertentu dan merasa bahwa mereka saling tergantung demi mencapai tujuan
Karakteristik Kelompok
Beberapa ahli mengatakan bahwa dalam suatu kelompok terdapat ciri – ciri, yaitu :
1. Terdiri dari 2 orang atau lebih
2. Adanya interaksi yang terus menerus
3. Adanya pengembangan identitas kelompok
4. Adanya norma – norma kelompok
5. Adanya diferensiasi peran
6. Peran yang saling tergantung
7. Produktivitas bertambah atau meningkat
8. Saling membagi tujuan yang sama
9.
Proses terjadinya kelompok (sarwono,solita 1993)
Perasaan=Motivasi=Tujuan=Interaksi=Pembentukan=Perpecahan=Penyesuaian= Perubahan=Perasaan
Macam-macam bentuk kelompok
1.Kelompok Formal dan Informal
Kelompok Formal
Ditandai dg peraturan/anggaran dasar dan anggaran rumah tangga dan pembagian tugas yang jelasEx : Partai Politik, Koperasi
Kelompok Informal
Tidak didukung oleh peraturan/anggaran dasar dan anggaran rumah tangga yang ada. Sifatnya berdasarkan kekeluargaan dengan perasaan simpatik. (Ex : Kelp Arisan)
2.Kelompok terbuka dan tertutup
Kelompok terbuka adalah suatu kelompok yang secara tetap mempunyai rasa tanggap akan perubahan dan pembaharuan
Kelompok tertutup adalah suatu kelompok yang kecil kemungkinannya untuk menerima perubahan dan pembaharuan atau memiliki kecenderungan untuk tetap menjaga kestabilan yang telah ada.
3.Kelompok primer Dan Sekunder
- Kelompok Primer
Merp kelompok sosial dimana interaksi sosial terjadi yg anggotanya saling mengenal dekat & memiiki hubungan yg erat dlm kehidupan (Ex : keluarga, rukun tetangga, kelp diskusi, kelp agama dll)
- Kelompok sekunder:
Terjadi apabila interaksi sosial dilakukan secara tidak langsung, berjauhan dan sifatnya kurang kekeluargaan. Hubungan sifatnya lebih objektif.
(Ex : Partai politik, Himpunan serikat pekerja, dll)
Fungsi Kelompok
Fungsi Kelompok dalam organisasi
- Kelompok sasaran untuk mengerjakan tugas yang kompleks dan saling berkaitan dan sukar dilakukan oleh individu
- Sarana pencetus gagasan baru pemecahan persoalan dengan tujuan cepat dapat menyebarluaskan informasi
- Kelompok dapat menjadi penghubung penting dalam fungsi pekerjaan
- Sebagai mekanisme pemecahan persoalan yang memerlukan informasi dari anggota kelompok
- Mempermudah pelaksanaan keputusan
- Sebagai wahana sosialisasi
-
Fungsi Psikologis individu dalam kelompok
- Kelompok merupakan sarana utama untuk memenuhi kebutuhan sebagai anggota kelompok Ex: Kebutuhn kasih sayang, dukungan
- Kelompok merupakan sarana untuk mengurangi rasa cemas, kurang aman, dan ketidakberdayaan
- Anggota kelompok merupakan mekanisme pemecahan persoalan dan menjelaskan tugas
Fungsi yang berhubungan dengan tugas
-Tugas – tugas yang dibebankan kepada kelompok dengan cara bekerjasama, memecahkan bersama akan dapat menyelesaikan tugas – tugas / persoalan dengan lebih baik karena adanya dukungan dan bantuan orang lain
Dinamika Kelompok
Berasal dari kata dinamika yang artinya: tingkah laku warga yang dapat mempengaruhi tingkah laku warga yang lainnya sehingga terjadi hubungan timbal balik
-Secara jelas dinamika berarti:
Interaksi atau intyerdependensi antara kelompok yang satu dengan yang lainnya.
-Dinamika kelompok:
Merupakan suatu kelompok yang terdiri dari dua atau lebih individu yang
memiliki hubungan psikologis.
Fungsi Dinamika Kelompok
-Antara individu yg satu dg yang lain akan terjadi kerjasama saling membutuhkan, mengingat setiap individu tidak mungkin dpt hidup secara sendiri didalam masyarakat atau dimana ia bertempat tinggal.
-Lebih memudahkan segala pekerjaan yg membutuhkan pemecahan masalah dpt teratasi, & mengurangi beban pekerjaan yg terlalu besar shg waktu un menyelesaikan pekerjaan dpt diatur secara tepat, efektif dan efisien
-Akan lebih meningkatkan masyarakat yang demokrasi karena individu satu dengan yang lainnya dapat memberikan masukan atau berinteraksi dengan lainnya dan memiliki peran yang sama dengan masyarakat.
Proses perkembangan kelompok
Suatu kelompok berkembang melalui proses dan tahap – tahap tertentu.Proses perkembangan kelompok menjadi penting dalam membentuk kelompok khusus yang dikenal sebagai tim
Dalam proses perkembangan kelompok melalui tahapan – tahapan sebagai berikut (Tuckman)
1. Forming (pembentukan )
diawali dg adanya perasaan & persepsi yg sama
Adanya Motivasi dan penentuan tujuan
Timbul interaksi
pembentukan kelp
Storming (Badai)
Perbedaan persepsi
Konflik antar anggota kelp
Terjadi tahap penyesuaian
3. Norming ( pembentukan Norma)
Adanya kesepakatan didalam kelp
Pembentikan Peraturan dlm kelp
4. Performing (tahapan menjalankan fungsi)
Penyesuaian demi kepentingan bersama
Anggota kelp menjalankan fungsinya
Perkembangan Kelompok Dibagi Tiga Tahap
-Tahap pra afiliasi=Tahap permulaan diawali perkenalan (sifat dan nilai masing-masing anggota)
-Tahap fungsional=Ditandai adanya perasaan senang antara satu dengan yang lain, tercipta homogenitas, kecocokan dan kekompakkan dalam kelompok.
-Tahap disolusi=Terjadi apabila keanggotaan kelompok sudah mempunyai rasa tidak membutuhkan lagi dalam kelompok, tidak tercipta kekompakkan karena perbedaan pola sehingga percampuran yang harmonis tidak terwujud ® bubar.
Keunggulan dan kekompakan dalam kelompok
Menghambat
Waktu penugasan
Tempat atau jarak anggota yang berjauhan dapat mempengaruhi kualitas/kuantitas pertemuan.
Memperlancar
Keterbukaan antar anggota
Kemauan untuk mengutamakan kepentingan kelompok
Kemampuan scra emosional dlm mengungkapkan pengalaman, pengetahuan dan kemauan tanpa meninggalkan kaidah dan norma yang disepakati.
Indikator Untuk Mengukur Tingkat perkembangan kelompok
1.,Adaptasi
-Setiap individu terbuka untuk memberi dan menerima informasi yang baru.
-Setiap kelompok tetap selalu terbuka untuk menerima peran baru sesuai dengan hasil dinamika kelompok.
-Proses adaptasi berjalan baik ditandai dengan kelenturan setiap anggota untuk menerima ide, pandangan, norma dan kepercayaan anggota kelompok lain tanpa merasa integritasnya terganggu.
2.Pencapaian tujuan
-Setiap anggota kelompok mampu menunda kepuasan dan melepaskan ikatan dalam rangka mencapai tujuan bersama, mampu membina dan memperluas pola, serta individu mampu terlibat secara emosional untuk mengungkapkan pengalaman, pengetahuan dan kemampuannya.
3.Komunikasi dalam kelompok.
Komunikasi sangat efektif dalam kelompok karena dapat ditemui kecepatan, penampilan, keakuratan , kepuasan kerja, kelenturan dan keaktifan komunikasi setiap anggota kelompok.
Kekuatan dalam Kelompok
Suatu aspek yang memegang peranan penting dalam proses perkembangan kelompok adalah kekuasaan/power yang merupakan kemampuan untuk melakukan tindakan yang menyangkut hubungan dengan orang lain.
Power ini dapat berupa unsur senioritas, kepintaran, kekayaan,kepangkatan,kekuatan dll.
Kekuasaan dalam kelompok dapat berbentuk :
1. Kekuasaan secara menyeluruh
2. Kekuasaan kelompok kelompok kecil dalam satu tim
3. Kekuasaan individu dalam kelompok
Upaya pengembangan kelompok
Dalam mengembangkan suatu kelompok maka anggota kelp perlu:
-Menyadari adanya kekuatan, mengerti dan mau menerima serta siap menggunakannya.
-Mengetahui dimana kekuatan itu berada, siapa yang memiliki,bagaimana ia
menggunakannya
-Menilai penggunaan kekuatan dihubungkan dengan tugas – tugas kelompok, apakah
memberikan pengaruh positif or negativ thd pencapaian tujuan
-Mengetahui cara mengubahnya, kalau ternyata power itu merusak atau konstruktif
Cara-cara mengidentifikasi kelompok
1. Berdasarkan persepsi
2. Berdasarkan motivasi
3. Berdasarkan Tujuan
4. Berdasarkan organisasi
5. Berdasarkan interdependensi
6. Berdasarkan interaksi
Pertumbuhan kelompok untuk anggota kelompok secara individual
1. adaptasi
2. Pencapaian tujuan
3. Integrasi
4. Membina dan memperluas pola
Karakteristik Kelompok yang efektif
1. Suasana (atmosfer)
2. Rasa aman (the ruduction)
3. Kepemimpinan yang bergilir (distribusi leadership)
4. Perumusan tujuan (goal Formulation)
5. Fleksibiliti (Fleksibilitas)
6. Mufakat
7. Kesadaran berkelompok
8. Evaluasi yang kontinu
Kriteria tim yang efektif (Mc.GREGOR)
1. Understanding
2. Komunikasi terbuka
3. Saling percaya
4. Saling membantu
5. Menengahi perbedaan – perbedaan
6. Menggunakan tim secara selektif
7. Keterampilan kelompok yang teapat
8. Kepemimpinan
Menghidupkan kegiatan kelompok
Kerjasama, saling percaya,dan rasa saling memiliki,keadilan dan saling hormat menghormati adalah kunci kegiatan kelompok,
Hal – hal yang perlu diperhatikan dalam menghidupkan kelompok adalah :
1. Pemahaman yang jelas mengenai latar belakang tujuan pembentukan kelompok
2. Pemahaman yang jelas tentang sifat kegiatan kelompok
3. Memiliki perfektif yang luas tentang kedudukan kelompok serta dukungan & bimbingan dari pihak terkait
Keterampilan untuk membina kelompok
Keterampilan untuk membina kelompok agar dapat berfungsi dan efektif dapat dilakukan dengan cara :
1. Mendengar (Listening)
2. Mengatakan dan menanggapi perasaan
3. Menghormati norma – norma kelompok yang telah dibina sejak kelompok terbentuk
4. Memberi dukungan
5. Membangun ide – ide orang lain
6. Memberikan dorongan pada anggota kelompok
7. Meninjau proses
Pentingnya dinamika kelompok dalam Keperawatan
1. Profesi perawat merupakan bagian dari profesi kesehatan yg anggotanya terdiri dari perawat dimana terjadi satu ikatan profesi yg mempunyai tujuan untuk kepentingan yg sama dalam bidang keperawatan .
2. Profesi perawat terbentuk dari adanya suatu kelompok-kelompok perawat yg mempunyai tradisi, norma, prosedur dan terjadi aktifitas yg sama dalam menjalankan tugas sebagaimana seorang perawat.
3. Terbentuknya kelompok karena adanya partisipasi dari anggota yang mempunyai motivasi dan tujuan dari masing-masing anggota.
4. Setiap anggota saling tergantung satu dg yang lain karena saling memerlukan bantuan.
YUSIKO
NIP. 19790116 199803 1 002
NPM. 095141020
Banyak ahli membuat kajian ttg kelp baik ditinjau dari pndangan sosiologi,psikologi social,maupun dari teori – teori komunikasi, diantaranya adalah :
Menurut Fiedler, KELOMPOK adalah serangkaian individu yang mempunyai persamaan – persamaan yang saling berdekatan dan saling terlibat dalam suatu tugas bersama anggota – anggota kelompok merasa saling tergantung dalam mencapai tujuan bersama
Menurut Stogdil: kelompok dapat dianggap sebagai system terbuka yang berinteraksi dimana kegiatan menentukan struktur dari system dan interaksi yang terus menerus mempunyai pengaruh terhadap identitas system.
Menurut Edgar Schein, kelompok adalah sejumlah orang / kumpulan orang yang mengadakan interaksi satu dengan yang lain, yang secara sadar mengakui keberadaan orang lain & menganggap diri mereka sebagai kelompok
Mills, menyebutkan bahwa Kelompok kecil adalah unit yang terdiri dari dua orang atau lebih yang saling berhubungan untuk suatu kegunaan & menilai hubungan bermanfaat
Shaver : Kelompok social adalah kumpulan yang mempunyai implikasi psikologik kepada individu / perorangan berdasarkan kepada kesadaran seseorang terhadap anggota kelompok lain,kenggotaanya didalamkelompok dan kemanfaatan emosional dari kelompok
Kelompok
Kumpulan orang – orang berinteraksi satu dengan lainnya secara teratur untuk masa tertentu dan merasa bahwa mereka saling tergantung demi mencapai tujuan
Karakteristik Kelompok
Beberapa ahli mengatakan bahwa dalam suatu kelompok terdapat ciri – ciri, yaitu :
1. Terdiri dari 2 orang atau lebih
2. Adanya interaksi yang terus menerus
3. Adanya pengembangan identitas kelompok
4. Adanya norma – norma kelompok
5. Adanya diferensiasi peran
6. Peran yang saling tergantung
7. Produktivitas bertambah atau meningkat
8. Saling membagi tujuan yang sama
9.
Proses terjadinya kelompok (sarwono,solita 1993)
Perasaan=Motivasi=Tujuan=Interaksi=Pembentukan=Perpecahan=Penyesuaian= Perubahan=Perasaan
Macam-macam bentuk kelompok
1.Kelompok Formal dan Informal
Kelompok Formal
Ditandai dg peraturan/anggaran dasar dan anggaran rumah tangga dan pembagian tugas yang jelasEx : Partai Politik, Koperasi
Kelompok Informal
Tidak didukung oleh peraturan/anggaran dasar dan anggaran rumah tangga yang ada. Sifatnya berdasarkan kekeluargaan dengan perasaan simpatik. (Ex : Kelp Arisan)
2.Kelompok terbuka dan tertutup
Kelompok terbuka adalah suatu kelompok yang secara tetap mempunyai rasa tanggap akan perubahan dan pembaharuan
Kelompok tertutup adalah suatu kelompok yang kecil kemungkinannya untuk menerima perubahan dan pembaharuan atau memiliki kecenderungan untuk tetap menjaga kestabilan yang telah ada.
3.Kelompok primer Dan Sekunder
- Kelompok Primer
Merp kelompok sosial dimana interaksi sosial terjadi yg anggotanya saling mengenal dekat & memiiki hubungan yg erat dlm kehidupan (Ex : keluarga, rukun tetangga, kelp diskusi, kelp agama dll)
- Kelompok sekunder:
Terjadi apabila interaksi sosial dilakukan secara tidak langsung, berjauhan dan sifatnya kurang kekeluargaan. Hubungan sifatnya lebih objektif.
(Ex : Partai politik, Himpunan serikat pekerja, dll)
Fungsi Kelompok
Fungsi Kelompok dalam organisasi
- Kelompok sasaran untuk mengerjakan tugas yang kompleks dan saling berkaitan dan sukar dilakukan oleh individu
- Sarana pencetus gagasan baru pemecahan persoalan dengan tujuan cepat dapat menyebarluaskan informasi
- Kelompok dapat menjadi penghubung penting dalam fungsi pekerjaan
- Sebagai mekanisme pemecahan persoalan yang memerlukan informasi dari anggota kelompok
- Mempermudah pelaksanaan keputusan
- Sebagai wahana sosialisasi
-
Fungsi Psikologis individu dalam kelompok
- Kelompok merupakan sarana utama untuk memenuhi kebutuhan sebagai anggota kelompok Ex: Kebutuhn kasih sayang, dukungan
- Kelompok merupakan sarana untuk mengurangi rasa cemas, kurang aman, dan ketidakberdayaan
- Anggota kelompok merupakan mekanisme pemecahan persoalan dan menjelaskan tugas
Fungsi yang berhubungan dengan tugas
-Tugas – tugas yang dibebankan kepada kelompok dengan cara bekerjasama, memecahkan bersama akan dapat menyelesaikan tugas – tugas / persoalan dengan lebih baik karena adanya dukungan dan bantuan orang lain
Dinamika Kelompok
Berasal dari kata dinamika yang artinya: tingkah laku warga yang dapat mempengaruhi tingkah laku warga yang lainnya sehingga terjadi hubungan timbal balik
-Secara jelas dinamika berarti:
Interaksi atau intyerdependensi antara kelompok yang satu dengan yang lainnya.
-Dinamika kelompok:
Merupakan suatu kelompok yang terdiri dari dua atau lebih individu yang
memiliki hubungan psikologis.
Fungsi Dinamika Kelompok
-Antara individu yg satu dg yang lain akan terjadi kerjasama saling membutuhkan, mengingat setiap individu tidak mungkin dpt hidup secara sendiri didalam masyarakat atau dimana ia bertempat tinggal.
-Lebih memudahkan segala pekerjaan yg membutuhkan pemecahan masalah dpt teratasi, & mengurangi beban pekerjaan yg terlalu besar shg waktu un menyelesaikan pekerjaan dpt diatur secara tepat, efektif dan efisien
-Akan lebih meningkatkan masyarakat yang demokrasi karena individu satu dengan yang lainnya dapat memberikan masukan atau berinteraksi dengan lainnya dan memiliki peran yang sama dengan masyarakat.
Proses perkembangan kelompok
Suatu kelompok berkembang melalui proses dan tahap – tahap tertentu.Proses perkembangan kelompok menjadi penting dalam membentuk kelompok khusus yang dikenal sebagai tim
Dalam proses perkembangan kelompok melalui tahapan – tahapan sebagai berikut (Tuckman)
1. Forming (pembentukan )
diawali dg adanya perasaan & persepsi yg sama
Adanya Motivasi dan penentuan tujuan
Timbul interaksi
pembentukan kelp
Storming (Badai)
Perbedaan persepsi
Konflik antar anggota kelp
Terjadi tahap penyesuaian
3. Norming ( pembentukan Norma)
Adanya kesepakatan didalam kelp
Pembentikan Peraturan dlm kelp
4. Performing (tahapan menjalankan fungsi)
Penyesuaian demi kepentingan bersama
Anggota kelp menjalankan fungsinya
Perkembangan Kelompok Dibagi Tiga Tahap
-Tahap pra afiliasi=Tahap permulaan diawali perkenalan (sifat dan nilai masing-masing anggota)
-Tahap fungsional=Ditandai adanya perasaan senang antara satu dengan yang lain, tercipta homogenitas, kecocokan dan kekompakkan dalam kelompok.
-Tahap disolusi=Terjadi apabila keanggotaan kelompok sudah mempunyai rasa tidak membutuhkan lagi dalam kelompok, tidak tercipta kekompakkan karena perbedaan pola sehingga percampuran yang harmonis tidak terwujud ® bubar.
Keunggulan dan kekompakan dalam kelompok
Menghambat
Waktu penugasan
Tempat atau jarak anggota yang berjauhan dapat mempengaruhi kualitas/kuantitas pertemuan.
Memperlancar
Keterbukaan antar anggota
Kemauan untuk mengutamakan kepentingan kelompok
Kemampuan scra emosional dlm mengungkapkan pengalaman, pengetahuan dan kemauan tanpa meninggalkan kaidah dan norma yang disepakati.
Indikator Untuk Mengukur Tingkat perkembangan kelompok
1.,Adaptasi
-Setiap individu terbuka untuk memberi dan menerima informasi yang baru.
-Setiap kelompok tetap selalu terbuka untuk menerima peran baru sesuai dengan hasil dinamika kelompok.
-Proses adaptasi berjalan baik ditandai dengan kelenturan setiap anggota untuk menerima ide, pandangan, norma dan kepercayaan anggota kelompok lain tanpa merasa integritasnya terganggu.
2.Pencapaian tujuan
-Setiap anggota kelompok mampu menunda kepuasan dan melepaskan ikatan dalam rangka mencapai tujuan bersama, mampu membina dan memperluas pola, serta individu mampu terlibat secara emosional untuk mengungkapkan pengalaman, pengetahuan dan kemampuannya.
3.Komunikasi dalam kelompok.
Komunikasi sangat efektif dalam kelompok karena dapat ditemui kecepatan, penampilan, keakuratan , kepuasan kerja, kelenturan dan keaktifan komunikasi setiap anggota kelompok.
Kekuatan dalam Kelompok
Suatu aspek yang memegang peranan penting dalam proses perkembangan kelompok adalah kekuasaan/power yang merupakan kemampuan untuk melakukan tindakan yang menyangkut hubungan dengan orang lain.
Power ini dapat berupa unsur senioritas, kepintaran, kekayaan,kepangkatan,kekuatan dll.
Kekuasaan dalam kelompok dapat berbentuk :
1. Kekuasaan secara menyeluruh
2. Kekuasaan kelompok kelompok kecil dalam satu tim
3. Kekuasaan individu dalam kelompok
Upaya pengembangan kelompok
Dalam mengembangkan suatu kelompok maka anggota kelp perlu:
-Menyadari adanya kekuatan, mengerti dan mau menerima serta siap menggunakannya.
-Mengetahui dimana kekuatan itu berada, siapa yang memiliki,bagaimana ia
menggunakannya
-Menilai penggunaan kekuatan dihubungkan dengan tugas – tugas kelompok, apakah
memberikan pengaruh positif or negativ thd pencapaian tujuan
-Mengetahui cara mengubahnya, kalau ternyata power itu merusak atau konstruktif
Cara-cara mengidentifikasi kelompok
1. Berdasarkan persepsi
2. Berdasarkan motivasi
3. Berdasarkan Tujuan
4. Berdasarkan organisasi
5. Berdasarkan interdependensi
6. Berdasarkan interaksi
Pertumbuhan kelompok untuk anggota kelompok secara individual
1. adaptasi
2. Pencapaian tujuan
3. Integrasi
4. Membina dan memperluas pola
Karakteristik Kelompok yang efektif
1. Suasana (atmosfer)
2. Rasa aman (the ruduction)
3. Kepemimpinan yang bergilir (distribusi leadership)
4. Perumusan tujuan (goal Formulation)
5. Fleksibiliti (Fleksibilitas)
6. Mufakat
7. Kesadaran berkelompok
8. Evaluasi yang kontinu
Kriteria tim yang efektif (Mc.GREGOR)
1. Understanding
2. Komunikasi terbuka
3. Saling percaya
4. Saling membantu
5. Menengahi perbedaan – perbedaan
6. Menggunakan tim secara selektif
7. Keterampilan kelompok yang teapat
8. Kepemimpinan
Menghidupkan kegiatan kelompok
Kerjasama, saling percaya,dan rasa saling memiliki,keadilan dan saling hormat menghormati adalah kunci kegiatan kelompok,
Hal – hal yang perlu diperhatikan dalam menghidupkan kelompok adalah :
1. Pemahaman yang jelas mengenai latar belakang tujuan pembentukan kelompok
2. Pemahaman yang jelas tentang sifat kegiatan kelompok
3. Memiliki perfektif yang luas tentang kedudukan kelompok serta dukungan & bimbingan dari pihak terkait
Keterampilan untuk membina kelompok
Keterampilan untuk membina kelompok agar dapat berfungsi dan efektif dapat dilakukan dengan cara :
1. Mendengar (Listening)
2. Mengatakan dan menanggapi perasaan
3. Menghormati norma – norma kelompok yang telah dibina sejak kelompok terbentuk
4. Memberi dukungan
5. Membangun ide – ide orang lain
6. Memberikan dorongan pada anggota kelompok
7. Meninjau proses
Pentingnya dinamika kelompok dalam Keperawatan
1. Profesi perawat merupakan bagian dari profesi kesehatan yg anggotanya terdiri dari perawat dimana terjadi satu ikatan profesi yg mempunyai tujuan untuk kepentingan yg sama dalam bidang keperawatan .
2. Profesi perawat terbentuk dari adanya suatu kelompok-kelompok perawat yg mempunyai tradisi, norma, prosedur dan terjadi aktifitas yg sama dalam menjalankan tugas sebagaimana seorang perawat.
3. Terbentuknya kelompok karena adanya partisipasi dari anggota yang mempunyai motivasi dan tujuan dari masing-masing anggota.
4. Setiap anggota saling tergantung satu dg yang lain karena saling memerlukan bantuan.
YUSIKO
NIP. 19790116 199803 1 002
NPM. 095141020
UMITRA STIKES
.jpg)
Yusiko-Sherly-Budi Susetio
Akrab banget ye...disitu kelebihannya.!!!
Kebersaman selalu terjaga, Insya Allah sampe semua pada lulus dengan nilai TER-baik.
O la la..jangan- jangan ada yang keki berat nih!!!!
MODEL KONSEPTUAL FLORENCE NIGHTINGALE
Biografi Florence Nightingale
Dua bayi perempuan dilahirkan di tengah keluarga William (W.E.N) dan Fanny Nightingale dalam suatu perjalanan panjang keliling Eropa. Parthenope, anak pertama, lahir di Napoli, Yunani. Putri kedua diberi nama sesuai dengan nama sebuah kota di Italia, tempat dia dilahirkan pada tanggal 12-Met 1820: Florence.
Florence Nightingale dibesarkan dalam sebuah keluarga kaya yang tinggal di luar kota London, dikelilingi pesta-pesta yang terus berlangsung, sebuah rumah musim panas bernama Lea Hurst, dan tamasya ke Eropa. Tetapi pada tahun 1837, pada usia tujuh belas tahun, dia menulis di buku hariannya, “Pada tanggal 7 Februari, Tuhan berbicara kepadaku dan memanggilku untuk melayani-Nya.” Tetapi pelayanan apa?
Dia menyadari bahwa dirinya merasa bersemangat dan sangat bersukacita — bukan karena status sosial keluarga kaya — saat dia merawat keluarga-keluarga miskin yang hidup di gubuk gubuk sekitar Embley, rumah keluarganya.
Pada saat Florence berusia dua puluh empat tahun, dia merasa yakin bahwa panggilannya adalah merawat orang sakit. Tetapi pada tahun 1840-an, para gadis Inggris terhormat tidak akan bersedia menjadi perawat. Pada masa itu, perawat tidak melebihi fungsi sebagai pembantu yang melakukan semua pekerjaan di rumah sakit — rumah sakit umum (para orang kaya dirawat di rumah sendiri) — dan dianggap sebagai peminum atau pelacur………
Tetapi Florence, yang belum menikah dan masih tinggal bersama orang tuanya, merasa hampir gila karena ketidakproduktifan dan rasa frustrasi. Dia bertanya kepada seorang dokter tamu dari Amerika, dr. Samuel Howe, “Apakah pantas bagi seorang gadis Inggris mencurahkan hidupnya untuk menjadi seorang perawat?” Dia menjawab, “Di Inggris, semua yang tidak biasa dianggap tidak layak. Tetapi bukanlah sesuatu yang tidak mungkin terjadi atau tidak wajar bagi seorang wanita terhormat bila melakukan suatu pekerjaan yang membawa kebaikan bagi orang lain.”
Florence sering bertanya-tanya, mengapa gereja Protestan tidak seperti Catholic Sisters of Charity — suatu jalan bagi para wanita untuk mencurahkan hidupnya dengan melayani orang lain. Dr. Howe menceritakan kepadanya tentang Kaiserworth di Jerman, didirikan oleh Pendeta Theodor Fliedner. Tempat itu mempunyai rumah sakit yang dilengkapi ratusan tempat tidur, sekolah perawatan bayi, sebuah penjara berpenghuni dua belas orang, sebuah rumah sakit jiwa untuk para yatim, sekolah untuk melatih para guru, dan sekolah pelatihan untuk para perawat disertai ratusan diaken. Setiap kegiatan selalu diikuti dengan doa.
Bahkan sebelum dia memutuskan untuk pergi, dengan semangat tinggi Florence menanggapi bahwa Kaiserworth adalah tujuannya.
Tahun 1846, Florence melakukan perjalanan ke Roma bersama teman-temannya, Charles dan Selina Bracebridge. Pada perjalanan ini, dia bertemu dengan Sidney Herbert dan istrinya, Liz. Mereka adalah orang Kristen yang taat. Kemudian dia menjadi Menteri Perang dan seorang teman serta pendorong, semangat bagi Florence Nightingale.
Pada bulan Juli 1850, di usianya yang ke-30, akhirnya Florence pergi ke Kaiserworth di Jerman selama dua minggu. Setahun kemudian, dia pulang ke rumah dan tinggal selama tiga bulan. Dia pulang dengan sikap baru. Sekarang dia tahu bahwa dirinya harus membebaskan diri dari kehidupannya yang terkekang.
Tiga tahun kernudian, dia melaksanakan pekerjaan keperawatannya yang pertama sebagai pengawas di Institute for the Care for Sick Gentle Woman in Distressed Circumstances. Dia memasukkan pemikiran-pemikiran baru ke dalam institusi itu dan menerapkan beberapa ide yang revolusioner, seperti pipa air panas ke setiap lantai, elevator untuk mengangkut makanan pasien, dan para pasien dapat langsung memanggil para perawat dengan menekan bel. Dia juga menetapkan bahwa institusi tersebut bukan institusi sekte — menerima semua pasien dari semua denominasi dan agama. (Komite institusi ini menginginkan agar institusi tersebut hanya menerima jemaat Gereja Inggris).
Pada tahun 1854, ketika Inggris dan Perancis mengumumkan perang terhadap Rusia untuk menguasai Crimea dan Konstantinopel — pintu gerbang menuju Timur Tengah — Sidney Herbert, sebagai Menteri Perang, meminta Florence untuk mengepalai sebuah tim perawat bagi rumah sakit militer di Scutari, Turki. Florence menggunakan kesempatan ini. Dia tiba bersama sebuah tim pilihan yang terdiri dari 38 orang perawat. Hanya 14 orang perawat yang mempunyai pengalaman di lapangan; 24 orang lainnya adalah anggota lembaga keagamaan yang terdiri dari Biarawati Katolik Roma, Dissenting Deaconnesses, perawat rumah sakit Protestan, dan beberapa biarawati Anglikan yang berpengalaman di bidang penyakit kolera. Teman-temannya, Charles dan Selina Bracebridge juga turut bersama tim tersebut untuk mendorong semangatnya.
Selama perang berlangsung, Florence menghadapi pertempuran berat untuk meyakinkan para dokter militer bahwa para perawat wanita pun diperlukan di sebuah rumah sakit militer. Perang Crimea telah membongkar sistem kemiliteran Inggris yang ternyata mengirim ribuan prajurit untuk menjemput kematiannya sendiri akibat kekurangan gizi, penyakit, dan diabaikan. Sebanyak 60.000 prajurit Inggris dikirim ke Crimea. Sejumlah 43.000 meninggal, sakit, atau terluka, dan hanya 7.000 yang terluka oleh musuh. Sisanya merupakan korban akibat lumpur, kekacauan, dan penyakit.
Pada saat perang akan berakhir, laporan dan saran Florence Nightingale membuat Inggris seperti dilanda badai. Dia menjadi pahlawan wanita negara tersebut. Pada tahun 1860, Sekolah Keperawatan Nightingale dibuka di London dan kelas pertamanya berisi lima belas orang murid wanita muda. Sepanjang hidupnya, sebelum dia meninggal saat sedang tidur pada usia sembilan puluh tahun di tahun 1910, dia bekerja tanpa lelah untuk mengadakan perubahan-perubahan di kemiliteran yang berhubungan dengan perawatan kesehatan dan medis.
Sebab dia telah bersumpah, “Semua yang terjadi di Crimea, tidak boleh terulang kembali.”
Gambaran model konseptual keperawatan Florence Nightingale:
a. Definisi keperawatan adl. Profesi untuk wanita dengan tujuan menemukan dan menggunakan hukum alam dalam pembangunan kesehatan dan pelayanan kesehatan. Ningtingale menegaskan bahwa keperawatan adl. Ilmu dan kiat yang memerlukan pendidikan formal untuk merawat orang yang sakit.
b. Tujuan tindakan keperawatan adl. Memelihara, mencegah infeksi, dan cedera, memulihkan dari sakit, melakukan pendidikan kesehatan serta mengendalikan lingkungan
c. Alasan tindakan keperawatan yakni Menempatkan manusia pada kondisi yang terbaik secara alami untuk menyembuhkan atau meningkatkan kesehatan serta mencegah penyakit dan luka.
d. Konsep individu adl. Merupakan kesatuan fisik, intelektual, emosional, sosial, dan spiritual yang lengkap dan berpotensi.
e. Konsep sehat adl. Keadaan bebas dari penyakit dan dapat menggunakan kekuatannya secara penuh.
f. Konsep lingkungan adl. Bagian eksternal yang mempengaruhi kesehatan dan sakitnya seseorang.
Deskripsi Konsep Sentral
1. Manusia
Manusia terdiri dari komponen fisik, intelektual, emosional, sosial dan spiritual. Walaupun memang lebih terfokus pada aspek fisik tetapi tetap saja ide yang dikemukakan Nightingale tentang seseorang yang sedang sakit mempunyai semangat hidup yang lebih besar daripada mereka yang sehat, sebenarnya terkait dengan dimensi psikologik dari manusia
2. Lingkungan
Lingkungan menurut Nightingale merujuk pada lingkungan fisik eksternal yang mempengaruhi proses penyembuhan dan kesehatan yang meliputi lima komponen lingkungan terpenting dalam mempertahankan kesehatan individu yang meliputi
1.udara bersih,
2.air yang bersih,
3.pemeliharaan yang efisien
4.kebersihan, serta
5.penerangan/pencahayaan
Nightingale lebih menekankan pada lingkungan fisik daripada lingkungan sosial dan psikologis yang dieksplor secara lebih terperinci dalam tulisannya. Penekanannya terhadap lingkungan sangat jelas melalui pernyataannnya bahwa jika ingin meramalkan masalah kesehatan, maka yang harus dilakukan adalah mengkaji keadaan rumah, kondisi dan cara hidup seseorang daripada mengkaji fisik/tubuhnya.
3. Kesehatan
Nightingale mendefinisikan kesehatan sebagai merasa sehat dan menggunakan semaksimal mungkin setiap kekuatan yang dimiliki yang merupakan proses aditif, yaitu hasil kombinasi dari faktor lingkungan, fisik, dan psikologis. Terutama faktor lingkungan meliputi :
1.Kebersihan
2.Minuman
3.Nutrisi
4.Kelembaban
5.Jalan udara
6.Saluran air
Yang mempengaruhi kesehatan.
Menurut Nightingale keadaan sehat dapat dicapai melalui pendidikan dan perbaikan kondisi lingkungan. Penyakit merupakan proses perbaikan, tubuh berusaha untuk memperbaiki masalah. Juga merupakan suatu kesempatan untuk meningkatkan pandangan spiritual. Oleh karena itu Nightingale sangat menekankan bahwa kesehatan tidak hanya berorientasi dalam lingkungan rumah sakit tetapi juga komunitas.
4. Keperawatan
Nightingale memandang keperawatan sebagai ilmu kesehatan dan menguraikan keperawatan sebagai mengarahkan terhadap peningkatan dan pengelolaan lingkungan fisik sehingga alam akan menyembuhkan pasien. Oleh karena itu, kegiatan keperawatan termasuk memberikan pendidikan tentang kebersihan di rumah tangga dan lingkungan untuk membantu wanita menciptakan atau membuat lingkungan sehat bagi keluarganya dan komunitas yag pada dasarnya bertujuan untuk mencegah penyakit.
YUSIKO
NPM. 095141020
Dua bayi perempuan dilahirkan di tengah keluarga William (W.E.N) dan Fanny Nightingale dalam suatu perjalanan panjang keliling Eropa. Parthenope, anak pertama, lahir di Napoli, Yunani. Putri kedua diberi nama sesuai dengan nama sebuah kota di Italia, tempat dia dilahirkan pada tanggal 12-Met 1820: Florence.
Florence Nightingale dibesarkan dalam sebuah keluarga kaya yang tinggal di luar kota London, dikelilingi pesta-pesta yang terus berlangsung, sebuah rumah musim panas bernama Lea Hurst, dan tamasya ke Eropa. Tetapi pada tahun 1837, pada usia tujuh belas tahun, dia menulis di buku hariannya, “Pada tanggal 7 Februari, Tuhan berbicara kepadaku dan memanggilku untuk melayani-Nya.” Tetapi pelayanan apa?
Dia menyadari bahwa dirinya merasa bersemangat dan sangat bersukacita — bukan karena status sosial keluarga kaya — saat dia merawat keluarga-keluarga miskin yang hidup di gubuk gubuk sekitar Embley, rumah keluarganya.
Pada saat Florence berusia dua puluh empat tahun, dia merasa yakin bahwa panggilannya adalah merawat orang sakit. Tetapi pada tahun 1840-an, para gadis Inggris terhormat tidak akan bersedia menjadi perawat. Pada masa itu, perawat tidak melebihi fungsi sebagai pembantu yang melakukan semua pekerjaan di rumah sakit — rumah sakit umum (para orang kaya dirawat di rumah sendiri) — dan dianggap sebagai peminum atau pelacur………
Tetapi Florence, yang belum menikah dan masih tinggal bersama orang tuanya, merasa hampir gila karena ketidakproduktifan dan rasa frustrasi. Dia bertanya kepada seorang dokter tamu dari Amerika, dr. Samuel Howe, “Apakah pantas bagi seorang gadis Inggris mencurahkan hidupnya untuk menjadi seorang perawat?” Dia menjawab, “Di Inggris, semua yang tidak biasa dianggap tidak layak. Tetapi bukanlah sesuatu yang tidak mungkin terjadi atau tidak wajar bagi seorang wanita terhormat bila melakukan suatu pekerjaan yang membawa kebaikan bagi orang lain.”
Florence sering bertanya-tanya, mengapa gereja Protestan tidak seperti Catholic Sisters of Charity — suatu jalan bagi para wanita untuk mencurahkan hidupnya dengan melayani orang lain. Dr. Howe menceritakan kepadanya tentang Kaiserworth di Jerman, didirikan oleh Pendeta Theodor Fliedner. Tempat itu mempunyai rumah sakit yang dilengkapi ratusan tempat tidur, sekolah perawatan bayi, sebuah penjara berpenghuni dua belas orang, sebuah rumah sakit jiwa untuk para yatim, sekolah untuk melatih para guru, dan sekolah pelatihan untuk para perawat disertai ratusan diaken. Setiap kegiatan selalu diikuti dengan doa.
Bahkan sebelum dia memutuskan untuk pergi, dengan semangat tinggi Florence menanggapi bahwa Kaiserworth adalah tujuannya.
Tahun 1846, Florence melakukan perjalanan ke Roma bersama teman-temannya, Charles dan Selina Bracebridge. Pada perjalanan ini, dia bertemu dengan Sidney Herbert dan istrinya, Liz. Mereka adalah orang Kristen yang taat. Kemudian dia menjadi Menteri Perang dan seorang teman serta pendorong, semangat bagi Florence Nightingale.
Pada bulan Juli 1850, di usianya yang ke-30, akhirnya Florence pergi ke Kaiserworth di Jerman selama dua minggu. Setahun kemudian, dia pulang ke rumah dan tinggal selama tiga bulan. Dia pulang dengan sikap baru. Sekarang dia tahu bahwa dirinya harus membebaskan diri dari kehidupannya yang terkekang.
Tiga tahun kernudian, dia melaksanakan pekerjaan keperawatannya yang pertama sebagai pengawas di Institute for the Care for Sick Gentle Woman in Distressed Circumstances. Dia memasukkan pemikiran-pemikiran baru ke dalam institusi itu dan menerapkan beberapa ide yang revolusioner, seperti pipa air panas ke setiap lantai, elevator untuk mengangkut makanan pasien, dan para pasien dapat langsung memanggil para perawat dengan menekan bel. Dia juga menetapkan bahwa institusi tersebut bukan institusi sekte — menerima semua pasien dari semua denominasi dan agama. (Komite institusi ini menginginkan agar institusi tersebut hanya menerima jemaat Gereja Inggris).
Pada tahun 1854, ketika Inggris dan Perancis mengumumkan perang terhadap Rusia untuk menguasai Crimea dan Konstantinopel — pintu gerbang menuju Timur Tengah — Sidney Herbert, sebagai Menteri Perang, meminta Florence untuk mengepalai sebuah tim perawat bagi rumah sakit militer di Scutari, Turki. Florence menggunakan kesempatan ini. Dia tiba bersama sebuah tim pilihan yang terdiri dari 38 orang perawat. Hanya 14 orang perawat yang mempunyai pengalaman di lapangan; 24 orang lainnya adalah anggota lembaga keagamaan yang terdiri dari Biarawati Katolik Roma, Dissenting Deaconnesses, perawat rumah sakit Protestan, dan beberapa biarawati Anglikan yang berpengalaman di bidang penyakit kolera. Teman-temannya, Charles dan Selina Bracebridge juga turut bersama tim tersebut untuk mendorong semangatnya.
Selama perang berlangsung, Florence menghadapi pertempuran berat untuk meyakinkan para dokter militer bahwa para perawat wanita pun diperlukan di sebuah rumah sakit militer. Perang Crimea telah membongkar sistem kemiliteran Inggris yang ternyata mengirim ribuan prajurit untuk menjemput kematiannya sendiri akibat kekurangan gizi, penyakit, dan diabaikan. Sebanyak 60.000 prajurit Inggris dikirim ke Crimea. Sejumlah 43.000 meninggal, sakit, atau terluka, dan hanya 7.000 yang terluka oleh musuh. Sisanya merupakan korban akibat lumpur, kekacauan, dan penyakit.
Pada saat perang akan berakhir, laporan dan saran Florence Nightingale membuat Inggris seperti dilanda badai. Dia menjadi pahlawan wanita negara tersebut. Pada tahun 1860, Sekolah Keperawatan Nightingale dibuka di London dan kelas pertamanya berisi lima belas orang murid wanita muda. Sepanjang hidupnya, sebelum dia meninggal saat sedang tidur pada usia sembilan puluh tahun di tahun 1910, dia bekerja tanpa lelah untuk mengadakan perubahan-perubahan di kemiliteran yang berhubungan dengan perawatan kesehatan dan medis.
Sebab dia telah bersumpah, “Semua yang terjadi di Crimea, tidak boleh terulang kembali.”
Gambaran model konseptual keperawatan Florence Nightingale:
a. Definisi keperawatan adl. Profesi untuk wanita dengan tujuan menemukan dan menggunakan hukum alam dalam pembangunan kesehatan dan pelayanan kesehatan. Ningtingale menegaskan bahwa keperawatan adl. Ilmu dan kiat yang memerlukan pendidikan formal untuk merawat orang yang sakit.
b. Tujuan tindakan keperawatan adl. Memelihara, mencegah infeksi, dan cedera, memulihkan dari sakit, melakukan pendidikan kesehatan serta mengendalikan lingkungan
c. Alasan tindakan keperawatan yakni Menempatkan manusia pada kondisi yang terbaik secara alami untuk menyembuhkan atau meningkatkan kesehatan serta mencegah penyakit dan luka.
d. Konsep individu adl. Merupakan kesatuan fisik, intelektual, emosional, sosial, dan spiritual yang lengkap dan berpotensi.
e. Konsep sehat adl. Keadaan bebas dari penyakit dan dapat menggunakan kekuatannya secara penuh.
f. Konsep lingkungan adl. Bagian eksternal yang mempengaruhi kesehatan dan sakitnya seseorang.
Deskripsi Konsep Sentral
1. Manusia
Manusia terdiri dari komponen fisik, intelektual, emosional, sosial dan spiritual. Walaupun memang lebih terfokus pada aspek fisik tetapi tetap saja ide yang dikemukakan Nightingale tentang seseorang yang sedang sakit mempunyai semangat hidup yang lebih besar daripada mereka yang sehat, sebenarnya terkait dengan dimensi psikologik dari manusia
2. Lingkungan
Lingkungan menurut Nightingale merujuk pada lingkungan fisik eksternal yang mempengaruhi proses penyembuhan dan kesehatan yang meliputi lima komponen lingkungan terpenting dalam mempertahankan kesehatan individu yang meliputi
1.udara bersih,
2.air yang bersih,
3.pemeliharaan yang efisien
4.kebersihan, serta
5.penerangan/pencahayaan
Nightingale lebih menekankan pada lingkungan fisik daripada lingkungan sosial dan psikologis yang dieksplor secara lebih terperinci dalam tulisannya. Penekanannya terhadap lingkungan sangat jelas melalui pernyataannnya bahwa jika ingin meramalkan masalah kesehatan, maka yang harus dilakukan adalah mengkaji keadaan rumah, kondisi dan cara hidup seseorang daripada mengkaji fisik/tubuhnya.
3. Kesehatan
Nightingale mendefinisikan kesehatan sebagai merasa sehat dan menggunakan semaksimal mungkin setiap kekuatan yang dimiliki yang merupakan proses aditif, yaitu hasil kombinasi dari faktor lingkungan, fisik, dan psikologis. Terutama faktor lingkungan meliputi :
1.Kebersihan
2.Minuman
3.Nutrisi
4.Kelembaban
5.Jalan udara
6.Saluran air
Yang mempengaruhi kesehatan.
Menurut Nightingale keadaan sehat dapat dicapai melalui pendidikan dan perbaikan kondisi lingkungan. Penyakit merupakan proses perbaikan, tubuh berusaha untuk memperbaiki masalah. Juga merupakan suatu kesempatan untuk meningkatkan pandangan spiritual. Oleh karena itu Nightingale sangat menekankan bahwa kesehatan tidak hanya berorientasi dalam lingkungan rumah sakit tetapi juga komunitas.
4. Keperawatan
Nightingale memandang keperawatan sebagai ilmu kesehatan dan menguraikan keperawatan sebagai mengarahkan terhadap peningkatan dan pengelolaan lingkungan fisik sehingga alam akan menyembuhkan pasien. Oleh karena itu, kegiatan keperawatan termasuk memberikan pendidikan tentang kebersihan di rumah tangga dan lingkungan untuk membantu wanita menciptakan atau membuat lingkungan sehat bagi keluarganya dan komunitas yag pada dasarnya bertujuan untuk mencegah penyakit.
YUSIKO
NPM. 095141020
Langganan:
Postingan (Atom)